乳腺腫塊不可輕視

乳腺癌是人類最常見的一種惡性腫瘤，也是女性主要惡性腫瘤之一，居女性惡性腫瘤中的第二位。

乳腺腫塊常是乳腺癌病人的最早發(fā)現(xiàn)，一般無明顯疼痛，從外表很難判斷其性質(zhì)，這時必須引起重視，一定要搞清楚腫塊的性質(zhì)；另一種情況是乳房腺體局限性增厚，這是臨床上甚為常見但又容易不被重視的體征。此種情況如出現(xiàn)在未絕經(jīng)的婦女，尤其隨月經(jīng)周期有些大小變化時，多屬生理性。如果增厚組織長期存在，與月經(jīng)周期變化無關(guān)，或日益增厚和范圍增大，尤其出現(xiàn)在絕經(jīng)后婦女時，必須予以高度重視。乳頭血性溢液較多與乳癌并存，尤其50歲以上婦女出現(xiàn)乳頭血性溢液時，約半數(shù)以上可能為惡性腫瘤。乳頭糜爛經(jīng)反復(fù)局部治療無效，多應(yīng)考慮派杰病，做細胞涂片陽性率很高，均應(yīng)及時作出診斷。乳房痛，在絕經(jīng)前婦女，尤其隨月經(jīng)周期改變，痛的程度也有或輕或重的不同變化時，多屬生理性。如痛為局限性，有固定的部位，與月經(jīng)周期無關(guān)或為絕經(jīng)后婦女，均應(yīng)查明原因。不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等，均需認真查清原因。

乳腺癌的易患因素很多，常見的有以下幾項：①乳癌家族史，特別是受檢者的母親和姊妹曾否患本病。②月經(jīng)初潮過早(小于12歲)，或閉經(jīng)過遲(大于50歲)。③大于40歲未育。④一側(cè)乳房曾患癌，對側(cè)乳房也屬易患部位。⑤有乳腺良性腫瘤手術(shù)史者等。凡有這些因素的人都應(yīng)視為易患乳癌者，應(yīng)作為重點隨訪檢查對象。另外，我國乳腺癌患者呈年輕化趨勢，對于35歲以上的女性每年至少進行2次乳腺檢查。

總之，早發(fā)現(xiàn)和早治療是乳癌防治的重要措施。當前迫切需要的是，大力普及早期乳癌的防治知識，廣泛開展乳癌普查和婦女自查乳腺，以期早日實現(xiàn)提高乳癌生存率和降低病死率的目的。

（王　耕　王明華）