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        英國當(dāng)代老人居住建筑形式

        時間:2023-10-18 百科知識 版權(quán)反饋
        【摘要】:2類老人住宅指管理員監(jiān)督的小住宅單元組成的建筑。相對于上述的3種老人庇護住宅,護理之家過去在英國也常被稱為第3章住宅,所謂2.5類老人住宅也就是第3章老人住宅減去醫(yī)護功能的意思。由于2002年分類方法過于籠統(tǒng),研究者以下對于英國當(dāng)代老人居住建筑的研究仍將主要參考1986年的分類標(biāo)準(zhǔn)。

        2.2.2 英國當(dāng)代老人居住建筑形式

        英國老人居住建筑的分類常見的有以下3種標(biāo)準(zhǔn),依照時間順序包括1969年英國政府公布的老人庇護住宅分類標(biāo)準(zhǔn),1986年國際性慈善組織幫助老年人協(xié)會(Ht A,Help the Aged)頒布的老人住宅分類標(biāo)準(zhǔn),以及2002年由英國衛(wèi)生部頒布的(社會服務(wù)機構(gòu))全國最低標(biāo)準(zhǔn)(N MS,national minim standard)[41]。這3個標(biāo)準(zhǔn)間隔時間相當(dāng),大致體現(xiàn)了老人居住建筑在英國的變遷。

        1969年老人庇護住宅分類標(biāo)準(zhǔn)針對的是介乎于護理之家與普通住宅間的老人庇護住宅。這個標(biāo)準(zhǔn)初期分為2種類型,后來又增加了一種類型,所以共有3種類型,其具體分類如下。

        1類老人住宅指設(shè)備齊全的住宅。1類住宅基本上不包含服務(wù)內(nèi)容,甚至在資金緊張時警報系統(tǒng)都可以省略。這種住宅覆蓋了大量的過去建造的老人平房(bungalow)。

        2類老人住宅指管理員監(jiān)督的小住宅單元組成的建筑。除了增加了管理員的服務(wù)內(nèi)容外,2類住宅相比1類住宅在建筑方面增加了細致的要求。例如必須提供管理員的住宿休息的房間,所有的套間都必須附帶小廚房與衛(wèi)生間,必須安裝警報系統(tǒng),而諸如洗衣房與電話間也都寫入了標(biāo)準(zhǔn)。

        2.5類老人住宅是在第2類老人住宅原有基礎(chǔ)上又增加了更多的服務(wù)功能,包括供應(yīng)三餐及藥物指導(dǎo)等。但是并不提供護理之家所提供的其他專業(yè)醫(yī)護服務(wù)。

        相對于上述的3種老人庇護住宅,護理之家過去在英國也常被稱為第3章住宅,所謂2.5類老人住宅也就是第3章老人住宅減去醫(yī)護功能的意思。

        1986年的老人住宅分類標(biāo)準(zhǔn)是一個全面的標(biāo)準(zhǔn)。這部標(biāo)準(zhǔn)不僅覆蓋了1969年標(biāo)準(zhǔn)的全部內(nèi)容,而且?guī)缀跎婕八欣先司幼〗ㄖ念愋?,因此也是?yīng)用最廣的標(biāo)準(zhǔn)。這個標(biāo)準(zhǔn)包括了以下7個類別。

        第一類:未經(jīng)特別設(shè)計,以及不具備調(diào)整可能性的住宅,也被稱為繼續(xù)住宅(staying put)。

        第二類:專門為老人建造,或者具備調(diào)整可能性的住宅,適合并鼓勵那些可以獨立生活但需要少許幫助的老人,也被稱為退休住宅。

        第三類:有目的為老人建造而且設(shè)備齊全的住宅,符合老人移動標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)有管理員并有最基本的社交設(shè)施,針對那些獨立的老人。類似于過去的1類老人住宅。

        第四類:有目的為老人建造而且設(shè)備齊全的住宅,符合無障礙要求的集群住宅,包括管理員以及其他社會服務(wù)功能,適合那些身體虛弱的老年人居住。類似于過去的2類老人住宅。

