第二節(jié)　農(nóng)村社會保障制度的內(nèi)容

一、農(nóng)村社會保險(xiǎn)

在中國，農(nóng)村社會保險(xiǎn)是與城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)相對稱的概念。按照社會保險(xiǎn)的基本理論，社會保險(xiǎn)的范圍應(yīng)該覆蓋全體國民。但長期以來，我國農(nóng)村社會保險(xiǎn)制度的建設(shè)徘徊不前，甚至被忽視。能否為廣大農(nóng)民建立社會保險(xiǎn)制度不僅是經(jīng)濟(jì)問題，也是民生問題、法律問題。

（一）建立農(nóng)村社會保險(xiǎn)的意義

由于中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特殊性，決定了我國農(nóng)村社會保險(xiǎn)模式的選擇，既不同于發(fā)達(dá)國家的傳統(tǒng)模式，也應(yīng)有別于我國城鎮(zhèn)居民的保險(xiǎn)模式。應(yīng)該建立適合中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、能夠促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定、具有中國特色的農(nóng)村社會保險(xiǎn)制度。現(xiàn)階段，中國農(nóng)村的社會保險(xiǎn)體系包括農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療兩個(gè)方面。

新中國成立初期，由于特殊的政治經(jīng)濟(jì)條件，中國走的是一條與眾不同的工業(yè)化道路。即政府用行政干預(yù)手段，以犧牲農(nóng)民利益為代價(jià)實(shí)現(xiàn)工業(yè)的現(xiàn)代化。在工業(yè)化的進(jìn)程中，原有的城鄉(xiāng)分割的二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不但沒有得到改變，反而被逐漸加強(qiáng)了。這種非均衡的發(fā)展模式又導(dǎo)致了城鄉(xiāng)二元社會保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生。長期以來，我國社會保險(xiǎn)體系存在兩個(gè)層次：城鎮(zhèn)居民享受著相對較為完善，水平較高的社會保險(xiǎn)服務(wù)；而農(nóng)村社會保險(xiǎn)始終處于國家社會保險(xiǎn)的邊緣，廣大農(nóng)村被排擠在社會保險(xiǎn)體制之外。

社會保障的主要功能就是充當(dāng)社會的“安全網(wǎng)”或“減震器”，并通過國民收入再分配的形式最大限度地體現(xiàn)社會公平，消除競爭機(jī)制運(yùn)行中產(chǎn)生的社會不安定的因素以及所引起的社會動蕩。無論是從抵御風(fēng)險(xiǎn)、公民權(quán)利或是社會公平的角度，農(nóng)民都應(yīng)受到社會保障制度的保護(hù)。

享有社會保險(xiǎn)是憲法賦予所有勞動者——包括農(nóng)民在內(nèi)的一項(xiàng)基本權(quán)利。我國憲法規(guī)定：“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲取物質(zhì)幫助的權(quán)利?！憋@然，憲法中所說的公民也包括農(nóng)民在內(nèi)。

長期以來，我國城鄉(xiāng)居民的收入分配存在著很大的差別，農(nóng)村居民的收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市居民。隨著中國現(xiàn)代化進(jìn)程的加快，農(nóng)村問題日益突顯。政府和社會各界都已經(jīng)認(rèn)識到，農(nóng)村問題不解決好，不僅影響農(nóng)業(yè)本身的發(fā)展，還會直接影響到我國國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和整個(gè)現(xiàn)代化進(jìn)程。因此，縮小差距、減少貧困和實(shí)現(xiàn)公平是政府必須解決的問題。而在農(nóng)村所有的問題中，社會保險(xiǎn)問題舉足輕重。從這個(gè)意義上講，政府應(yīng)該為廣大農(nóng)民建立最基本的社會保險(xiǎn)制度。

（二）建立農(nóng)村社會保險(xiǎn)的原則

農(nóng)村社會保險(xiǎn)的水平應(yīng)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和籌集資金各方的承受能力相適應(yīng)。我國農(nóng)業(yè)人口眾多、生產(chǎn)力水平較低且發(fā)展不平衡。因此，建立農(nóng)村社會保險(xiǎn)制度的指導(dǎo)思想應(yīng)該是：低水平，廣覆蓋。其內(nèi)涵是：我國的農(nóng)村社會保險(xiǎn)只能根據(jù)個(gè)人、集體和政府的實(shí)際承受能力來確定合理的籌資比例和最基本的保障水平。

1.自愿與半強(qiáng)制相結(jié)合的原則

社會保險(xiǎn)制度的建立以法律的形式加以規(guī)范，這是國際上通行的做法。法律本身具有強(qiáng)制性，對于被保險(xiǎn)人按期繳納保險(xiǎn)費(fèi)以及國家在一定條件下為農(nóng)民提供社會保險(xiǎn)資助都有很強(qiáng)的約束力，從而避免人為的主觀隨意性。長期以來，我國農(nóng)村社會保險(xiǎn)一直是依靠各級政府的政策、文件進(jìn)行引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)農(nóng)民在自覺、自愿基礎(chǔ)上參保。這是因?yàn)?，一方面農(nóng)民收入整體水平不高；另一方面政府財(cái)力有限，不具備通過法律形式強(qiáng)制執(zhí)行的能力。但在實(shí)踐中，這種以“自愿原則”建立的農(nóng)村社會保險(xiǎn)制度常常因?yàn)槿狈Ψ€(wěn)定的資金來源而無法實(shí)施。所以，政府應(yīng)按照自愿與強(qiáng)制性相結(jié)合的原則采取一種過渡性方法，即經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高、組織管理?xiàng)l件較好地區(qū)的農(nóng)民必須參加社會保險(xiǎn)；對于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，生活水平不高的農(nóng)民按照自愿原則鼓勵農(nóng)民參加社會保險(xiǎn)。待條件成熟后再以法律的形式對農(nóng)村社會保險(xiǎn)制度加以規(guī)范。

