老年性白內(nèi)障臨床分為四期：初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期。膨脹期和過熟期往往會(huì)繼發(fā)青光眼。

（1）膨脹期白內(nèi)障繼發(fā)青光眼：可發(fā)生于老年性白內(nèi)障的膨脹期或晶狀體外傷后的渾濁腫脹，它可使晶狀體的前后徑增加，導(dǎo)致晶體－虹膜隔向前移位且生理性瞳孔阻滯加劇，引起眼壓升高，屬于繼發(fā)性閉角型青光眼類型。本病的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性急性閉角型青光眼相似，在高眼壓狀態(tài)下，眼部混合性充血，角膜水腫，前房極淺，瞳孔開大。前房角鏡檢查可見程度不同的房角閉塞，若高眼壓狀態(tài)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可發(fā)生永久性的房角粘連。但本病患者同時(shí)具有長(zhǎng)期視力減退史，晶狀體渾濁兼有水裂等特點(diǎn)。

（2）過熟期白內(nèi)障繼發(fā)青光眼：常表現(xiàn)為晶體溶解性青光眼，或晶狀體過敏性眼內(nèi)炎，若不及時(shí)治療，可引起失明。正常情況下，晶狀體囊膜可以保護(hù)晶狀體蛋白不致滲漏入房水內(nèi)。過熟期白內(nèi)障患者的晶狀體囊膜滲透性增加或自發(fā)破裂，液化的晶狀體皮質(zhì)進(jìn)入房水，被巨噬細(xì)胞所吞噬，這些吞噬了晶狀體皮質(zhì)的巨噬細(xì)胞腫脹變成圓形，聚集于房角部位，阻塞了房水排出通道，導(dǎo)致眼壓升高，所以白內(nèi)障患者不要等到成熟期才做手術(shù)。