“死亡四重奏”
妊娠第三周,胎兒在母體里雖還未成形,但其雛形的心臟就已開始跳動(dòng)。如果一個(gè)人活到70歲,那么心臟大約要跳動(dòng)30億次。健康的心臟代表旺盛的生命力。但是,全世界每年約有200萬人死于心臟病,其中代謝綜合征是引起心臟病早發(fā)和死亡的重要因素。世界衛(wèi)生組織指出,到2020年,全世界的疾病將有70%屬于代謝性非傳染病,也就是長(zhǎng)期生活習(xí)慣不良釀成的疾病,如冠心病、糖尿病及肥胖病、高血壓、血脂異常等。但是目前絕大多數(shù)人并不知道代謝綜合征的危害,導(dǎo)致心臟病致殘的悲劇一再上演。
四重奏響起,死亡之門打開:代謝綜合征,通俗地講就是指肥胖病、2型糖尿病、脂質(zhì)代謝異常、高血壓等在同一患者身上聚集發(fā)生的傾向。與此綜合征有關(guān)的其他異常還有微量蛋白尿、高尿酸血癥、高纖維蛋白原血癥等。其核心是胰島素抵抗,即一定量的胰島素作用低于正常水平。當(dāng)一個(gè)人體內(nèi)胰島素作用產(chǎn)生抵抗時(shí),上述疾病的產(chǎn)生就像樹會(huì)開花結(jié)果一樣自然。
這么多病發(fā)生在一個(gè)人身上,那是不是很危險(xiǎn)呢?一點(diǎn)沒錯(cuò)。代謝綜合征的自然發(fā)生過程是:環(huán)境和遺傳因素→代謝綜合征→臨床綜合征→終點(diǎn)(心腦血管疾?。?。如果不加治療,它就會(huì)一步步發(fā)展下去,最終引起心絞痛、心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重的心腦血管病,走向致殘、致死的不歸路。在歐美國家,66%~75%的2型糖尿病患者死于冠心病。所以有人將肥胖、高血壓、糖耐量減低或2型糖尿病、血脂異常比做“死亡四重奏”,就是因?yàn)楫?dāng)這四種疾病都發(fā)生之后,便打開了通向死亡的大門。
那么,代謝綜合征為何會(huì)導(dǎo)致心臟病死亡呢?
首先,肥胖奏響了心臟病死亡的序曲。人體重越重,心臟的負(fù)擔(dān)越大,當(dāng)脂肪沉積于心臟或心內(nèi)膜下時(shí),會(huì)形成脂肪心而引起心功能紊亂,過多的脂肪堆積在血管壁上,使心臟供血的動(dòng)脈狹窄甚至阻塞,引起心臟病突發(fā)。糖尿病和高血壓更會(huì)加速動(dòng)脈的狹窄和阻塞,使心臟病發(fā)病早,發(fā)展快。死亡四重奏這種不和諧之音是從一個(gè)琴上彈奏出的,這就是腹部堆積的巨大脂肪庫分泌了大量的“有害因子”,使胰島素的降血糖效應(yīng)降低了40%,這在醫(yī)學(xué)上稱為胰島素抵抗。因此,肥胖者一定要經(jīng)常查一查有沒有代謝綜合征。如果有,就要及時(shí)治療,千萬不能拖延到心臟病發(fā)作再處理。等到心臟病發(fā)作了再去就診,這顆“受傷的心”即使可以修理,也難以恢復(fù)到原來的良好狀態(tài)。
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