齦瓣側(cè)向轉(zhuǎn)位術(shù)是指用帶蒂的黏骨膜瓣側(cè)向轉(zhuǎn)位以覆蓋鄰牙暴露根面的方法。

（一）適應(yīng)證

1.個(gè)別前牙唇側(cè)牙齦退縮，影響美觀或牙根敏感者。

2.個(gè)別前牙唇側(cè)深牙周袋切除后牙根外露者。

注意：患牙應(yīng)無松動(dòng)，牙位正常，舌面和鄰面牙周組織基本正常，供瓣牙的牙周組織應(yīng)正常，且有一定寬度的附著齦。

（二）術(shù)前準(zhǔn)備

基本同翻瓣術(shù)。

（三）步驟

1.消毒、鋪巾、麻醉

2，齦緣切除　用尖刀片沿暴露根面周圍的齦邊緣作V形齦切除，約1～2mm；修剪近中齦緣為較寬創(chuàng)面，以便與轉(zhuǎn)位齦瓣貼合。測(cè)量近、遠(yuǎn)中齦緣間的最寬距離并記錄之。

3.根面處理　用鋤形刮匙刮除根面病變牙骨質(zhì)，銼光根面，用pH1的飽和枸櫞酸液涂擦根面2min，生理鹽水沖洗。

4.齦瓣切口　在供瓣牙遠(yuǎn)中相當(dāng)于暴露根面寬度約1.5～2倍處，自齦緣至牙槽黏膜作一斜形切口，與V形切口的遠(yuǎn)中齦緣平行，并切開齦瓣區(qū)的牙間乳頭。

5.齦瓣轉(zhuǎn)位　剝離齦骨膜瓣至牙槽黏膜，翻起后修剪齦緣使之適合受瓣區(qū)外形，然后側(cè)轉(zhuǎn)位至受瓣區(qū)覆蓋暴露的根面。若張力較大，可在斜切口基部向近中做松弛切口。

6.沖洗、縫合　用細(xì)針線將齦緣之近中緣與暴露根面之近中斜創(chuàng)面縫合固定，然后將齦乳頭懸吊固定，不宜拉緊。

7.固定　用消毒凡士林紗布覆蓋供瓣牙暴露的骨面和手術(shù)區(qū)，在相應(yīng)口外皮膚上用四頭帶順著齦瓣轉(zhuǎn)位方向加壓固定4～5d。也可直接用牙周塞治劑至拆線。

（四）術(shù)后護(hù)理

術(shù)后應(yīng)注意局部固定，減少頰、唇運(yùn)動(dòng)，并可給予抗生素3～5d；術(shù)后7d拆線，可繼續(xù)敷貼牙周塞治劑1周。