■心臟病患者懷孕須知

女性在妊娠期間的血容量比妊娠前增加40%～50%，在妊娠32～34周時(shí)達(dá)最高峰。每分鐘心跳次數(shù)比未孕時(shí)增加20%～30%，在妊娠22～28周達(dá)高峰。這是由于妊娠期間隨著子宮增大、膈肌升高、心臟移位，機(jī)械性地增加了心臟負(fù)擔(dān)；分娩時(shí)又由于子宮收縮、產(chǎn)婦屏氣用力、腹壓加大及產(chǎn)后子宮迅速收縮，大量血液進(jìn)入血循環(huán)，均可增加心臟負(fù)擔(dān)。這些情況對(duì)健康孕婦來(lái)說(shuō)不成問(wèn)題，但對(duì)患有心臟病的孕婦則不然，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。

但也并非凡患有心臟病的女性都不能懷孕。這要看所患心臟病的性質(zhì)、心臟被損害的程度、心功能狀況及能否進(jìn)行心臟手術(shù)糾正等，具體情況應(yīng)由醫(yī)生綜合考慮后作出決定。

一般來(lái)說(shuō)，患輕度心臟瓣膜疾病和先天性心臟病的女性如能勝任一般體力勞動(dòng)，或活動(dòng)后稍有心悸氣短和疲勞感的，可以妊娠和分娩，但可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。這類(lèi)患者必須選擇有心臟病專(zhuān)科的醫(yī)院，在心臟科與產(chǎn)科醫(yī)生的共同努力下，來(lái)處理整個(gè)妊娠與分娩過(guò)程。

如果患者稍微活動(dòng)就感到心悸氣短，夜間不能平臥、口唇發(fā)紺、呼吸困難、端坐呼吸、咯血或痰中帶血絲、肝臟腫大和下肢水腫時(shí)，千萬(wàn)不可冒著生命危險(xiǎn)去懷孕。另外，有病毒性心肌炎的女性，應(yīng)在病愈后懷孕。