        第五類:在2類老人住宅的基礎(chǔ)上,增加了三餐供應(yīng),并可以提供照護服務(wù),也就是俗稱的2.5類老人住宅。

        第六類:針對那些精神與身體都很虛弱的老人,提供不間斷護理的居住性照護住宅。類似于過去的第3章住宅。

        第七類:針對那些生病或極其虛弱的老人提供專業(yè)醫(yī)護服務(wù)的護理機構(gòu)[42]。

        2004年頒布的全國最低標(biāo)準(zhǔn)是英國衛(wèi)生部在《照護標(biāo)準(zhǔn)法》(Care Standard Act 2000)基礎(chǔ)上制定的最新標(biāo)準(zhǔn),這個標(biāo)準(zhǔn)覆蓋了所有社會服務(wù)機構(gòu)類型,但是不包括沒有服務(wù)內(nèi)容的老人專用住宅。這個標(biāo)準(zhǔn)將老人社會服務(wù)機構(gòu)分為以下兩種類別,即護理機構(gòu)(nursing agencies)與老人照護住宅(care home for the older people)。前者偏向醫(yī)療功能,僅提供醫(yī)療護理服務(wù),主要包括護理之家、慢性病醫(yī)院等機構(gòu);后者偏向居住功能,包括提供照護服務(wù),以及可能附帶部分護理服務(wù)的老人服務(wù)機構(gòu),覆蓋了1969年標(biāo)準(zhǔn)中的大部分老人服務(wù)機構(gòu)[43]

        由以上的3個標(biāo)準(zhǔn)可以看到老人居住建筑在英國發(fā)展的不同階段,第一個階段重點在于發(fā)展規(guī)模,內(nèi)容上不是很細致。第二個階段在經(jīng)濟高速增長后就有對老人居住需求的全面認識。第三個階段強調(diào)居住特性與醫(yī)療特性對于老人的突出影響,反而淡化了進一步的分類關(guān)系。

        由于2002年分類方法過于籠統(tǒng),研究者以下對于英國當(dāng)代老人居住建筑的研究仍將主要參考1986年的分類標(biāo)準(zhǔn)。需要說明的是無論哪一個時代的標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容都是非常廣泛與細致的,研究者只能從建筑學(xué)的角度作概括性的介紹。

        第一類:繼續(xù)住宅(staying put)

        繼續(xù)住宅顧名思義就是指老人繼續(xù)居住在原來未經(jīng)過針對性設(shè)計的住宅內(nèi),這也是大多數(shù)老人的選擇。原有的定義指那些未經(jīng)特別設(shè)計,以及原設(shè)計不具備調(diào)整可能性的住宅。但是現(xiàn)在那些經(jīng)過改造的住宅也被稱為繼續(xù)住宅。

        繼續(xù)住宅的出現(xiàn)除了是因為老人內(nèi)心對于搬家的恐懼與拒絕外,更多的是因為外在環(huán)境并沒有提供他們足夠的選擇。首先對于很多老人而言這個住宅可能是他們一生中最大的投資與成就,而且也是應(yīng)付不時之需的保險。這個住宅不僅是一筆財富,也是老人與其所熟悉的社會環(huán)境、社交關(guān)系之間的紐帶。因此對于多數(shù)老人來說,搬家是很困難的事情。另一方面,市場并沒有提供足夠的選擇,經(jīng)過專門設(shè)計的住宅不僅欠缺,而且在區(qū)位、服務(wù)以及價格上也很難讓老人滿意。盡管目前的住宅未必滿足老人生活的需要,但是充滿未知數(shù),且可能代價不菲的老人居住建筑也未必是他們的理想選擇。

        這種現(xiàn)象反映了老人的無奈,因此也有一些學(xué)者認為所謂的繼續(xù)住宅其實是“湊合住宅”(hanging on)。當(dāng)然對于多數(shù)老人而言,只要解決了針對性改造(硬件)與照護服務(wù)(軟件)兩個現(xiàn)實的困難,繼續(xù)住宅也可以是合適的居住選擇。

        并非所有的繼續(xù)住宅都不符合老人的活動或者無障礙標(biāo)準(zhǔn),只是數(shù)量非常少。大多數(shù)的住宅都不適合老人的居住要求。雖然英國有一套非常嚴格的住宅標(biāo)準(zhǔn)——“適合人類居住的住宅標(biāo)準(zhǔn)”,對于不符合的住宅有相應(yīng)的罰款與改造資助的措施[44]。但是其中并沒有針對老齡化的專門條款,針對老人繼續(xù)住宅的改造因此也無法得到政府的經(jīng)濟資助。但是英國也有很多的組織在努力幫助老人改善他們的居住條件,其中最著名的就是《安客住宅組織》(Anchor Housing Association)。從20世紀(jì)80年代初期到1995年10余年間這個組織在英國全境共實施了44個計劃,幫助了超過16000戶老人家庭改善了他們的居住條件[45]。

