糖尿病患者要放寬心境,以樂(lè)觀、積極的態(tài)度對(duì)待生活,對(duì)待疾病。這對(duì)控制血糖非常關(guān)鍵。此外,患者平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的體育運(yùn)動(dòng),也有助于改善心情,控制病情?；颊呒覍僖矐?yīng)多疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰并理解患者,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些糖尿病專題講座,了解糖尿病及其并發(fā)癥的基本知識(shí)和應(yīng)對(duì)措施,糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及不良行為。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒難以排解時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診斷檢查,避免加重病情。

(1)控制高血糖:從患病時(shí)就應(yīng)積極控制高血糖,而且一定要嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。血糖控制越理想,患糖尿病腎病的機(jī)會(huì)就越低。達(dá)標(biāo)值,空腹血糖＜6.1mmol/L,餐后血糖＜8.0mmol/L,糖化血紅蛋白＜6.5%。

(2)糖尿病腎病的護(hù)理措施:積極控制高血壓,嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。少鹽飲食、適當(dāng)鍛煉、積極補(bǔ)鈣。已有血壓高者要在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降壓藥。達(dá)標(biāo)值,無(wú)腎損害及每天尿蛋白量＜1.0g者,血壓控制在＜130/80mmHg;每天尿蛋白量＞1．0g,血壓控制在＜125/75mmHg。

(3)控制高血脂:低密度脂蛋白、總膽固醇增高都是發(fā)生蛋白尿的危險(xiǎn)因素。因此,有血脂異常者,還應(yīng)進(jìn)行調(diào)脂治療。達(dá)標(biāo)值,總膽固醇＜4.5mmol/L,低密度脂蛋白＜2.6mmol/L,高密度脂蛋白＞1.1mmol/L,三酰甘油＜1.5mmol/L。

(4)定期體檢:糖尿病腎病早期無(wú)任何癥狀,因此,患者必須堅(jiān)持定期體檢,其中特別要檢查尿微量清蛋白。

(5)糖尿病腎病的護(hù)理措施:①合理膳食,限制蛋白質(zhì)攝入量是延緩糖尿病腎病進(jìn)展的重要手段,應(yīng)根據(jù)腎病發(fā)展的不同階段采取不同限量。少鹽飲食可幫助控制血壓和水腫。補(bǔ)充鐵質(zhì)、鈣質(zhì),有助于腎的恢復(fù)。②戒煙。吸煙會(huì)加速腎功能下降。吸煙的糖尿病患者腎功能衰退速度比不吸煙患者快。

(6)防治泌尿系感染:糖尿病患者易發(fā)生泌尿系感染,發(fā)生泌尿系感染后要進(jìn)行正規(guī)的抗生素治療,以免使原本已受損的腎“雪上加霜”。