PRK術(shù)后由于角膜上皮缺損，患者在3～5d之內(nèi)刺激癥狀明顯，主要表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣及結(jié)膜充血等癥狀。通常角膜上皮在術(shù)后48～72h痊愈。個(gè)別病例可見角膜上皮下細(xì)胞植入、增生及絲狀角膜炎等，所以在1～2d內(nèi)，要觀察角膜上皮生長情況，有無感染，角膜接觸鏡有無脫落及過敏情況。局部用消炎眼液，疼痛時(shí)可滴用止痛藥或人工淚液等。一般在48h后可摘除角膜接觸鏡。如角膜上皮覆蓋已超過95%以上時(shí)，可開始滴用糖皮質(zhì)激素類藥液，目的是預(yù)防術(shù)后haze及屈光回退。通常術(shù)后第1個(gè)月內(nèi)4／d，以后每個(gè)月減少1次，共4～6個(gè)月。但必須強(qiáng)調(diào)，激素給藥方法是因人而定，必須根據(jù)患者屈光度、眼壓、視力恢復(fù)情況，傷口愈合反應(yīng)情況等酌情加減，切不可按部就班、千篇一律，基本原則是以小劑量、少次數(shù)、短時(shí)間來達(dá)到最滿意的用藥效果。為此，必須進(jìn)行隨訪，建議在術(shù)后1d、3d、7d、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1年進(jìn)行隨訪。

1．患者癥狀：主要是視疲勞、眩光、光暈、虹視等。

2．角膜激光切削區(qū)傷口愈合情況：角膜愈合及上皮下霧狀渾濁程度。

3．裸眼視力、屈光度、最佳矯正視力等。

4．眼壓：以調(diào)整激素用量。

5．角膜地形圖：主要觀察切削位置、K值和異常切削，同時(shí)與術(shù)前地形圖對照，了解手術(shù)切削量及屈光回退量。

6．特殊情況可做角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、對比敏感度、眩光、角膜知覺檢查等。

7．高度及超高度近視患者應(yīng)注意視野及眼底檢查。