        相對于硬件上的不足,軟件方面已經(jīng)高度發(fā)達。英國政府從20世紀(jì)80年代開始發(fā)展居家照護服務(wù)。1981年英國公布名為“逐漸老化”(growing older)的白皮書提出了全新的老人居住政策。其中的核心是“讓老年人獨立的居住在他們自己的家里,無論他們住在哪里,這就是老人最大的期望”[46]。以這個白皮書為象征英國開始了照護服務(wù)的改革,目標(biāo)是使繼續(xù)住宅中的老人也可以得到所需要的照護服務(wù),并通過《照護標(biāo)準(zhǔn)法2000》的頒布得到強化。在英國老人照護服務(wù)與其他弱勢人群的照護服務(wù)一起被整合在居家照護服務(wù)中心內(nèi),各種形式的照護服務(wù)非常齊全,基本上所有老人都被覆蓋在了照護體系內(nèi)。

        在所有的繼續(xù)住宅中,大多數(shù)都是獨代居住的老人家庭,多代合居的老人家庭僅占約1%的比例[47]。雖然由于生活支出或者撫育孩子的需要,有些年輕夫婦開始傾向于與老人合住,但是受到住宅條件的限制,真正的多代合居家庭仍舊是極少數(shù)。英國曾經(jīng)在20世紀(jì)60年代末期推出過名為奶奶公寓的試驗計劃,這是一個類似于兩代居的住宅形式,由于反應(yīng)不理想而沒有得到進一步推廣。

        第二類:退休住宅(retirement housing)

        退休住宅指專門為老人建造,或者具備調(diào)整可能性的住宅,適合并鼓勵那些可以獨立生活但需要少許幫助的老人居住。

        退休住宅多數(shù)需要購買產(chǎn)權(quán),出租部分相對比例較少。雖然購買退休住宅的老人有為未來作打算的計劃,但是沒有人可以預(yù)知未來身心的老化程度,因此退休住宅并不能保證他們未來的居住要求。老人普遍的希望是退休住宅面積小一些,但是能比繼續(xù)住宅更舒適。由于退休住宅是專門針對老人設(shè)計的住宅,因此大都能滿足第一條的要求,但第二條就很難認定,并非所有的退休住宅都符合老人的移動要求或者更高標(biāo)準(zhǔn)的無障礙要求,尤其是那些建造較早的退休住宅。

        退休住宅常見的形式有2種,即退休平房(retirement bangalows)與退休公寓(retirement flatlets)。

        退休平房是最早開始且常見的形式,其開發(fā)者多為地方政府。顧名思義,退休平房是一種平層住宅。這種住宅最常見的單元形式是兩間臥室加上廚房起居的兩房兩廳模式。其社區(qū)的規(guī)模通常在20~30個單元,平面布局主要有庭院式與行列式2種。從形式上分析,退休平房的低層聯(lián)排形式接近傳統(tǒng)的英國式低層住宅形式,而其布局方式雖然可以認為是繼承了慈濟院的中世紀(jì)傳統(tǒng),但更多地追求經(jīng)濟性的結(jié)果。同樣出于經(jīng)濟性的要求,為了降低土地成本與建設(shè)成本,退休平房多選址在郊區(qū),建筑標(biāo)準(zhǔn)通常也不高,建造年代較早的常常不符合后來的無障礙標(biāo)準(zhǔn)。因為配套設(shè)施較差,與外界的交通聯(lián)系也較弱,退休平房常被視為廉價住宅。

        相對于退休平房,退休公寓的條件稍好些。退休公寓的開發(fā)者既有政府、非營利組織,也有私營公司,選址更靠近市中心。由于選址在市區(qū),所以各種配套設(shè)施以及對外交通都要優(yōu)于前者。同時因為采用多層形式提高了容積率,所以價格與各種運營費用都要低一些。但建造時間較早的退休公寓談不上多少針對性地設(shè)計,很多甚至沒有電梯,而且由于采用中間走廊的平面,退休公寓的通風(fēng)條件普遍較差。退休公寓的單元相對多些,但一般不超過40個單元,而且單元面積偏?。▓D2.9)。

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        圖2.9 英國退休平房與退休公寓

        資料來源:Robson D,Nicholson A M,Barker N.Homes for the Third Age:A Design Guide for the Extra Care Shelter Housing.Brighton:University of Brighton,1997