2.權(quán)利與義務(wù)對等的原則

作為每一個(gè)被保險(xiǎn)人，均有享受提供的保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，同時(shí)也負(fù)有按照規(guī)定繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。

3.公平與效率共存的原則

農(nóng)村社會保險(xiǎn)的覆蓋范圍應(yīng)包括每一個(gè)農(nóng)村居民，但鑒于我國目前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，社會保險(xiǎn)的覆蓋范圍還不能覆蓋到每一個(gè)農(nóng)村居民，保險(xiǎn)費(fèi)只能由社會與個(gè)人共同分擔(dān)。

4.兼顧收入和適宜方式的原則

我國地域遼闊，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展差別大。保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保險(xiǎn)金支付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該根據(jù)不同地區(qū)、不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平進(jìn)行設(shè)計(jì)。不同保險(xiǎn)項(xiàng)目的具體形式也應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，因地制宜采取適宜的方式。

5.政府支持的原則

首先，在市場經(jīng)濟(jì)條件下，政府應(yīng)該在市場失靈的領(lǐng)域中發(fā)揮主導(dǎo)作用，如提供公共產(chǎn)品或解決外部性問題等。按照公共財(cái)政理論，收益或成本外溢程度較高的社會保障支出，應(yīng)由政府提供最低保障。其次，中華人民共和國成立以后，廣大農(nóng)民為經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出了巨大貢獻(xiàn)，為國家工業(yè)化建設(shè)提供了大量的原始資金積累。改革開放以來，農(nóng)民獻(xiàn)出1億畝耕地，地價(jià)差額達(dá)上萬億元。再次，由于國家一系列經(jīng)濟(jì)、政府政策的出臺，如聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制、計(jì)劃生育、征地和退耕還林等對農(nóng)民一直以來的傳統(tǒng)保障制度產(chǎn)生了強(qiáng)大的沖擊，農(nóng)業(yè)在為國家提供積累而承受重負(fù)的同時(shí)失去了自身發(fā)展的機(jī)會，因此，建立農(nóng)村社會保險(xiǎn)制度，必須要有政府的大力支持，應(yīng)建立農(nóng)民、集體經(jīng)濟(jì)和政府共同投入、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的機(jī)制。

二、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)

農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)是農(nóng)村社會保險(xiǎn)制度中最重要的組成部分，其功能在于保障老年人年老喪失能力后的基本生活需要。在人口老齡化的趨勢下，在人口贍養(yǎng)比例不斷提高的狀況下，養(yǎng)老保險(xiǎn)的重要性日益突顯，特別是在中國農(nóng)村這一問題就顯得更加重要。如何建立符合中國農(nóng)村特殊經(jīng)濟(jì)狀況的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，已成為政府和各界關(guān)注的重要問題。

黨中央、國務(wù)院以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局，按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度建設(shè)的要求，在《中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》和國家“十一五”規(guī)劃綱要中，都把建立、健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度擺在了突出的位置，并對被征地農(nóng)民、農(nóng)民工和務(wù)農(nóng)農(nóng)民的社會養(yǎng)老保險(xiǎn)工作提出了明確、具體的要求，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)工作得到了前所未有的發(fā)展機(jī)遇，一系列重要文件的出臺，把農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)推進(jìn)到一個(gè)新的發(fā)展階段。

（一）中國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的模式選擇及特點(diǎn)

1.中國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的選擇

目前，世界各國社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的籌集資金模式主要有三種類型：現(xiàn)收現(xiàn)付制、完全積累制和部分積累制。

世界上大多數(shù)工業(yè)化國家傳統(tǒng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度大都采取現(xiàn)收現(xiàn)付制。20世紀(jì)90年代以來，由于現(xiàn)收現(xiàn)付制的制度缺陷和人類社會老齡化趨勢的加劇，許多國家都根據(jù)本國的具體情況進(jìn)行了不同形式的改革。改革的主要特點(diǎn)是從現(xiàn)收現(xiàn)付制過渡到完全積累制或部分積累制；從社會統(tǒng)籌過渡到個(gè)人賬戶制等。

中國農(nóng)村人口多、底子薄，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡。建立適合中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、能夠促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定、具有中國特色的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度至關(guān)重要。因此，我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的選擇必須考慮以下因素：其一，人口因素。中國是一個(gè)人口眾多的國家，70%以上的人口在農(nóng)村，且老年人口基數(shù)大。其二，經(jīng)濟(jì)因素。我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展水平較低；與城市居民相比，農(nóng)民收入增長緩慢；不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡。其三，政府和企業(yè)的財(cái)力有限?，F(xiàn)階段，政府財(cái)政和相當(dāng)部分的集體企業(yè)財(cái)力有限，不能夠給予農(nóng)民更多經(jīng)濟(jì)上的支持。其四，傳統(tǒng)觀念的影響。農(nóng)民普遍受教育程度偏低，易受傳統(tǒng)觀念的影響，參加社會保險(xiǎn)的意識薄弱，需要積極地加以引導(dǎo)。

