第12章　語言研究的精神衛(wèi)生與社會學視角：孤獨癥

西方發(fā)達國家的相關研究表明，孤獨癥患者的語言障礙主要反映在對語言的詞法、句法的屈折變化方面的缺陷，如名詞缺少復數(shù)變化，第三人稱單數(shù)動詞詞尾缺少-s，過去時缺少-ed，動詞不定式缺少to，補語從句缺少that等(Gopnik，1990；Gopnik et al.， 1991; Leonard et al.，1992；Gopnik， 1994;Hansson et al.，1995; Grela et al.，2000; Redmond et al.，2001; Pleh et al.， 2003)。近期，Sigman與Capps合著的《自閉癥兒童發(fā)育》還詳細分析了孤獨癥兒童的語音、詞法、語法、語用及敘事等語言能力的獲得與發(fā)展(Sigman & Capps，2008)，結果表明，患者的語音發(fā)育雖然遲緩，但不存在語音缺陷。然而，研究顯示，患者掌握詞語較慢，主要因為他們在聯(lián)合注意方面存在缺陷。就語法而言，患者能夠"在句子中組織詞語的順序，或者通過不規(guī)則的詞語串來推知基本的語義關系"，說明他們具有正常的語法能力。然而患者在過去時態(tài)符號、代名詞及指示代詞的使用方面存在困難。而就疑問句、被動句的靈活運用也同樣存在困難，說明患者在語言結構的認知方面具有一定缺陷。與語音、詞語、語法相比，患者的語用能力問題最大，主要表現(xiàn)在"解釋話語和詞匯微妙的意思，遵守社會規(guī)范，了解何時轉換語域，遵守談話中的慣例，重視聽者的觀點"等方面存在困難(Sigman & Capps，2008: 68-74)。研究還顯示，患者在語言使用過程中不能恰當?shù)刈儞Q語調(diào)、響度、音高、重音和節(jié)奏(Sigman & Capps，2008)，其語調(diào)平板單一，難以掌控音量、音速(黃偉合，2003)。這些都顯示韻律缺陷是孤獨癥語音的最顯著特征。

與國外相比，針對孤獨癥語言特征研究的國內(nèi)成果則非常少見，僅限于對患者是否存在語言發(fā)育遲緩，是否存在語言障礙，尤其是語言表達能力和行為障礙，有無智商問題等(見劉軍等，2005)以及無語言患者的肢體語言(見王梅，胡玉強，2005)。

研究表明，雖然有些孤獨癥患者具備一定的語言能力，但其使用語言進行交往的能力卻有相當大的缺陷(黃偉合，2008)，主要表現(xiàn)為患者常常不知道如何去發(fā)起和持續(xù)一個話題，尤其當面對陌生人或權威者(如教師、長輩等)時。