高尿酸血癥空腹血尿酸正常值
高尿酸血癥是指血尿酸男性>386.7或416.5μmol/L(6.5或7.0mg/dl),女性>357μmol/L或386.7μmol/L(6.0或6.5mg/dl)。它是由于人體內(nèi)一種稱為嘌呤的物質(zhì)代謝紊亂而引起的。不少患者可在很長一段時間僅表現(xiàn)為血尿酸增高,而無任何癥狀。后期,可引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石沉積和腎尿酸結(jié)石形成而產(chǎn)生臨床癥狀。近年來,大量的證據(jù)表明,高尿酸血癥除可引起上述疾病外,與高血壓和心血管疾病在流行病學(xué)、發(fā)病機制以及治療上密切相關(guān),并日益受到臨床重視。
據(jù)報道,10%~27%的高血壓病人伴有高尿酸血癥。高尿酸血癥伴有高血壓者發(fā)生冠心病或心血管疾病的危險性是正常尿酸伴高血壓者的2~5倍。因此,當(dāng)您患有高血壓同時又伴有血尿酸增高時,必須在降壓治療的同時注意血尿酸水平,選擇合適的降壓藥物。
首先,宜選用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯絡(luò)沙坦,該藥在降壓的同時還具有明顯的降尿酸作用,并可有效地改善腎血流,減少尿蛋白的排泄,從而對腎臟起到保護作用。其次,可選用有保護腎功能作用的血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利、福辛普利等。由于利尿劑可升高血尿酸水平,故高血壓并發(fā)高尿酸血癥時應(yīng)避免使用。
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