因此，在我國建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，既不能像西方高福利國家那樣依靠政府財(cái)政的大力支持，采用現(xiàn)收現(xiàn)付制的模式，也應(yīng)有別于我國城市已建立的政府、企業(yè)、個(gè)人共同籌資的模式。目前，我國農(nóng)村實(shí)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度被稱為“個(gè)人賬戶制儲蓄積累模式”。

2.中國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)模式的特點(diǎn)

中國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)模式主要有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

（1）個(gè)人繳費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔、國家政策扶持。明確了個(gè)人、集體和國家三者的責(zé)任，突出自我保障為主的原則，不給政府增加負(fù)擔(dān)。

（2）基金預(yù)籌、儲備積累、建立個(gè)人賬戶，個(gè)人繳費(fèi)和集體補(bǔ)助全部記在個(gè)人名下，屬于個(gè)人所有。養(yǎng)老金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)主要取決于個(gè)人繳費(fèi)的多少、積累時(shí)間的長短和基金收益。

（3）以縣為基本核算單位，由縣級管理機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收費(fèi)，基金主要集中在縣級管理，運(yùn)營渠道主要是存入銀行和購買國債。

（4）農(nóng)村各類人員（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工）參加統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

（5）政府組織引導(dǎo)和農(nóng)民自愿參加相結(jié)合。這種做法，個(gè)人、集體、國家三者關(guān)系明確，適應(yīng)我國社會主義初級階段二元經(jīng)濟(jì)的基本國情，體現(xiàn)了自我保障為主、互助互濟(jì)為輔的原則。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的探索是對我國農(nóng)村傳統(tǒng)養(yǎng)老方式改革的有益嘗試，它一方面有利于健全農(nóng)村社會保障體系，促進(jìn)農(nóng)村社會穩(wěn)定；另一方面也對計(jì)劃生育基本國策在農(nóng)村的順利實(shí)施發(fā)揮了積極作用。

（二）中國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)水平、范圍的確定

1.農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)水平

農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)水平主要包含兩層含義：保險(xiǎn)費(fèi)的繳納標(biāo)準(zhǔn)和養(yǎng)老金的支付水平。因此，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)水平的確定應(yīng)考慮如下因素：農(nóng)村當(dāng)?shù)乩夏耆说幕旧钪笜?biāo)；農(nóng)民對未來所期待的保障目標(biāo)；農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)條件和經(jīng)濟(jì)承受能力；為了避免保險(xiǎn)費(fèi)的貶值而對保險(xiǎn)費(fèi)用指數(shù)化的調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)。

2.農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的對象

包括：非城鎮(zhèn)戶口的農(nóng)村人口。一般以村為單位確認(rèn)（包括村辦企業(yè)職工、私營企業(yè)職工、個(gè)體戶、外出人員等），組織投保。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)因經(jīng)濟(jì)或地域等原因，也可以先搞鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)。外來勞務(wù)人員，原則上在其戶口所在地參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。繳納保險(xiǎn)費(fèi)的年齡一般為20～60周歲。

（三）完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的對策

未來20年我國城市化水平將得到快速提高。在這個(gè)進(jìn)程中，農(nóng)村養(yǎng)老將呈現(xiàn)出新的格局，新型的家庭養(yǎng)老將居于主體地位，社會養(yǎng)老保險(xiǎn)將得到強(qiáng)化，從而為農(nóng)民養(yǎng)老建立一道比較可靠的屏障。完善我國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，我們要從現(xiàn)有體制本身去尋找問題根源，以采取相應(yīng)的對策。

1.加快法制建設(shè)，真正體現(xiàn)公平與效率

市場經(jīng)濟(jì)本身是法治經(jīng)濟(jì)。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度必須以法律的形式保證其實(shí)施，而不僅僅是社會政策的形式。應(yīng)該根據(jù)我國的實(shí)際情況，結(jié)合財(cái)政、金融和稅收體制改革，盡快制定并健全適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的有關(guān)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的法律法規(guī)，從根本上解決農(nóng)民的養(yǎng)老問題，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會的可持續(xù)發(fā)展。

首先，應(yīng)確立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的法律地位。以立法形式明確規(guī)定農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是國家為保證農(nóng)村社會穩(wěn)定，根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，本著社會公平的原則，對農(nóng)村老年群體實(shí)施的社會保障，是作為調(diào)節(jié)社會分配手段而建立的。其次，加快農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)立法步伐，使農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)措施都有法可依，便于操作并提高制度的穩(wěn)定性。立法工作方面，應(yīng)把農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)吸收到綜合性的社會保障法律法規(guī)中，依靠法律的強(qiáng)制性推動農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)。再次，建立、健全養(yǎng)老保險(xiǎn)法律的監(jiān)督機(jī)制，以確保養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的收繳、支付、運(yùn)營的規(guī)范性，防范養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)，并通過合理運(yùn)作使其不斷增值，以更好地滿足農(nóng)村養(yǎng)老制度建設(shè)的需要。

