老年肺氣腫如何治療
老年肺氣腫的治療包括穩(wěn)定期的管理與加重期的治療兩個(gè)方面。
(1)穩(wěn)定期的管理
穩(wěn)定期管理的重點(diǎn)是康復(fù)治療,其目的是提高患者的生活質(zhì)量,減少急性發(fā)作次數(shù)和延長(zhǎng)生存期。
(2)加重期的治療
①控制呼吸道感染:肺氣腫合并輕、中度呼吸道感染的病原菌多為肺炎球菌、嗜血流感桿菌、卡他布拉漢菌和金黃葡萄球菌,重癥常以G桿菌為主。一旦發(fā)生感染,應(yīng)早期、足量使用敏感的抗生素,療程也需適當(dāng)延長(zhǎng)。輕、中度呼吸道感染多以口服抗生素為主,療程一般為5~10天。重度呼吸道感染以靜脈給予抗生素為主。
老年人的腎功能隨年齡增加而明顯減退,故主要經(jīng)腎排泄或明顯腎毒性的抗生素,如氨基糖苷類等,應(yīng)慎用,必須要用時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量。
②祛痰:臨床上通常應(yīng)用的藥物是祛痰藥和黏液溶解藥。霧化吸入也可以使呼吸道分泌物稀釋,使痰液易于咳出。
③解痙平喘:老年肺氣腫患者經(jīng)常合并有慢性支氣管炎,它們所引起的氣流阻塞是進(jìn)行性的,可能伴有氣道高反應(yīng)性,部分表現(xiàn)是可逆的。使用解痙平喘藥可以改善氣流阻塞。臨床常用的解痙平喘藥為β2腎上腺素能受體激動(dòng)藥、抗膽堿能藥、茶堿類及皮質(zhì)激素。
溫馨提示:肺氣腫嚴(yán)重時(shí),患者會(huì)胸悶、喘不上氣,對(duì)老年人來說,這是很危險(xiǎn)的。所以說,作為子女,一定要關(guān)注父母的身體健康狀況,發(fā)現(xiàn)有問題,就趕緊到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院檢查、治療。
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