髖部骨折多因創(chuàng)傷引起，若能在急癥或亞急癥時(shí)間內(nèi)完成手術(shù)，可縮短臥床時(shí)間，減少肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥，提高老年患者的生活質(zhì)量。與青壯年患者不同的是，老年人往往合并多種慢性疾病，有資料表明：高齡患者合并有4種以上疾病的占78%，6種以上疾病的占38%，8種以上疾病的占3%。即使沒(méi)有明確的病史，隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體亦會(huì)發(fā)生普遍的結(jié)構(gòu)和功能性的退行性改變，各重要臟器的儲(chǔ)備功能和代償能力顯著降低，對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)麻醉的承受能力降低，增加了手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是急診手術(shù)，創(chuàng)傷給患者帶來(lái)一系列的病理反應(yīng)，術(shù)前又沒(méi)有充足的時(shí)間調(diào)整和改善患者的病理生理狀態(tài)，風(fēng)險(xiǎn)更大。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，大于75歲的老年人的圍手術(shù)期死亡率在8%～10%，高者達(dá)15%。由于圍手術(shù)期的高并發(fā)癥和高死亡率，在臨床麻醉中增加了麻醉醫(yī)師的顧慮，甚至望而卻步，因此部分老年人髖部骨折不能及時(shí)救治的重要原因之一是麻醉的實(shí)施問(wèn)題。在保證患者安全、滿足手術(shù)要求的前提下，選擇對(duì)患者生理功能影響最小的麻醉方法，以降低老年患者圍術(shù)期的并發(fā)癥和死亡率，是臨床麻醉中的難題，也是麻醉工作者的責(zé)任。