2.強(qiáng)化政府責(zé)任，加大扶持力度

社會化養(yǎng)老的主體是社會，是以社會運(yùn)作的方式實(shí)現(xiàn)的。而能夠代表社會、管理社會的主導(dǎo)者是政府。在實(shí)施農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí)強(qiáng)調(diào)個(gè)人應(yīng)承擔(dān)義務(wù)是對的，但不能以此為理由推卸政府應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。事實(shí)證明，缺少政府扶持是農(nóng)民缺乏投保熱情的根本原因。因此，針對目前集體補(bǔ)助過小、國家扶持微乎其微的狀況，應(yīng)當(dāng)考慮提高集體補(bǔ)助的比重，加大政府扶持力度，根據(jù)當(dāng)?shù)鼐S持農(nóng)民基本生活所必需的費(fèi)用設(shè)計(jì)城鄉(xiāng)有別的養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，中央政府應(yīng)該履行這一職責(zé)，才能使農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)真正具有社會保險(xiǎn)所應(yīng)有的“社會型”和“福利型”，才能調(diào)動農(nóng)民投保的積極性。

3.發(fā)揮家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢，再造土地的保障能力

中華民族素有尊老、敬老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)，這為家庭養(yǎng)老制度的實(shí)行和鞏固奠定了思想和文化基礎(chǔ)?，F(xiàn)階段，由于我國經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展中的許多原因，農(nóng)民養(yǎng)老不可能完全依靠社會，家庭養(yǎng)老仍然是老年保障的主要形式，必須充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢。政府可以從制度建設(shè)上鼓勵農(nóng)村家庭養(yǎng)老，如給予稅收政策的優(yōu)惠和適當(dāng)?shù)氖杖胙a(bǔ)貼等。

農(nóng)民的土地保障基本上屬于非正規(guī)保障，發(fā)展農(nóng)民的社會保障，必須把增強(qiáng)土地的保障能力與發(fā)展土地外保障結(jié)合起來，積極實(shí)現(xiàn)保障方式的轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的家庭保障轉(zhuǎn)變?yōu)榧彝ケＵ吓c社會保障并舉。發(fā)展農(nóng)村的社會保障，就應(yīng)有效盤活土地資產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)土地增值，加快農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的進(jìn)程，促進(jìn)農(nóng)業(yè)規(guī)模經(jīng)營，實(shí)現(xiàn)土地保障功能的再造。

4.理順管理體制，提高基金統(tǒng)籌管理層次

農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基金是農(nóng)民的血汗錢、養(yǎng)命錢，既要確保安全，又要確保合理增值?；鸬陌踩驮鲋导仁琴Y金的一般規(guī)律要求，又是確保社會保險(xiǎn)良性循環(huán)的保證，同時(shí)也有利于刺激參保者的參保意識，進(jìn)一步推動農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的順利開展。要達(dá)到這一目標(biāo)，必須提高統(tǒng)籌層次，集中管理運(yùn)營基金，以省或市為統(tǒng)籌管理單位，國家、省或市級建立基金運(yùn)營中心，制定基金運(yùn)營管理辦法，運(yùn)營管理農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金并對統(tǒng)籌單位負(fù)責(zé)。

三、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)

近年來，有關(guān)部門對農(nóng)村醫(yī)療問題進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果顯示，“小病扛，大病挨”，在許多農(nóng)村地區(qū)已經(jīng)成為相當(dāng)普遍的現(xiàn)象，一些家庭“因病致貧”、“因病返貧”，甚至已經(jīng)銷聲匿跡幾十年的流行病又在一些地區(qū)死灰復(fù)燃。這無不顯示我國農(nóng)村農(nóng)民看病難、看病貴的問題已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)峻，為廣大農(nóng)民建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度已成當(dāng)務(wù)之急。

（一）農(nóng)村醫(yī)療保障建立的必要性

首先我國城鄉(xiāng)居民收入差別過大，農(nóng)民看病資金得不到保證。我國農(nóng)民多，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力落后，農(nóng)村缺乏社會保障，這給勞動力的自由流動、農(nóng)業(yè)資源合理配置和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化造成嚴(yán)重障礙。加上歷史和現(xiàn)實(shí)的原因，我國經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)出極不均衡狀態(tài)，二元性特征突出，城鄉(xiāng)差距較大。從城鄉(xiāng)居民收入水平來看，城鎮(zhèn)居民平均收入始終高于農(nóng)村居民，并且差距有不斷擴(kuò)大的趨勢。并且由于中國實(shí)行城市福利制度，城鎮(zhèn)居民享受大量隱性補(bǔ)貼，如住房、醫(yī)療、價(jià)格補(bǔ)貼等，實(shí)際收入差距更加巨大。城鄉(xiāng)居民收入差距在一定程度上主要是由于中國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的壁壘，尤其是工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品價(jià)格差別的影響而造成的不合理結(jié)果，工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品“剪刀差”“剪去”了農(nóng)民的利益，是對農(nóng)民的一種不公平的行為。從某種意義上講，中國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展在一定程度上是建立在犧牲農(nóng)民利益的基礎(chǔ)上的。因此，農(nóng)民收入水平相對過低，農(nóng)民看病資金得不到保證。

