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        血黏度異常升高提示身體可能缺水

        時(shí)間:2022-01-30 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:貧血患者紅細(xì)胞減少,全血黏度下降。血漿的黏度主要取決于血漿蛋白的含量。高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化等慢性疾病會(huì)影響血漿蛋白質(zhì),并使血漿黏度升高。當(dāng)機(jī)體缺水時(shí),血液被濃縮,血漿蛋白的濃度增高,血漿的黏度升高;與此同時(shí),紅細(xì)胞在血液中所占的容積比例增高,全血的黏度也會(huì)增加。

        液體的黏度來源于液體內(nèi)部分子或顆粒之間的摩擦,即內(nèi)摩擦。血液中有各種血細(xì)胞、血漿蛋白、電解質(zhì)等成分,所以其黏度比水高,如果以水的黏度為1,則當(dāng)溫度為37℃(正常體溫)時(shí),全血的相對黏度為4~5,血漿的相對黏度為1.6~2.4,均高于水。

        血液(全血)可分為血漿和血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)兩部分。全血的黏度取決于血漿黏度和各種血細(xì)胞在血液中所占的容積比例。后者對全血黏度影響更大一些。因?yàn)檠“搴桶准?xì)胞僅占血液容積的0.15%~1%,而紅細(xì)胞占99%,所以全血的黏度主要取決于紅細(xì)胞在血液中所占的容積比例(臨床上稱之為“紅細(xì)胞比容”)。貧血患者紅細(xì)胞減少,全血黏度下降。當(dāng)一些慢性疾病,如冠心病、高血壓高血脂等導(dǎo)致紅細(xì)胞變形或聚集時(shí),則會(huì)使全血黏度升高。

        血漿的黏度主要取決于血漿蛋白的含量。高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化等慢性疾病會(huì)影響血漿蛋白質(zhì),并使血漿黏度升高。除紅細(xì)胞和血漿黏度外,全血的黏度還受“血流切率”的影響。

        不論全血黏度,還是血漿黏度,都受水分影響。當(dāng)機(jī)體缺水時(shí),血液被濃縮,血漿蛋白的濃度增高,血漿的黏度升高;與此同時(shí),紅細(xì)胞在血液中所占的容積比例增高,全血的黏度也會(huì)增加。相反,當(dāng)補(bǔ)充足夠水分后,血液相對稀釋,血漿蛋白的濃度下降,紅細(xì)胞在血液中所占的容積比例也下降,故血漿的黏度和全血的黏度都會(huì)隨之降低。

        血液的黏度是影響微循環(huán)正常灌注的重要因素之一。血黏度升高時(shí),血流阻力增大,導(dǎo)致微循環(huán)處血流量減少。

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