要預(yù)防缺鐵性貧血，首先要注意飲食，要均衡攝取紅色瘦肉類、動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含鐵質(zhì)的食物。如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足或是缺鐵嚴(yán)重，則必須補(bǔ)充鐵劑。維生素C可以幫助鐵質(zhì)的吸收，也能幫助制造血紅蛋白，所以維生素C的攝取量也要充足。要注意的是，牛奶及一些中和胃酸的藥物會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。

首先也是要從合理安排一天三餐著手。在調(diào)配膳食時(shí)，要注意搭配富含鐵的食物，如動(dòng)物血、肝臟、雞胗、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻醬等。含鐵較多的食物如瘦肉、紅糖、蛋黃、腎臟、干果等。含鐵一般的食物如魚、谷類、菠菜、扁豆、豌豆、芥菜葉等。含鐵較少的食物有奶制品、蔬菜和水果等。

大多數(shù)食物中鐵的含量，樣品間的差異很大，這是由于食物生長(zhǎng)的土壤氣候條件不同。鐵最豐富的來源是內(nèi)臟（肝和腎）、蛋黃、干豆類、可可、甘蔗糖蜜和香菜，不僅含鐵豐富而且吸收率很高。含鐵低的有奶及奶制品、白糖、白面粉和面包（未強(qiáng)化）、精白米、土豆和大多數(shù)新鮮水果。而中等鐵含量的食品有瘦肉、魚和禽、干堅(jiān)果、綠葉蔬菜、全麥面粉和面包。蔬菜在水中煮開而又將煮開的水倒掉，可損失鐵達(dá)20%。小麥經(jīng)研磨成精白粉時(shí)，鐵的含量也降低。用鐵質(zhì)烹調(diào)用具烹調(diào)食物可顯著增加膳食中鐵的含量，用鋁和不銹鋼取代鐵的烹調(diào)用具就會(huì)使膳食中鐵的含量減少。

孕婦合并缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)防治膳食要在食物中具備以下四點(diǎn)：①充分的能量與蛋白質(zhì)；②充分的鐵，尤其是要有半數(shù)為動(dòng)物性鐵；③充分的維生素C與維生素A；④不含多量草酸，過量的鋅、銅妨礙鐵的吸收。此外，有寄生蟲（如鉤蟲）、肝、腎疾病妨礙紅細(xì)胞的再利用及鐵的儲(chǔ)備者應(yīng)早治愈。

鐵的來源按等級(jí)分類如下：

豐富來源：牛腎、魚子醬、雞內(nèi)臟、可可粉、魚粉、肝臟、馬鈴薯、菊花、甘草、香椿、莧菜、黃豆粉、黑木耳、芝麻醬、麥糠和小麥黃豆混合粉。

良好來源：瘦肉、紅糖、蛤肉、干果、蛋黃、精白米和羊腎臟。

一般來源：蘆筍、豆類、強(qiáng)化面包、扁豆、花生、豌豆、香腸、午餐肉、菠菜和谷類。

孕婦應(yīng)在妊娠第10周起補(bǔ)鐵，每天需要量為28mg。如果每天吃豬肝110g，可提供足量的鐵。但豬肝中含維生素A太多，而雞肝和羊肝中含維生素A更多。妊娠早期如攝入維生素A過量會(huì)有致畸的危險(xiǎn)。如果換用牛肉，每天要吃1 500g才夠，孕婦難以吃得下。所以，妊娠中后期有必要用含鐵補(bǔ)充劑，保證鐵的每天提供量。

食物中的鐵主要是三價(jià)鐵，須在胃中經(jīng)過胃酸的作用使之游離，并還原成二價(jià)鐵后才能為腸黏膜所吸收。吸收部位主要在十二指腸和空腸。而胃、小腸下段和結(jié)腸只能吸收微量的鐵。食物中鐵吸收率差異很大，膳食中鐵的吸收率平均為10%。動(dòng)物性食品鐵的吸收率一般高于植物性食品，例如牛肉為22%、牛肝為14%～16%、魚肉為11%，而玉米、大米、大豆、小麥中鐵的吸收率只有1%～5%。所以，如果膳食中植物性食品比例大時(shí)，鐵的吸收率就可能不到10%。雞蛋中鐵的吸收率低于其他動(dòng)物性食品，在10%以下。鐵劑最好在餐間服用，以免谷物的植酸和蔬菜的草酸干擾。服鐵劑時(shí)可加50mg維生素C或食用含維生素C豐富的橘子1個(gè)，因?yàn)榫S生素C能使鐵的吸收率提高4倍。不可用茶水送服鐵劑，以免茶葉中的鞣酸干擾鐵的吸收。妊娠后期應(yīng)多吃動(dòng)物性食物，動(dòng)物的鐵易于吸收。無論是通過食物或其他途徑補(bǔ)鐵，一定要注意不能與鈣制劑混用，即服用鈣制劑前后1小時(shí)內(nèi)不可補(bǔ)鐵，否則兩者易反應(yīng)形成難溶性的混合物而導(dǎo)致對(duì)鐵的吸收率降低。胃灼熱時(shí)服用解酸藥也會(huì)影響孕婦對(duì)鐵的吸收。此外，飲用茶和咖啡在一定程度上也會(huì)降低對(duì)非血紅素類食品中鐵的吸收。

巨幼紅細(xì)胞性貧血防治膳食應(yīng)注意多采用以下食物：①富含葉酸的新鮮蔬菜及富含蛋白質(zhì)的食物如肝、瘦肉，并改善烹調(diào)方法；②含維生素B12豐富的動(dòng)物性食品；③富含鐵與維生素C的食品。

抗貧血維生素，這里所指的是葉酸，其在自然界分布很廣，綠葉蔬菜和水果中的含量非常豐富，動(dòng)物內(nèi)臟中的含量也很高。葉酸在造血系統(tǒng)中對(duì)紅細(xì)胞的形態(tài)和代謝有非常重要的作用。葉酸的需要量因人而異，成人一般為每天200μg，孕婦為400μg，哺乳期婦女為300μg。由此可見，孕婦對(duì)葉酸的需求量最大，單靠食物補(bǔ)充難以滿足其需求，故專家們認(rèn)為，孕婦口服適量的葉酸有益無害。因此，孕婦應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適量的葉酸。