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        妊娠糖尿病對母親有什么不良的影響

        時(shí)間:2023-07-06 百科知識 版權(quán)反饋
        【摘要】:此外,由于妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低,在分娩時(shí)容易因體內(nèi)的能量不足而使產(chǎn)程延長,從而易引起產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力性出血。

        1.患有妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦發(fā)生早產(chǎn)和死胎的概率均高于正常的產(chǎn)婦。

        2.妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)羊水過多的概率為10%~30%,其原因可能是胎兒的血糖水平增高,導(dǎo)致其出現(xiàn)滲透性利尿,從而引起孕婦的羊水過多。在臨床上,羊水驟增可導(dǎo)致孕婦的心肺功能異常。

        3.妊娠期糖尿病患者的抵抗力會明顯下降,且容易出現(xiàn)合并感染,常見的此類感染有泌尿系統(tǒng)感染和真菌。

        4.妊娠期糖尿病患者多伴有血管壁增厚和管腔狹窄的情況,故此類患者發(fā)生妊娠期綜合征的概率為正常孕婦的4~8倍。

        5.由于妊娠期糖尿病患者多孕育巨大胎兒,在分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機(jī)會將增多,所以,妊娠期糖尿病患者實(shí)施剖宮產(chǎn)的概率高達(dá)24%~39%。此外,由于妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低,在分娩時(shí)容易因體內(nèi)的能量不足而使產(chǎn)程延長,從而易引起產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力性出血。

        6.妊娠期糖尿病患者容易出現(xiàn)酮癥,對此病若不及時(shí)糾正會使其發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒,這將對母親和胎兒產(chǎn)生極大的危害。若孕婦在妊娠早期出現(xiàn)酮癥酸中毒可導(dǎo)致胎兒畸形,而在妊娠的中、晚期出現(xiàn)酮癥酸中毒則可加重胎兒在宮內(nèi)缺氧的程度。

        7.妊娠期糖尿病患者在之后的生活中發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)會明顯增高。

        妊娠糖尿病屬高危妊娠,嚴(yán)重危害母嬰健康,在胰島素問世之前母體病死率為27%~30%,胎兒圍生期病死率>40%。胰島素問世后尤其圍生醫(yī)學(xué)開展以來,圍生病死率已明顯下降。

        由于妊娠糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能不全;機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失常;胎盤激素的抗胰島素作用,可致空腹及餐后高血糖、高脂血癥及高氨基酸血癥,并可以加重糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)損害、糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病變發(fā)生及糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生率增高等。

        妊娠糖尿病可以直接導(dǎo)致生育率降低、流產(chǎn)率升高、妊娠高血壓綜合征發(fā)生率升高、羊水過多發(fā)生率增高、產(chǎn)科感染率增加。

        妊娠糖尿病孕婦胰島素分泌增加,胰島素通過干擾脂質(zhì)代謝損傷血管,使內(nèi)皮細(xì)胞層通透性增加,抗血栓能力下降,影響血管舒縮因子之間的平衡,從而誘發(fā)妊娠期高血壓疾病的發(fā)生與胎兒血糖升高,高滲性利尿?qū)е屡拍蛟龆嗤瑫r(shí)羊水中糖分過高,刺激羊膜分泌增加羊水過多;高胰島素血癥反饋引起胰島素分泌不足,葡萄糖利用不足,產(chǎn)時(shí)的消耗易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長,加上巨大兒、羊水過多,易致產(chǎn)后出血。

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