酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒（嗜酒）所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無癥狀，中、重度脂肪肝可呈現(xiàn)類似慢性肝炎的癥狀，如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、惡心嘔吐、食欲缺乏、腹脹等。如未采取有效的措施，病情將繼續(xù)惡化加重，逐漸會出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化以及發(fā)生肝硬化。雖然酒精肝發(fā)病隱蔽，但是只要細(xì)心檢查就會發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。

（1）主要表現(xiàn)：輕癥會出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食，還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、水腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細(xì)胞增多類似細(xì)菌性感染，少數(shù)有脾臟腫大等癥狀，中重度除上述癥狀外，有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等。

（2）少數(shù)酒精肝早期癥狀有黃疸，水腫，維生素缺乏，檢查出來的結(jié)果一般都是肝大，觸診柔軟，光滑邊鈍，有彈性感或壓痛，脾臟增大較少，由于肝細(xì)胞腫脹和中央靜脈周圍硬化或靜脈栓塞，可造成門靜脈高壓，有腹水發(fā)生，但無硬化。

（3）如果酒精肝持續(xù)發(fā)展變嚴(yán)重的話，消化道癥狀會比較明顯，有惡心，嘔吐，食欲減退，乏力，消瘦，肝區(qū)痛等不同癥狀，嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功能衰竭，這是非常需要病人注意的。

（4）酒精肝病理變化：從整體酒精性肝病的發(fā)病而言，酒精肝只是酒精性肝病早期出現(xiàn)的一種疾病，或者說屬于酒精性肝病的一個(gè)病理階段，若繼續(xù)發(fā)展會發(fā)生肝細(xì)胞的炎癥，以及肝臟纖維化，肝細(xì)胞壞死等病理變化。這主要與酒精（乙醇和乙醛）對肝臟的直接毒理作用，以及伴有的營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。乙醛（高活性化合物）干擾肝細(xì)胞功能，損害血管，使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積，乙醇、乙醛被氧化時(shí)，產(chǎn)生還原型輔酶Ⅰ，阻礙肝臟釋放蛋白質(zhì)，抑制糖原異生作用，阻礙維生素的利用，促使和導(dǎo)致脂肪肝的形成；乙醇可阻礙維生素B1等向活性型轉(zhuǎn)變或阻礙其利用，最終加速導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死。而且酒精引起的高乳酸血癥，通過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化，可使脯氨酸增加，從而使肝內(nèi)膠原形成增加，一些炎性細(xì)胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星狀細(xì)胞、肝細(xì)胞、庫普弗細(xì)胞活化，分泌一些細(xì)胞外基質(zhì)，加速和促使肝硬化形成。