1　孤獨(dú)癥的預(yù)防與治療

一句話解答

寶寶如果有孤獨(dú)癥，給媽媽的就像是一場(chǎng)噩夢(mèng)，一場(chǎng)破碎的夢(mèng)，所以家長要及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶的問題，及早進(jìn)行治療。

專家解析

早一天發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥，寶寶就多一分過正常生活的希望。即便對(duì)孤獨(dú)癥了解不多，我們?nèi)匀豢梢栽谌粘Ｉ钪型ㄟ^觀察寶寶的行為特征發(fā)現(xiàn)某些端倪。

◎孤獨(dú)癥患兒最典型的特征是：

01　社會(huì)交流障礙。這是孤獨(dú)癥患兒

面臨的最大問題。他們對(duì)周圍的事物漠不關(guān)心，難以體會(huì)別人的情緒和感受，也無法正確地表達(dá)自己的情緒和感受。孤獨(dú)癥患兒存在“思維盲區(qū)”(mind blind)，他們似乎認(rèn)為凡存在于他們自己腦子里的東西，也一樣存在于別人腦子里，彼此沒有什么區(qū)別。即他們通常認(rèn)為自己的感覺就是別人的感覺，但這并不意味著他們沒有感情。

02　多數(shù)患兒存在感覺異常的問題。比如對(duì)某些聲音、圖像有特別的偏好或恐懼，或者痛覺遲鈍等等。

03　大多智力發(fā)育落后或不均衡。70%的患兒智力落后，但在某些方面可能有比較特殊的能力；20%智力在正常范圍，約10%智力超常，表現(xiàn)為對(duì)音樂、美術(shù)等十分敏感或者記憶力超常等等。但是，令人費(fèi)解的是，即便患兒能毫不費(fèi)力地閱讀或背誦，但他無法用他掌握的語言與人正常交流。

04　缺乏學(xué)習(xí)與模仿的能力?！澳７隆笔呛⒆訉W(xué)習(xí)的最重要工具，孩子就是通過模仿學(xué)習(xí)說話，學(xué)習(xí)運(yùn)用無聲的身體語言、手勢(shì)和表情進(jìn)行溝通的。但是孤獨(dú)癥患兒不懂得模仿。

05　語言障礙突出。大多數(shù)患兒言語很少，甚至嚴(yán)重者終身不語。即便有的患兒會(huì)說話，也寧愿用手勢(shì)來代替語言，或者只會(huì)機(jī)械地模仿別人的語言，并且常常分不清你我。

06　興趣狹窄，行為刻板，對(duì)環(huán)境要求嚴(yán)格，不容許有絲毫改變。患兒通常會(huì)較長時(shí)間地專注于某種或某幾種游戲，經(jīng)常重復(fù)一些固定刻板的動(dòng)作，甚至有自殘行為。

由于目前對(duì)于孤獨(dú)癥還沒有更好的診療措施，加上孤獨(dú)癥一般發(fā)病在3歲之前，這個(gè)階段正是寶寶大腦發(fā)育的最佳時(shí)期，因此，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為對(duì)孤獨(dú)癥患兒進(jìn)行一系列具有針對(duì)性的心智行為訓(xùn)練可以幫助寶寶挖掘潛能，通過早期干預(yù)的方式幫助寶寶恢復(fù)正?；蚪咏?。對(duì)于孤獨(dú)癥患兒來說越早發(fā)現(xiàn)越早干預(yù)效果越好，因此早期識(shí)別孤獨(dú)癥便顯得十分重要。

當(dāng)一些寶寶患有孤獨(dú)癥后，家長們都想早點(diǎn)把病治好。首先要知道，孤獨(dú)癥是一個(gè)慢性過程，其治療與培訓(xùn)也是一個(gè)長期過程，因此家庭訓(xùn)練十分重要：

