每個消化性潰瘍患者的癥狀不可能一樣，僅以其中的部分癥狀出現(xiàn)。因此，臨床上應(yīng)根據(jù)具體情況去分析、確診。消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)有：

（1）嘔血與黑糞。

（2）上腹疼痛及不適感。

（3）消化道癥狀：由于進食后不久即會出現(xiàn)疼痛，故一些患者產(chǎn)生懼食，食欲缺乏，以致體重減輕。部分消化性潰瘍患者有反酸，伴有噯氣，腹脹。一般是進食前反酸明顯，進食后噯氣、腹脹明顯。幽門附近潰瘍的患者由于潰瘍周圍充血、水腫、刺激幽門活動，影響胃內(nèi)容物排空，導(dǎo)致胃潴留；或刺激胃壁出現(xiàn)逆蠕動，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。有部分患者以嘔吐或黑糞為首發(fā)癥狀，還有以胃穿孔后腹部劇烈疼痛或出現(xiàn)板狀腹而就診的。對這些消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥應(yīng)立即采取緊急搶救措施，如果治療不及時則會危及生命。

（4）血象變化：大出血初期，由于周圍血管收縮與紅細胞重新分布等生理調(diào)節(jié)，血紅蛋白、紅細胞和細胞比容的數(shù)值可無改變。在出血6～12小時后，由于組織間液進入血液循環(huán)，使血紅蛋白（血色素）與紅細胞稀釋而數(shù)值降低。出血后白細胞增多常在10.0×109/L以上，中性白細胞也增加。

（5）發(fā)熱：中等量或大量出血的患者，常伴有發(fā)熱，一般在24小時內(nèi)即可出現(xiàn)，多數(shù)在38.5℃以下，持續(xù)數(shù)日至1周不等。這是由于腸腔內(nèi)血液分解產(chǎn)物的吸收、血容量減少、貧血、體內(nèi)蛋白質(zhì)被破壞、循環(huán)衰竭等使體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定所致。

（6）周圍循環(huán)衰竭：失血后，血容量減少，血壓下降，可引起心跳加快。若出血量過多，回心血量及心輸出量均減少，則可導(dǎo)致循環(huán)衰竭，同時呼吸功能也受到影響。由于心、腦、腎等重要器官的嚴(yán)重缺血、缺氧，休克將成為不可逆的。在周圍循環(huán)衰竭時，患者可表現(xiàn)為煩躁不安、疲乏、心慌、頭痛、惡心、口渴、呼吸困難（缺氧）、皮膚蒼白，有時有發(fā)紺、四肢冷厥、脈搏細弱直至不能捫及，血壓下降甚至測不出。持續(xù)性大出血可造成少尿或無尿，嚴(yán)重者可引起急性腎衰竭。

（7）氮質(zhì)血癥：許多潰瘍病患者在大出血后的最初幾天內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。當(dāng)繼續(xù)出血時，血中氮的含量亦逐漸增高。一方面是由于潰瘍出血，腸腔中的血液蛋白質(zhì)經(jīng)消化分解產(chǎn)物被吸收入血，引起氮質(zhì)血癥；另一方面大出血可引起腎功能減退，不能排出氮質(zhì)，因而產(chǎn)生氮質(zhì)血癥。