其次，農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)逐漸加重。由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約，在農(nóng)村，“小病扛、大病挨、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣，農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%；西部“因病致貧”者達(dá)300萬～500萬人。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來，雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價(jià)因素，1985～1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長3.1%，而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實(shí)際增長4.5%，國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。1988年以后，農(nóng)村居民實(shí)際收入增長基本處于停滯狀態(tài)，1989～1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長僅為1.4%。但與此同時(shí)，農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升，農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)逐漸加重。

最后，農(nóng)民被排擠在醫(yī)療保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，我國當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革。而舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。因此，農(nóng)村農(nóng)民醫(yī)療保障體系不健全，從根本上形成了農(nóng)民看病難、看病貴的諸多問題。

（二）新型合作醫(yī)療制度的建立

我國的合作醫(yī)療自20世紀(jì)50年代興起，經(jīng)歷了半個(gè)世紀(jì)的歷程，時(shí)起時(shí)伏，呈現(xiàn)“馬鞍形”的軌跡，而伴隨著農(nóng)村醫(yī)療保障體系改革，新型合作醫(yī)療制度應(yīng)運(yùn)而生。

在2003年1月16日，國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》中，對新型合作醫(yī)療制度做出如下解釋：“新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度?！?/p>

新型合作醫(yī)療制度與傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度相比，有許多新的特點(diǎn)，其“新”主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）在保障對象上，明確要覆蓋到農(nóng)村居民。到2010年，新型合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民，而傳統(tǒng)合作醫(yī)療覆蓋的對象是農(nóng)民。這對加快城鎮(zhèn)化，縮小城鄉(xiāng)差別，妥善解決城鎮(zhèn)職工與農(nóng)村農(nóng)民之間的“中間人群”的醫(yī)療保障，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

（2）在籌資機(jī)制上，明確政府的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。新型合作醫(yī)療明確實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，對實(shí)施合作醫(yī)療按實(shí)際參加人數(shù)和補(bǔ)助定額給予補(bǔ)助，并從2003年起，中央財(cái)政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金，地方財(cái)政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元。這必將同時(shí)推動?xùn)|部地區(qū)地方財(cái)政對新型合作醫(yī)療的財(cái)政支持。相比而言，傳統(tǒng)合作醫(yī)療只是強(qiáng)調(diào)了個(gè)人和集體共同籌資。

（3）在籌資政策上，明確農(nóng)民為參加合作醫(yī)療，抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能借機(jī)增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。這解決了傳統(tǒng)合作醫(yī)療發(fā)展中長期困擾人們的一個(gè)棘手問題，而傳統(tǒng)合作醫(yī)療不穩(wěn)定的原因之一，就是沒有減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的政策。

（4）在保障機(jī)制上，明確保障的重點(diǎn)?！氨Ｐ〔槐４蟆?，還是“保大不保小”，或“保大又保小”，或“保兩頭”（村衛(wèi)生室門診和縣級以上住院）、放中間（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診，住院），是傳統(tǒng)合作醫(yī)療長期爭論的一個(gè)問題，如今明確醫(yī)療保障的重點(diǎn)是“大病”，即由于患重大疾病而發(fā)生大額醫(yī)療費(fèi)用，而不是指疾病的“大”或“小”，這是符合保險(xiǎn)學(xué)原理的。一般說來，風(fēng)險(xiǎn)是發(fā)生在“大病”，而不是在“小病”。從當(dāng)前籌資的水平來說，化解“因病致貧”，“貧病交加”，風(fēng)險(xiǎn)的重點(diǎn)在“大病”上，強(qiáng)調(diào)以“大病”統(tǒng)籌為主。另外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療還強(qiáng)調(diào)，有條件的地方，可實(shí)行大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助與小額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助相結(jié)合的辦法。

（5）在管理體制上，明確以縣（市）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。新型合作醫(yī)療制度一般采取以縣（市）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，就是在起步階段以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行統(tǒng)籌的，也要“逐步向縣（市）統(tǒng)籌過渡”。這有別于傳統(tǒng)合作醫(yī)療的“村辦村管”、“村辦鄉(xiāng)管”、“鄉(xiāng)村聯(lián)辦”等較低層次的統(tǒng)籌管理體制。同時(shí)明確省、地級人民政府成立農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組，在衛(wèi)生行政部門內(nèi)部設(shè)立專門的農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)。在縣級組成農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會，下設(shè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，而且根據(jù)需要可在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)立派出機(jī)構(gòu)（人員）或委托有關(guān)機(jī)構(gòu)管理，特別強(qiáng)調(diào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員和工作經(jīng)費(fèi)列入同級財(cái)政預(yù)算，不得從農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取。這對規(guī)范管理體制，擴(kuò)大統(tǒng)籌范圍，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)能力具有重要的指導(dǎo)意義。

