高血壓的病因至今尚不完全清楚，一般認(rèn)為與遺傳、長(zhǎng)期精神緊張、肥胖、食鹽攝入過(guò)量、吸煙等因素有密切關(guān)系。

大量流行病學(xué)調(diào)查資料證明，許多營(yíng)養(yǎng)因素，如熱能、鈉、鉀、鐵、鋅、脂肪、膽固醇、蛋白質(zhì)、維生素及食物中某些其他成分，同原發(fā)性高血壓的發(fā)病有關(guān)，并對(duì)原發(fā)性高血壓的防治具有積極意義。因此，在原發(fā)性高血壓的防治中，合理營(yíng)養(yǎng)是十分重要的，其效果有時(shí)不亞于降壓藥物。通過(guò)膳食調(diào)節(jié)控制血壓，能顯著降低腦血管意外和冠心病的病死率。

1．控制熱量和體重。肥胖是高血壓的危險(xiǎn)因素之一，而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體內(nèi)多余的熱量能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中，從而導(dǎo)致肥胖。有人觀察超過(guò)正常體重25kg的肥胖者，其收縮壓可高于正常人1．33千帕（10毫米汞柱），舒張壓高0．93千帕（7毫米汞柱）。因此，控制熱量攝入，保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。

2．限鹽。流行病學(xué)調(diào)查證明，食鹽攝入量與高血壓的發(fā)病呈正相關(guān)，食鹽銷(xiāo)售量大的地區(qū)高血壓的發(fā)病率顯著升高。故一般主張，凡有輕度高血壓或有高血壓家族史的，其食鹽攝入量最好控制在每日5g以下，對(duì)血壓較高或合并心衰者攝鹽量應(yīng)更嚴(yán)格限制，每日用鹽量以1～2g為宜。

3．控制膳食脂肪。食物脂肪的熱量比應(yīng)控制在25%左右，最高不應(yīng)超過(guò)30%。脂肪的質(zhì)量比其數(shù)量有更重要的意義。動(dòng)物性脂肪含飽和脂肪酸高，可升高膽固醇，易導(dǎo)致血栓形成，使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加；而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高，能延長(zhǎng)血小板凝集時(shí)間，抑制血栓形成，降低血壓，預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油，其他食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、魚(yú)、禽、瘦肉及低脂乳等。

4．多吃一些富含維生素C的食物，如蔬菜、水果。新近的研究發(fā)現(xiàn)，在老年高血壓患者中，血液中維生素C含量最高者，其血壓最低。據(jù)認(rèn)為維生素C具有保護(hù)動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞免遭體內(nèi)有害物質(zhì)損害的作用。

5．保證膳食中鈣的攝入充足。據(jù)研究報(bào)告，每日膳食，鈣攝入800～1　000mg，可防止血壓升高。流行病學(xué)調(diào)查資料證明，每日平均攝入鈣量450～500mg的人群比攝入鈣量1400～1500mg的人群，患高血壓的危險(xiǎn)性高出2倍。有人估計(jì)人群日均攝鈣量若提高100mg，可使收縮壓平均下降0．33千帕（2．5毫米汞柱），舒張壓平均下降0．173千帕（1．3毫米汞柱）。近年來(lái)風(fēng)行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果，增加鈣的攝入可能是原因之一。