◎在此建議家長進(jìn)行家庭訓(xùn)練需掌握以下幾個(gè)原則：

01　指令要清晰簡(jiǎn)短：當(dāng)家長與孩子交往提出問題時(shí)，首先要確定孩子是在注意自己，然后對(duì)他發(fā)出簡(jiǎn)短清晰的指令。

02　新舊技能穿插訓(xùn)練：家長在訓(xùn)練時(shí)的一個(gè)重要任務(wù)就是為孩子創(chuàng)造成功的機(jī)會(huì)，保持他們學(xué)習(xí)的動(dòng)力并提高自信。在訓(xùn)練過程中，教其學(xué)新技能的同時(shí)也讓其有足夠的機(jī)會(huì)重復(fù)已經(jīng)學(xué)到的技能，并因此得到獎(jiǎng)勵(lì)，使患兒在學(xué)習(xí)過程具有成功的性質(zhì)，相應(yīng)避免那種貪新貪難的教育方法和拔苗助長的求勝心理。

03　控制權(quán)分享，避免走極端：在生活中往往看到兩種不盡人意的情況，一是家長為孩子安排好一切，孩子只能服從指令。另一種是家長什么都由著孩子。所謂分享控制權(quán)就要防止這兩種極端。孤獨(dú)癥患兒與正常人一樣，對(duì)自己感興趣的事特別有動(dòng)力，如果孩子有要求想玩兒某種玩具，家長應(yīng)該與孩子一起玩兒，并在玩兒中談?wù)撆c這種玩具相關(guān)的事，這樣，讓孩子在玩耍中學(xué)習(xí)。但是，他們有時(shí)會(huì)做出一些重復(fù)機(jī)械行為或危險(xiǎn)行為，在這些情況下，家長不能任由孩子，而應(yīng)實(shí)行必需的控制或轉(zhuǎn)移孩子的注意力和興趣。

04　獎(jiǎng)勵(lì)條件化：家長必須能夠注意及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)孩子所表現(xiàn)出來的技能和為此所做出的努力，同時(shí)要避免無意獎(jiǎng)勵(lì)不當(dāng)行為。

運(yùn)用自然獎(jiǎng)勵(lì)物：也就是使孩子的行為在行為的自然后果中得到獎(jiǎng)勵(lì)。

獎(jiǎng)勵(lì)孩子的合理努力：在訓(xùn)練初期，孩子往往不能達(dá)到家長的指標(biāo)，即使孩子有一定進(jìn)步，他們的技能也存在這樣那樣的缺陷，為了保持孩子的學(xué)習(xí)興趣，并漸進(jìn)地達(dá)到目標(biāo)，家長要注意不斷獎(jiǎng)勵(lì)孩子的合理努力。

05　強(qiáng)調(diào)事物的多樣形式：任何事物根據(jù)它的形狀、大小、味道等都具有多種多樣的形式。自閉癥兒童往往只關(guān)注其中一個(gè)方面，假若家長在與孩子相處時(shí)不強(qiáng)調(diào)關(guān)于事物的多樣性，就白白丟失了許多教育機(jī)會(huì)。

慢慢地，寶寶就會(huì)有很大進(jìn)步了。

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下面的測(cè)試回答“是”計(jì)1分，累計(jì)達(dá)8分以上者，說明寶寶可能有孤獨(dú)癥傾向，應(yīng)及時(shí)咨詢就診。對(duì)聲音和語言反應(yīng)遲鈍；與其他兒童一起游戲或交往困難；厭惡學(xué)習(xí) ；對(duì)各種危險(xiǎn)活動(dòng)缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)；固守現(xiàn)有的習(xí)慣不變；用手勢(shì)來表達(dá)自己的愿望；常常無緣無故地微笑；不喜歡被人擁抱；精力異常充沛，坐不?。徊辉负腿魏稳擞心抗饨佑|；過度偏愛某些物品；喜歡旋轉(zhuǎn)圓形物體；重復(fù)、持續(xù)地做某些怪異的動(dòng)作或玩兒某些單調(diào)的游戲；性格怪僻，對(duì)周圍漠不關(guān)心。