（6）在運(yùn)作機(jī)制上，明確合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)三者的關(guān)系。合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是三個(gè)不同范疇的運(yùn)作機(jī)制，以往是各自獨(dú)立運(yùn)行。而新型農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)療救助形式可以對救助對象患大病給予一定的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，也可以是資助其參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的農(nóng)村可以鼓勵農(nóng)民參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。這為構(gòu)建農(nóng)村多層次的醫(yī)療保障體系指明了方向。無疑，認(rèn)識以上新特點(diǎn)，對于轉(zhuǎn)變觀念、指導(dǎo)實(shí)踐具有深遠(yuǎn)的影響。

四、農(nóng)村五保制度

農(nóng)村五保制度是具有中國特色的一項(xiàng)社會救助制度，它面向鄉(xiāng)村孤寡老人和孤兒等，是中國農(nóng)村自中華人民共和國成立以來堅(jiān)持至今并較為規(guī)范的一種社會救助制度安排。

1994年1月23日由國務(wù)院發(fā)布了《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》，該條例對五保供養(yǎng)的對象、內(nèi)容、形式及財(cái)產(chǎn)處理和監(jiān)督管理作了明確的規(guī)定，對原有的五保供養(yǎng)制度進(jìn)行了改革。雖然這次改革并未使農(nóng)村供養(yǎng)五保戶的集體福利事業(yè)性質(zhì)發(fā)生變化，但在供養(yǎng)方式等方面產(chǎn)生了較大變化，進(jìn)一步完善了五保制度。

在新時(shí)期改革與完善原有的五保制度是十分必要的。首先，是五保制度自身發(fā)展的需要。自1956年五保制度建立以來，五保對象的供給一直是由集體經(jīng)濟(jì)組織和群眾共同負(fù)擔(dān)。但隨著我國改革的不斷深入，原有的集體經(jīng)濟(jì)組織和群眾在共同負(fù)擔(dān)五保對象的供養(yǎng)上，缺乏有效的組織和管理手段。五保戶救助標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，尚有許多符合五保條件的人員未能享受到五保待遇，使得原有的供養(yǎng)方式無法繼續(xù)有效運(yùn)行，需要進(jìn)行必要的改革和完善。因此，在五保供養(yǎng)工作條例尚未頒布實(shí)施之前，全國許多地方就已經(jīng)開始了對五保供養(yǎng)制度進(jìn)行改革嘗試。今天的五保供養(yǎng)制度正是在全面總結(jié)各地成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上形成的。

其次，是我國農(nóng)村改革發(fā)展的需要。農(nóng)村生產(chǎn)承包責(zé)任制及鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的現(xiàn)代企業(yè)制度建立，使得家庭成了農(nóng)村主要的經(jīng)濟(jì)核算單位，企業(yè)的自主經(jīng)營機(jī)制逐步加強(qiáng)，行政手段干預(yù)市場和經(jīng)濟(jì)的力量越來越弱，因此，舊的五保保障制度已經(jīng)不能適應(yīng)農(nóng)村市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。而五保對象的基本需求在市場機(jī)制中得不到滿足，需要與農(nóng)村改革相適應(yīng)的五保供養(yǎng)制度來保障五保對象的生活需求，從而保證農(nóng)村的穩(wěn)定和農(nóng)村改革的順利進(jìn)行。

再次，是我國法制建設(shè)的需要，也是法制建設(shè)的重要內(nèi)容。如果說計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的經(jīng)濟(jì)秩序是和行政秩序相統(tǒng)一，那么市場經(jīng)濟(jì)則是與法律秩序相統(tǒng)一，并通過法制來形成和維持。因此，社會經(jīng)濟(jì)活動中各個(gè)主體的權(quán)利、義務(wù)和行為規(guī)則、政府行為等方面都以法律的形式來全面規(guī)范。五保制度的關(guān)鍵仍然是經(jīng)費(fèi)問題，因此，必須用法律的形式明確五保制度。我國《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定，對五保對象“供給糧油和燃料；供給服裝、被褥等用品和零用錢；提供基本條件的住房；及時(shí)治療疾病，對生活不能自理者有人照料；妥善辦理喪葬事宜（五保對象是未成年人的，還應(yīng)保障他們依法接受義務(wù)教育）”。《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》是我國歷史上第一部全國性的保障五保對象的法規(guī)，該《條例》的頒布和實(shí)施，是社會主義民主與法制加強(qiáng)的必然結(jié)果，它使五保供養(yǎng)工作進(jìn)入了有法可依的新階段。

五、農(nóng)村扶貧

社會救濟(jì)是對貧困人群采取的援助措施。目前，世界上大多數(shù)貧困人口都生活在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)或欠發(fā)達(dá)國家的農(nóng)村，農(nóng)村扶貧是社會救濟(jì)制度實(shí)施的重點(diǎn)，也是中國農(nóng)村社會保障制度的重要內(nèi)容。如何為農(nóng)村的貧困人口提供政策、資金、技術(shù)、信息等方面的扶持，使他們徹底擺脫貧困的困擾，不斷提高生活水平，是全世界人民共同面對的問題。

（一）農(nóng)村扶貧的概念

農(nóng)村扶貧可以從廣義和狹義兩個(gè)角度來理解。廣義的農(nóng)村扶貧是指一切以使農(nóng)村中的貧困戶擺脫貧困為目的的社會救助項(xiàng)目，基本上包括救濟(jì)式扶貧和開發(fā)式扶貧兩種。狹義的農(nóng)村扶貧僅指開發(fā)式扶貧，即對農(nóng)村中有一定的生產(chǎn)經(jīng)營能力的貧困戶，從政策、思想、資金、物資、技術(shù)、信息等方面給予扶持，使其通過生產(chǎn)經(jīng)營勞動而擺脫貧困的社會救助項(xiàng)目。

