表6　膳食纖維推薦意見

（1）背景：膳食纖維有助于維持腸道健康，預(yù)防疾病發(fā)生。高膳食纖維食物具有能量密度低、脂肪含量低、體積較大的特點(diǎn)。進(jìn)食膳食纖維含量豐富的食物，有助于預(yù)防和治療肥胖、心血管疾病和2型糖尿病。傳統(tǒng)的膳食纖維是指植物的結(jié)構(gòu)成分和無能量?jī)?chǔ)存的多聚糖，且不能被人類消化酶水解，其定義的主要依據(jù)是物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

膳食纖維又可根據(jù)其水溶性分為不溶性膳食纖維和可溶性膳食纖維，前者包括纖維素、木質(zhì)素和半纖維素等，存在于谷類和豆類的外皮及植物的莖葉部，可在腸道吸附水分，形成網(wǎng)絡(luò)狀，使食物與消化液不能充分接觸，減慢淀粉類的消化吸收，可降低餐后血糖、血脂，增加飽腹感并軟化糞便。后者包括果膠、豆膠、藻膠、樹膠等，在豆類、水果、海帶等食品中較多，在胃腸道遇水后與葡萄糖形成黏膠，從而減慢糖的吸收，使餐后血糖和胰島素的水平降低，并具有降低膽固醇的作用。美國(guó)化學(xué)家分析學(xué)會(huì)（AOAC）推薦的常規(guī)分析方法可以定量分析此類膳食纖維。然而，隨著產(chǎn)品發(fā)展與檢測(cè)方法的進(jìn)步，膳食纖維的含義正在從基于化學(xué)結(jié)構(gòu)逐漸更新擴(kuò)展至可基于生理作用。美國(guó)谷物化學(xué)家學(xué)會(huì)定義的膳食纖維是指：植物可食部的一部分，在人類小腸中不能消化吸收，但在結(jié)腸內(nèi)可部分或全部酵解，包括多聚糖、寡聚糖、木質(zhì)素、抗性淀粉及其他植物性成分。2008年?duì)I養(yǎng)與食品法典委員會(huì)特殊膳食（CCNFSDU）對(duì)膳食纖維給出了最新定義：即膳食纖維是指含10個(gè)或以上單體單位的糖類聚合體，在人類的小腸不被內(nèi)源性酶水解。屬于下列類別：

①作為食品中自然存在的可食用的糖類聚合體。

②糖類的聚合體，它是從食品原料中用物理、酶或化學(xué)手段獲得的，根據(jù)普遍接受的科學(xué)證據(jù)被證明對(duì)人體健康有利。

③合成糖類的聚合體，根據(jù)普遍接受的科學(xué)證據(jù)被證明對(duì)人體健康有利。

此定義明確了膳食纖維的幾個(gè)不同特點(diǎn)。與其生物來源（植物）、化學(xué)組成（主要是糖類）、生理作用（對(duì)腸道、血液系統(tǒng)）以及作為微生物生長(zhǎng)的底物有關(guān)，特別是定植于大腸中的細(xì)菌。被此定義省略了膳食纖維的另一重要特性是其對(duì)食物的物理形狀的貢獻(xiàn)。

而歐洲食品安全局（EFSA，2007）對(duì)膳食纖維的定義是：包括所有非消化性糖類，如非淀粉多糖（NSP）、抗性淀粉、抗性低聚糖（由3個(gè)或以上單糖鏈接而成的多糖）以及其他與膳食纖維多糖，尤其是木質(zhì)素相關(guān)的非消化性微量組分。此定義與CCNFSDU的定義不同在于，它是一個(gè)更廣義的膳食纖維定義，包括了由3個(gè)或以上單糖鏈接而成的抗性低聚糖。

需要指出，迄今為止，包括美國(guó)和中國(guó)在內(nèi)的很多國(guó)家，食品包裝上食物成分標(biāo)識(shí)中的膳食纖維值，采用的仍然是傳統(tǒng)意義范疇上的膳食纖維量，而不包括那些無法用AOAC常規(guī)分析方法檢出，也無法被人體消化吸收的低聚糖（如乙醇糖、多聚葡糖、寡聚半乳糖等）和抗性淀粉（一類在小腸內(nèi)不被分解的淀粉和淀粉降解產(chǎn)物總稱）。

（2）證據(jù)：多項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究顯示，添加膳食纖維可延長(zhǎng)糖尿病患者的胃排空時(shí)間，延緩葡萄糖的消化與吸收，可改善餐后即刻血糖代謝和長(zhǎng)期糖尿病控制。連續(xù)24周每天攝入50g膳食纖維可顯著改善1型糖尿病患者的血糖控制，減少高血糖的發(fā)生頻率，高膳食纖維攝入的1型糖尿病孕婦每天的胰島素使用量較低。

豆類、富含纖維的谷物類（每份食物≥5g纖維）、水果、蔬菜和全麥?zhǔn)澄锞鶠樯攀忱w維的良好來源。雖然有隊(duì)列研究結(jié)果顯示，谷物膳食纖維與2型糖尿病的發(fā)生降低相關(guān)，但水果、蔬菜來源的膳食纖維無此作用。不過，總的來說，提高纖維攝入量對(duì)糖尿病患者總是有利的，首先應(yīng)鼓勵(lì)他們達(dá)到為普通人群推薦的膳食纖維每日攝入量，即14g/4 184kJ（14g/1000kcal）。

研究提示，含抗性淀粉（被物理性封閉在完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)內(nèi)的淀粉［例如一些豆類中的淀粉］、淀粉顆粒［例如生土豆中的淀粉］、老化直鏈淀粉，來自經(jīng)植物育種改良的植物，以提高直鏈淀粉含量）的食物或高直鏈淀粉食物（例如特別配方的玉米淀粉）可改變餐后血糖反應(yīng)，防止低血糖，降低高血糖。不過，目前在糖尿病患者中開展的長(zhǎng)期研究，尚未證明使用抗性淀粉的益處。豆類是抗性淀粉的重要來源，豆類淀粉的35%是不能消化吸收的。目前中國(guó)食物成分表中尚未列出食物中抗性淀粉含量。