肥胖癥治療的兩個主要手段是減少熱量攝取及增加能量消耗。強調(diào)以行為、飲食、運動為主的綜合治療,必要時輔以藥物或手術(shù)治療,最終目的是糾正患者體內(nèi)異常的能量代謝狀態(tài),降低肥胖相關(guān)疾病的發(fā)病率,提高患者生存質(zhì)量,改善患者預(yù)后。繼發(fā)性肥胖癥應(yīng)針對病因治療。各種并發(fā)癥及伴隨疾病同時給予相應(yīng)處理。結(jié)合患者實際情況制訂合理減肥目標(biāo)極為重要,體重過分和迅速下降而不能維持往往使患者失去信心。一般認為,肥胖患者體重減輕5%~10%,就能明顯改善各種與肥胖相關(guān)的心血管病危險因素及并發(fā)癥。

少吃并不是一味地節(jié)食、餓肚子,而是少吃高能量食物(如肉類、糧食、甜食、油炸或油膩食物、烹調(diào)油等),代之以低能量食物(如脫脂奶、蔬菜、水果、清淡的食物)。這樣既能保證起碼的營養(yǎng),又能減少能量的攝入。以下是一些減少能量攝入的具體建議。

(1)烹調(diào)時少放油,在飯店就餐時不要吃油比較多的菜肴。盡量采用煮、煨、燉、烤和微波加熱的烹調(diào)方法。

(2)不吃任何過油或油炸的食品,注意飯店里有很多菜肴是過油或油炸的。

(3)注意面包(全麥面包除外)、餅干(蘇打餅干除外)、快餐面、點心、膨化食品和麥片中含有的大量脂肪。

(4)少吃一些香噴噴的加工食品和零食。在天然食物成分中,除酒類中的少量酯類略有香味外,只有脂肪是有香味的,別的營養(yǎng)成分都沒有香味,所以只要是“香噴噴的”食物,肯定含有大量脂肪。

(5)適當(dāng)減少飲用含糖飲料,養(yǎng)成飲用白水和茶水的習(xí)慣,少喝啤酒。

(6)進食應(yīng)有規(guī)律,不暴飲暴食,不要一餐過飽,也不要漏餐。