急性扁桃體炎有何表現(xiàn)
三種類型扁桃體炎的基本癥狀大致相似,只是急性卡他性扁桃體炎的全身癥狀及局部癥狀較輕。
(1)全身癥狀:多見于急性化膿性扁桃體炎。①起病較急,可有畏寒高熱,一般持續(xù)3~5天。②頭痛,食欲差,疲乏無力,腰背及四肢酸痛,可有便秘。小兒患者可因高熱而引起抽搐、嘔吐或昏睡。
(2)局部癥狀:為主要癥狀。①咽痛,為急性扁桃體炎的主要癥狀。初起為一側(cè)咽痛,可發(fā)展至對側(cè)。吞咽或咳嗽時咽痛加重。疼痛較劇者可有吞咽困難,也可引起耳痛。②可表現(xiàn)為言語含混不清。③若炎癥向鼻咽發(fā)展,可引起耳悶、耳痛及聽力下降。④葡萄球菌感染者,扁桃體腫大較顯著,幼兒可引起呼吸困難。
(3)檢查所見:①呈急性病容,面色潮紅,高熱,不愿說話或畏懼疼痛而拒食,不愿做吞咽動作。口臭,伸舌時見有舌苔。②咽部黏膜呈彌漫性充血,以扁桃體及兩腭弓最嚴(yán)重。③腭扁桃體腫大,在其表面可見黃白色點狀濾泡(膿皰),或在隱窩口處有黃白色或灰白色點狀豆渣樣物滲出,可連成一片,形似假膜,不超出扁桃體范圍,易拭去,不易出血。④下頜角淋巴結(jié)腫大,且有明顯壓痛,有時因疼痛而感覺轉(zhuǎn)頭不便。⑤血液學(xué)檢驗,血白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多。
以上癥狀及檢查異常程度因人而異,一般成年人癥狀較輕,兒童癥狀較重。
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