        第三類:1類老人庇護住宅(category 1 sheltered housing)

        1類老人庇護住宅指有目的為老人建造而且設(shè)備齊全的住宅,符合老人移動標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)有管理員并有最基本的社交設(shè)施,針對那些獨立的老人。參考《照護標(biāo)準(zhǔn)法2000》,1類老人庇護住宅、2類老人庇護住宅、2.5類老人庇護住宅,以及部分居住性照護住宅都被統(tǒng)稱為照護住宅(care homes)。

        老人庇護住宅的政策最早出現(xiàn)在1948年的《國家補助法》內(nèi),到20世紀(jì)50年代后在全英國得到普及,但是具體的分類標(biāo)準(zhǔn)一直到1969年才最后確定。老人庇護住宅在20世紀(jì)70年代高速發(fā)展,到20世紀(jì)80年代初期達到最高峰,其后隨著英國政府住宅政策的改革而逐漸停滯。老人庇護住宅最大的開發(fā)者是地方政府,其次是建房合作社,1990年后私人部門也開發(fā)了一定數(shù)量的老人庇護住宅。

        如果僅僅從建造者與居住者的角度分析,很多1類老人庇護住宅與退休住宅是非常相似的,甚至可以認為是相同的。由于1969年前并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),上述的兩種老人居住建筑往往被混為一談。上述的兩種建筑最初都是被當(dāng)作小型老人之家的名義建造,開發(fā)者都是地方政府,而居住者都是那些身體健康,獨立性較強,且不需要照護服務(wù)的老人。按照1969年的標(biāo)準(zhǔn),是否帶有管理員服務(wù)成為他們之間最大的區(qū)別,其后標(biāo)準(zhǔn)又對老人庇護住宅提出了安裝集中緊急呼叫系統(tǒng)的要求。因此,1類老人庇護住宅與退休住宅最大的差別就在于管理員服務(wù)及集中緊急呼叫系統(tǒng)。

        除了上述的2個要求,1類老人庇護住宅的設(shè)施非常簡陋,或者說多數(shù)沒有設(shè)施可言。但是在建筑上還是相應(yīng)增加了管理員的住宅與管理用房。這兩項設(shè)計僅僅提供了最基本的服務(wù),但也為居住在其中的老人提供了安全感與便利。

        1類老人庇護住宅的基本建筑形式有2種,其中最傳統(tǒng)的就是那些增加了管理員用房以及集中緊急呼叫系統(tǒng)的退休平房,包括連排式、階梯式、院落式等幾乎所有退休平房布局形式。還有一種常見的形式就是外側(cè)單廊的多層住宅,這種建筑可以看做是連排退休平房的簡單疊加,因此保持了前者造價低廉的特點。外側(cè)單廊的形式不僅在英國,在歐洲大陸的其他國家也是低造價老人居住建筑的常見形式(圖2.10)。

        1類老人庇護住宅的建筑都是專門為老人設(shè)計建造,其常見單元形式都是帶有浴室與廚房的套間,規(guī)模在20~30個單元。但是其中建造年份較早的往往并不符合無障礙標(biāo)準(zhǔn),最突出的問題包括多層住宅沒有電梯,沒有做到無高差設(shè)計,缺少坡道等,而外側(cè)敞廊對于處于高緯度寒冷地區(qū)的英國也存在很大的季節(jié)性問題。

        第四類:2類老人庇護住宅(category 2 sheltered housing)

        2類老人庇護住宅指有目的為老人建造而且設(shè)備齊全的住宅設(shè)施,是符合無障礙要求的集群住宅,包括管理員以及其他社會服務(wù)功能,適合那些身體虛弱的老年人居住。參考《照護標(biāo)準(zhǔn)法2000》,2類老人庇護住宅一般都被歸類為照護住宅。

        2類老人庇護住宅的開發(fā)者包括地方政府與社會慈善組織,都是非盈利的。1990年后也有一些私人部門建造的以營利為目的開發(fā)項目。

        如果說退休住宅與1類老人庇護住宅還保留著普通住宅的形式,那么2類老人庇護住宅則不再局限于住宅形式,甚至可以說更接近機構(gòu)形式。盡管多數(shù)單元都配備了浴室與廚房的設(shè)施,但是其單元不再是以家庭為限制,出現(xiàn)了單人房、雙人房的房間格局,以適應(yīng)非親屬的老人在套內(nèi)合居。

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        圖2.10 英國單廊式的1類老人庇護住宅