在過去的20年里，我國政府制定了宏偉的扶貧計(jì)劃。我國的扶貧工作也取得了具有典范意義的成績，但同時(shí)也應(yīng)認(rèn)識到，扶貧的任務(wù)還遠(yuǎn)未完成。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，中國仍然有超過1億的貧困人口，集中分布在西部省份和山區(qū)，扶貧的工作任重而道遠(yuǎn)。我國的扶貧工作把開發(fā)式扶貧確定為長期堅(jiān)持的基本方針，堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，引導(dǎo)貧困地區(qū)群眾在國家必要的幫助和扶持下，以市場為導(dǎo)向，調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，開發(fā)當(dāng)?shù)刭Y源，發(fā)展商品生產(chǎn)，改善生產(chǎn)條件，走出一條符合實(shí)際、有自己特色的發(fā)展道路。通過發(fā)展生產(chǎn)力，提高貧困戶自我積累、自我發(fā)展的能力，是貧困地區(qū)脫貧致富的根本出路。

（二）農(nóng)村扶貧的對象

農(nóng)村扶貧的對象是處于貧困標(biāo)準(zhǔn)以下的貧困地區(qū)和人口。確定扶貧對象，重點(diǎn)是確定農(nóng)村扶貧的標(biāo)準(zhǔn)。1990年以后，我國政府委托國家統(tǒng)計(jì)局和國務(wù)院扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組通過較為嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)分析和調(diào)查研究劃定貧困標(biāo)準(zhǔn)。其基本工作程序是：根據(jù)有關(guān)部門提供的滿足個(gè)人日常生活所必需的最少能量，利用國家統(tǒng)計(jì)局的農(nóng)村住戶調(diào)查資料，確定食品清單，并采用某種價(jià)格計(jì)算滿足最低基本生活所需的食品費(fèi)用，然后使用一個(gè)被認(rèn)為比較合適的恩格爾系數(shù)，在最低食品費(fèi)用的基礎(chǔ)上計(jì)算出人均純收入貧困線，按1986年價(jià)格計(jì)算為每人每年206元，在考慮國家的宏觀經(jīng)濟(jì)政策因素和政府的財(cái)力水平后，最后將1990年基期的貧困線確定為人均年純收入300元，并以此為標(biāo)準(zhǔn)，通過價(jià)格指數(shù)調(diào)整，確定每年的貧困標(biāo)準(zhǔn)。依此計(jì)算，我國1991～1997年的貧困線標(biāo)準(zhǔn)分別為人均年純收入308.7元、325.2元、368.4元、448.2元、514.5元、546元、550元。2000年為625元，2003年為637元。我國的貧困標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)能夠維持基本生存的最低費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，可以確保農(nóng)村貧困人口最基本的生存需要，因而是客觀的，也是符合中國實(shí)際的。

（三）我國農(nóng)村扶貧的主要內(nèi)容與途徑

在農(nóng)村扶貧的過程中，我國政府堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，發(fā)展貧困地區(qū)的生產(chǎn)力，走開發(fā)式扶貧的道路，通過多種方式和途徑，采取綜合配套措施，幫助農(nóng)村貧困人口脫貧。

1.堅(jiān)持開發(fā)式扶貧的方針

開發(fā)式扶貧是對過去傳統(tǒng)的分散救濟(jì)式扶貧的改革與調(diào)整，是我國政府農(nóng)村扶貧政策的核心和基礎(chǔ)。堅(jiān)持開發(fā)式扶貧的方針，就是以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，支持、鼓勵貧困地區(qū)干部群眾改善生產(chǎn)條件，開發(fā)當(dāng)?shù)刭Y源，發(fā)展商品生產(chǎn)，增強(qiáng)自我積累和自我發(fā)展能力。

開發(fā)式扶貧方針主要包括五個(gè)方面內(nèi)容：第一，倡導(dǎo)和鼓勵自力更生、艱苦奮斗的精神，克服貧困農(nóng)戶中普遍存在的“等、靠、要”思想。第二，針對貧困地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、抵御自然災(zāi)害能力較差的實(shí)際情況，國家安排必要的以工代賑資金，鼓勵、支持貧困農(nóng)戶投工投勞，開展農(nóng)田、水利、公路等方面的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善生產(chǎn)條件。第三，國家安排優(yōu)惠的扶貧專項(xiàng)貼息貸款，制定相關(guān)優(yōu)惠政策，重點(diǎn)幫助貧困地區(qū)、貧困農(nóng)戶發(fā)展以市場為導(dǎo)向的種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)以及相應(yīng)的加工業(yè)項(xiàng)目，促進(jìn)增產(chǎn)增收。第四，開展農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，提高貧困農(nóng)戶的科技文化素質(zhì)，增強(qiáng)自我發(fā)展能力。第五，扶貧開發(fā)與水土保持、環(huán)境保護(hù)、生態(tài)建設(shè)相結(jié)合，實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，增強(qiáng)貧困地區(qū)和貧困農(nóng)戶的發(fā)展后勁。

