“瘦為病之窗”
醫(yī)院傳達(dá)室的老劉,今年56歲,長得不胖不瘦??墒钱?dāng)我外出兩月回到醫(yī)院時,不禁大吃一驚,老劉與以前相比,完全判若兩人,消瘦十分明顯。一打聽,原來老劉患了甲狀腺機能亢進(jìn)。無獨有偶,我們辦公室的老李,今年60歲,剛剛退休,原來應(yīng)該發(fā)胖的他,卻越來越瘦。我建議他讓醫(yī)生好好查查,結(jié)果查出了糖尿病。
中世紀(jì)英國的一位頗有名望的醫(yī)生凱萊曾說過:“瘦為病之窗?!睂嵺`證明,在當(dāng)今防胖、減肥的聲浪日益高漲時,凱萊的斷言顯得格外引人注目。所以,“近期你的體重有否下降”已成為醫(yī)生問病的習(xí)慣用語。
若遇有下列特點的消瘦時,則不可掉以輕心:
①在飲食、起居、工作條件很規(guī)律的情況下,于3個月至半年之內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降;
②體重下降達(dá)5~10千克;
③消瘦伴有不規(guī)律的發(fā)熱;
④消瘦兼有疲乏無力、出虛汗、低熱;
⑤消瘦伴隨食欲減退;
⑥消瘦并有面色蒼白(貧血),同時有心慌、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、情緒易激動、怕熱;
⑦消瘦且有口渴、多飲、多尿、乏力(特別是有糖尿病家族史者更應(yīng)注意),消瘦伴有惡心、嘔吐、右上腹不適、厭油膩、大便不成形;
⑧消瘦伴有血便(鮮紅或呈柏油狀);
⑨消瘦伴有精神異常;
⑩消瘦并有體表腫塊,消瘦伴有某些部位的疼痛。
(余光明)
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