俯臥截石手術(shù)體位
1.適應(yīng)證 主要適用于骶尾部、直腸后壁等手術(shù)。
2.?dāng)[放用物 頭圈、截石位腿托、支臂板、海綿墊、薄海綿墊、束臂帶、束腿帶。
3.?dāng)[放方法 見圖5-2。
(1)患者俯臥于手術(shù)床上。
(2)頭部墊頭圈。
(3)胸肩部及髂部分別置于海綿墊上,髂部高于胸部,使腹部懸空,以利于呼吸。
圖5-2 俯臥截石手術(shù)體位
(4)雙上肢呈功能位,裹以薄海綿墊置于支臂板上,束臂帶固定。
(5)患者雙小腿置于腿托上,膝關(guān)節(jié)呈90°,于腿托上放置厚海綿墊保護(hù)膝關(guān)節(jié),并用束腿帶固定。
4.護(hù)理問題及措施
(1)患者身下的床單應(yīng)保持平整、干燥。
(2)雙上肢前伸,自然彎曲,束臂帶固定于支臂板上。
(3)應(yīng)注意保護(hù)頸部,防止?fàn)坷褪軅?/p>
(4)注意患者的眼、耳、鼻不要受壓。
(5)下肢不能過分外展,防止拉傷大腿內(nèi)收??;束腿帶不可過緊,防止神經(jīng)損傷。
(6)髂部海綿墊固定牢靠,注意腹部懸空。男病人應(yīng)保護(hù)陰囊,防止壓傷。
(7)膝關(guān)節(jié)應(yīng)重點(diǎn)保護(hù),防止壓傷。小腿用束腿帶固定。
(8)術(shù)中確保支腿架固定牢固,防止滑脫。
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