300度及以上近視眼患者每年進(jìn)行散瞳檢查，以預(yù)防可能出現(xiàn)的視網(wǎng)膜脫離。

因?yàn)榻曈绕涫歉叨冉暬颊叩难矍驎?huì)變長(zhǎng)，視網(wǎng)膜變薄，加之營(yíng)養(yǎng)缺乏或外力的作用，會(huì)出現(xiàn)裂孔。有些患者視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔時(shí)并沒(méi)有明顯的感覺(jué)，等到有察覺(jué)的時(shí)候，就可能已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離。

視網(wǎng)膜變薄甚至裂孔，一般的體檢不易發(fā)現(xiàn)，只有散瞳后請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，通過(guò)間接眼底鏡詳細(xì)全面檢查才能看見(jiàn)。

近視性視網(wǎng)膜病變的治療分3個(gè)層次：一是出現(xiàn)變薄區(qū)時(shí)，建議半年復(fù)查眼底；二是有裂孔或格子樣變性而無(wú)視網(wǎng)膜脫離時(shí)，眼底激光封閉裂孔或封閉變性區(qū)；三是出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離則應(yīng)按急癥收入院行視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)。

以下情況更要散瞳檢查：一是飛蚊癥突然加重，眼前的“小蚊子”特別多了；二是眼角有閃光感或固定黑影遮擋；第三是視力突然下降。

散瞳查眼底全過(guò)程是：

第一步：檢查視力、眼壓。眼壓異常要注意排查青光眼等疾病。

第二步：裂隙燈檢查。此項(xiàng)檢查能發(fā)現(xiàn)角膜、虹膜、晶狀體的疾病，還能發(fā)現(xiàn)前房、房角等結(jié)構(gòu)的異常。注意閉角型青光眼的患者禁忌散瞳。

第三步：用直接檢眼鏡查眼底。坐在椅子上，醫(yī)生用手拿著檢眼鏡查眼底。

第四步：散瞳。醫(yī)生給檢查者點(diǎn)2次藥水，間隔10分鐘，第2次點(diǎn)藥后，等待20分鐘進(jìn)一步檢查。

第五步：雙目用間接檢眼鏡查眼底。醫(yī)生戴上像探照燈一樣的儀器，一步步指導(dǎo)受檢查者的眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)；向正前方看，向正下方看，向左下方看，向左側(cè)看……眼球這樣轉(zhuǎn)動(dòng)能夠讓醫(yī)生充分地檢查視網(wǎng)膜的周邊部。