        資料來源:Robson D,Nicholson A M,Barker N.Homes for the Third Age:A Design Guide for the Extra Care Shelter Housing.Brighton:University of Brighton,1997

        2類老人庇護住宅是在1969年標(biāo)準(zhǔn)后才出現(xiàn)的類型,反映了嚴格的規(guī)范要求。其平面與退休公寓很相似,但是在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容上有著很大的差異。這個標(biāo)準(zhǔn)包括了每個單元的面積指標(biāo)、配套設(shè)施,以及整個住宅內(nèi)的設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。單元標(biāo)準(zhǔn)包括所有單元都應(yīng)該提供浴室和(小型)廚房,每個房間都必須安裝集中緊急呼叫系統(tǒng),單人房的面積不得低于40~45 m2,雙人房的面積不得低于55~65 m2,早期還有一些面積較小,起居臥室合一的studio形式。而在整個庇護住宅內(nèi),必須提供以下設(shè)施,包括管理員臥室、管理員辦公室、特護浴室、洗衣房、理發(fā)室、電話室、會客室等等。

        2類老人庇護住宅基本上都是采用雙面布局中央走廊的建筑平面,規(guī)模多在40套左右,平均單元面積為60 m2。雖然多數(shù)都符合無障礙的標(biāo)準(zhǔn),但是如果用更高的通用設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)來衡量,仍舊有很多缺陷,例如封閉走廊的寬度偏窄,門把手開關(guān)的設(shè)計不合理,坡道設(shè)計不足等等(圖2.11)。

        第五類:2.5類老人庇護住宅(category 2.5 sheltered housing)

        2.5類老人庇護住宅在2類老人住宅的基礎(chǔ)上,增加了餐飲供應(yīng),并可以提供照護服務(wù),因此也被稱為“額外照護住宅”。參考《照護標(biāo)準(zhǔn)法2000》,2.5類老人庇護住宅一般都被認為是照護住宅。

        這一類型住宅的出現(xiàn)彌補了之前護理之家與傳統(tǒng)庇護住宅之間的縫隙。這個縫隙存在于護理之家的醫(yī)護服務(wù)與老人庇護住宅的簡單社會服務(wù)之間,也就是傳統(tǒng)意義上的非正式照護服務(wù)。對于很多老人來說,只有簡單的社會服務(wù)無法保證他們的獨立生活,他們依賴于非正式照護服務(wù),但是這種依賴又沒有達到正式醫(yī)療護理的程度。對于公共部門而言,用護理之家來照護上述的老人群體無疑是巨大的資源浪費,也不符合福利的公平原則。

        2.5類老人庇護住宅增加的服務(wù)內(nèi)容如下。

        首先,向入住的老人提供餐飲服務(wù),至少提供一頓正餐。

        其二,向入住老人提供可選擇的照護服務(wù)。

        其三,專職管理員不僅是基本的社會服務(wù),還要負責(zé)協(xié)調(diào)服務(wù)與照護工作。

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        圖2.11 英國米爾敦凱恩斯地方卡彭特中心

        資料來源:Hoglund J D.Housing For the Elderly:Privacy and Independence in Enviroments for the Aged.New Yourk:Van Norstand Reinhood Company,1985

        而2.5類老人庇護住宅的建筑也有很大的變化,在2類老人庇護住宅的基礎(chǔ)上增加了設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn),而且很多都是從前未實行的標(biāo)準(zhǔn)。

        首先,提高了單元標(biāo)準(zhǔn)。單元內(nèi)必須有分開的臥室與起居空間,取消起居臥室合一的studio模式。必須保證可以根據(jù)無障礙標(biāo)準(zhǔn)作適應(yīng)性調(diào)整,因此單元面積大幅度提高到平均75 m2。

        其次,增加了專業(yè)服務(wù)設(shè)施。包括注冊專職管理人員的辦公室[48]、照護服務(wù)診療室、照護服務(wù)人員更衣室、休息室、訪客室、臥室等。

        其三,強化了交通設(shè)施的無障礙要求。多層建筑首次規(guī)定必須提供至少一部電梯,而且必須準(zhǔn)備專門存放輪椅的空間。

        其四,增加了環(huán)境設(shè)施要求。要求必須設(shè)有開放空間或者庭院供入住者休憩活動。

        除此之外,2.5類老人庇護住宅強調(diào)了許多人性化的內(nèi)容,如允許居住者攜帶自由家具及生活用品,允許選擇服務(wù)內(nèi)容等等。與之前的老人庇護住宅相比,2.5類老人庇護住宅是巨大的進步(圖2.12)。

