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        病毒性發(fā)熱之手足口病

        時間:2023-02-08 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:手足口病是由腸道病毒引起的一種傳染病,通過接觸患兒或其用過的物品而經(jīng)口傳播,也可由呼吸道傳播。每年的5、6月份為發(fā)病高峰,5歲以下的小兒受害概率大。③疹子通?!傲料唷庇谑?、足及口腔等3個部位,手足口病由此得名。口腔內(nèi)的皰疹破潰后成為潰瘍,患兒疼痛難忍,時時啼哭、煩躁、流口水,不能進(jìn)食。少數(shù)重癥患兒可能合并心肌炎、腦炎等而危及生命。用消毒漱口水漱口,保持口腔清潔。

        手足口病是由腸道病毒引起的一種傳染病,通過接觸患兒或其用過的物品而經(jīng)口傳播,也可由呼吸道傳播。每年的5、6月份為發(fā)病高峰,5歲以下的小兒受害概率大。

        (1)致病兇犯:以柯薩奇病毒A群16型為代表的腸道病毒。

        (2)主要癥狀

        ①發(fā)熱,多為輕度。

        ②嘴痛,牙齦紅腫??谇患把屎聿贿m或疼痛。皰疹破潰后癥狀加重,如不吃奶、流口水、哭鬧、煩躁等。

        ③疹子通?!傲料唷庇谑郑ㄊ种副趁媾c指甲兩側(cè))、足(腳趾背面與腳跟邊緣)及口腔(唇內(nèi)側(cè)、舌面、頰黏膜、牙齦處)等3個部位,手足口病由此得名。初為紅色斑點,持續(xù)24小時變?yōu)榘捳?,皰疹?nèi)充滿渾濁液體,潰破后形成淺表性潰瘍,潰瘍四周發(fā)紅。疹子數(shù)量從幾個到數(shù)十個不等,嚴(yán)重時可累及手掌、足底、肘部、膝部和臀部等處??谇粌?nèi)的皰疹破潰后成為潰瘍,患兒疼痛難忍,時時啼哭、煩躁、流口水,不能進(jìn)食。

        (3)最大危害:屬于自愈性疾病,一般在1周內(nèi)康復(fù),大多不留后遺癥。皮膚皰疹多不潰破,也不留下瘢痕。少數(shù)重癥患兒可能合并心肌炎、腦炎等而危及生命。

        (4)處理要點

        ①本病乃病毒為患,除非有細(xì)菌“趁火打劫”,否則不要動用抗生素,可試用抗病毒藥物,如利巴韋林等。

        ②根據(jù)病情酌用維生素、解熱鎮(zhèn)痛藥。

        ③在中醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用清熱解毒的中草藥制劑。

        ④注意保持皮膚與口腔衛(wèi)生,不要撓抓皮膚皰疹,盡量不使其潰破,讓其自然吸收,干燥結(jié)痂。用消毒漱口水漱口,保持口腔清潔。

        ⑤多飲水,飲食宜清淡,易消化,忌食海鮮、香菜等發(fā)物。

        (5)預(yù)防策略

        ①教孩子勤洗手(具體方法見“32.寶寶上呼吸道感染的預(yù)防之道”)。

        ②加強對兒童玩具及用品的消毒處理。

        ③患病期間不要上幼兒園和學(xué)校或參加其他集體活動。

        ④保護(hù)皮膚,避免皰疹潰破,讓其自然吸收干燥結(jié)痂。

        ⑤選用抗病毒藥物(如嗎啉胍、雙嘧達(dá)莫)、維生素類、解熱鎮(zhèn)痛藥,或清熱解毒的中草藥制劑。

        ⑥出現(xiàn)并發(fā)癥者應(yīng)住院治療。

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