2.強(qiáng)調(diào)扶貧到村、到戶

20世紀(jì)90年代以來，根據(jù)貧困地區(qū)的實(shí)際情況，我國的扶貧開發(fā)著重扶貧到村、到戶。國家不僅將扶貧到戶作為一項(xiàng)重要措施，而且把解決貧困農(nóng)戶溫飽的各項(xiàng)指標(biāo)也量化到戶：一是干部包扶到戶，即組織各級干部與貧困農(nóng)戶結(jié)成“一幫一”對子，采取簽訂責(zé)任狀等方式，明確干部包扶任務(wù)。二是經(jīng)濟(jì)實(shí)體帶動、效益到戶，即通過鼓勵企業(yè)與農(nóng)戶合作建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)加工基地，實(shí)現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)、供、銷的良性循環(huán)。三是異地開發(fā)、移民到戶，即本著自愿的原則，將貧困農(nóng)戶從生產(chǎn)生活條件極其惡劣的地區(qū)搬遷到條件較好的地區(qū)，實(shí)現(xiàn)異地脫貧。四是社會各界幫扶到戶，即組織社會各界對貧困農(nóng)戶進(jìn)行幫扶。

小額信貸是扶貧到戶的關(guān)鍵措施之一。中國政府在借鑒其他國家和國際組織扶貧經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，積極組織小額信貸扶貧到戶，取得了很好的效果。到1999年，全國投入的資金總數(shù)達(dá)30億元，覆蓋240多萬貧困農(nóng)戶。同時(shí)，中國小額信貸的試點(diǎn)、推廣初步實(shí)現(xiàn)了本土化和規(guī)范化，進(jìn)入了擴(kuò)大范圍、擴(kuò)大規(guī)模的新階段。

3.重視科技教育扶貧

為進(jìn)一步增強(qiáng)貧困地區(qū)反貧困的能力，我國政府專項(xiàng)安排科技扶貧資金，用于優(yōu)良品種和先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的引進(jìn)、試驗(yàn)、示范、推廣，以及科技培訓(xùn)等。此外，我國政府還動員大專院校、科研院所在貧困地區(qū)積極推廣農(nóng)業(yè)先進(jìn)實(shí)用技術(shù)，組織科技人員到貧困地區(qū)掛職任教，組織科研單位到貧困鄉(xiāng)、村宣傳普及農(nóng)業(yè)技術(shù)。這些措施有效地改變了貧困地區(qū)落后的生產(chǎn)方式，提高了土地的產(chǎn)出率，迅速增加了農(nóng)民的收入。

4.動員和組織社會各界參與扶貧

自20世紀(jì)80年代中期以來，包括中央國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、民主黨派及人民團(tuán)體等社會各界參與扶貧開發(fā)的部門、單位不斷增多，規(guī)模不斷擴(kuò)大。各幫扶部門和單位都有特定的幫扶對象和明確的任務(wù)，要求沒有脫貧就不脫鉤。各省、自治區(qū)、直轄市以及貧困地區(qū)積極開展定點(diǎn)扶貧工作。此外，各社會組織、民間團(tuán)體和私營企業(yè)也積極開展“希望工程”、“光彩事業(yè)”、“文化扶貧”、“幸福工程”、“春蕾計(jì)劃”、“青年志愿者支教扶貧接力計(jì)劃”、“貧困農(nóng)戶自立工程”等多種形式的扶貧活動。

5.開展東西部協(xié)作扶貧

在扶貧開發(fā)中，我國采取東部較發(fā)達(dá)省、市對口支持西部省、市發(fā)展的方式，加快西部貧困地區(qū)脫貧步伐。具體執(zhí)行情況是：北京幫扶內(nèi)蒙古，天津幫扶甘肅，上海幫扶云南，廣東幫扶廣西，江蘇幫扶陜西，浙江幫扶四川，山東幫扶新疆，遼寧幫扶青海，福建幫扶寧夏，大連、青島、深圳、寧波幫扶貴州。協(xié)作雙方根據(jù)“優(yōu)勢互補(bǔ)、互惠互利、長期合作、共同發(fā)展”的原則，在企業(yè)合作、項(xiàng)目援助、人才交流等方面開展了多層次、全方位的扶貧協(xié)作。東西部扶貧協(xié)作以改變貧困地區(qū)生產(chǎn)條件和生態(tài)環(huán)境，解決貧困地區(qū)群眾溫飽問題為重點(diǎn)，遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，充分運(yùn)用科學(xué)技術(shù)，廣泛動員社會各界力量，在努力擴(kuò)大對口幫扶的同時(shí)，開展各種形式的經(jīng)濟(jì)合作。

6.開展扶貧領(lǐng)域的國際交流與合作

我國的農(nóng)村扶貧主要依靠自己的力量，同時(shí)我國政府也重視與國際社會在扶貧領(lǐng)域的交流與合作。積極開展扶貧領(lǐng)域的國際交流與合作，不僅有利于加快解決本國貧困人口的溫飽問題，而且有助于通過借鑒國際社會多年積累的扶貧經(jīng)驗(yàn)和成功的扶貧方式，提高中國扶貧開發(fā)的整體水平。