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        圖2.12 英國米德爾塞克斯郡阿爾比費爾的住宅

        資料來源:Francis,F(xiàn)rancisca W.Housing the Elderly:Option and Design.London:The Mitchell Publishing Ltd,1988

        第六類:居住性照護住宅(residential care home)

        居住性照護住宅是針對精神與身體都很虛弱的老人,提供不間斷護理的機構(gòu)住宅,這種類別起源于1948年的《全國援助法》中規(guī)定的“第3章住宅”類型。參考《照護標(biāo)準(zhǔn)法2000》,“第3章住宅”被進一步分為兩種類型,根據(jù)服務(wù)內(nèi)容與具體注冊方式的不同,一部分屬于照護住宅,另一部分則歸類于護理機構(gòu)。

        根據(jù)研究者對于相關(guān)法律的理解,“第3章住宅”的具體劃分關(guān)鍵(但不是絕對)在于是否注冊正式醫(yī)護服務(wù)。如果未經(jīng)注冊則屬于照護住宅類別的居住性照護住宅,接受地方政府管理;如果注冊了正式的醫(yī)護服務(wù)則屬于護理機構(gòu)類別,需要接受地方衛(wèi)生部門管理。

        居住性照護住宅與2.5類老人庇護住宅有很多相似之處。從服務(wù)內(nèi)容上看,不僅涵蓋了后者所有的服務(wù)內(nèi)容,并且有進一步的深入,除了提供全面的照護服務(wù),還可以提供非正式的醫(yī)護服務(wù)。從公共設(shè)施角度,包括電梯、管理用房、醫(yī)護用房、特護浴室等也基本上與后者相當(dāng),為配合集中供餐,中央廚房也在要求之列。

        居住性照護住宅與2.5類老人庇護住宅的差異主要在的建筑上。雖然居住性照護住宅的名稱中包含“住宅”(home),但是它完全背離了住宅形式,而是采用以慢性病醫(yī)院為原型的集中式建筑。其差別尤其集中表現(xiàn)在居住單元上,居住性照護住宅不再堅持家庭式的居住原則,幾乎都是人均面積較小的多人房間,獨立性與私密性都不能得到保證。其注冊的凈面積最低標(biāo)準(zhǔn)是單人間不低于9 m2,雙人間不低于15 m2。由于不是以家庭方式居住,單元內(nèi)沒有廚房,廁所浴室也較少見,最基本的配置僅僅是洗手池。

        雖然居住性護理之家的開發(fā)者包含了公共部門,私人部門與非營利組織,但是由于接受地方政府管理,其獲得資助的比例非常高。對于那些受到身心老化影響無法繼續(xù)獨立生活,而經(jīng)濟上又不寬裕的老人而言,居住性護理之家不失為一個好的選擇。但是由于接受公共資助必須參加輪候制度,因此實際上要入住需要很長的等待周期(圖2.13)。

        第七類:護理機構(gòu)(nursing agency)

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        圖2.13 英國居住性照護住宅

        資料來源:Robson D,Nicholson A M,Barker N.Homes for the Third Age:A Design Guide for the Extra Care Shelter Housing.Brighton:University of Brighton,1997

        護理機構(gòu)是針對那些身心虛弱或者受到疾病困擾的老人,向他們提供專業(yè)醫(yī)護服務(wù)的機構(gòu)。常見的護理機構(gòu)除了護理之家外,還有老年病醫(yī)院,以及其他醫(yī)院診所附設(shè)的護理部門。

        護理機構(gòu)中較常見的是傳統(tǒng)的護理之家,其前身是1948年開始的第3章住宅,按照《照護標(biāo)準(zhǔn)法2000》的規(guī)定,凡是注冊了正式的醫(yī)護服務(wù)的第3章住宅即屬于護理機構(gòu)類別,需要接受地方衛(wèi)生部門管理。護理機構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容基本上涵蓋了一般醫(yī)院的大部分內(nèi)容,包括除了急性病治療以外的全部功能,例如照護、醫(yī)護、康復(fù)、短期居住等等。功能決定形式,由此可以知道護理機構(gòu)基本上就是類似醫(yī)院的建筑設(shè)計。由于居住功能已經(jīng)遠遠低于醫(yī)療功能。因此護理機構(gòu)并不屬于狹義的老人居住建筑。

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