（1）掌握病人的心理狀況，對牽引的目的、應(yīng)采用的體位和肢位，及時疏導(dǎo)和幫助，使之愉快地配合治療，維持有效牽引。

（2）經(jīng)常檢查牽引裝置是否有效。更換體位時注意保持牽引方向與病人體重在同一軸線上，以保證牽引力和牽引力方向正確，必須告訴病人和家屬，不能擅自改變體位。牽引重量根據(jù)病情加減，不可隨意增減或放松、壓著牽引繩，以免重量過大導(dǎo)致過度牽引，影響骨折愈合。

（3）皮牽引病人應(yīng)注意膠布及繃帶有無松散或脫落，皮膚有無炎癥或水皰，擴張板是否與床架接觸。

（4）隨時觀察肢端血運，包括皮膚色澤、溫度，橈動脈和足背動脈搏動，毛細血管的充盈情況，指（趾）活動情況，有無被動伸指（趾）痛和麻木。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時查明原因，給予相應(yīng)處理。防止缺血性攣縮的發(fā)生。

（5）保持釘或穿刺處針眼的清潔與干燥，用酒精或碘伏消毒2次／d，以防感染。

（6）預(yù)防并發(fā)癥：長期臥床不動及頭低腳高位易發(fā)生以下并發(fā)癥：①墜積性肺炎：應(yīng)鼓勵病人利用拉手做上身運動，每日定時協(xié)助起坐，叩擊背部，鼓勵咳嗽，以加強深呼吸，促進血液循環(huán)，并有助排凈膀胱中尿液。②壓瘡：凡骨突出部位，如肩胛部、骶尾部、足跟、踝關(guān)節(jié)等處每日至少用溫水擦洗2次，然后用50%乙醇按摩，保持局部皮膚干燥。受壓部位應(yīng)用棉墊、軟枕或棉圈等襯墊。③關(guān)節(jié)強直及肌肉萎縮：定時協(xié)助和督促病人隔2～3h練習(xí)5min肌肉收縮和手指、足趾關(guān)節(jié)活動，并做關(guān)節(jié)按摩。④垂足畸形：脛骨結(jié)節(jié)牽引時避免誤傷腓總神經(jīng)，在膝外側(cè)墊棉墊。應(yīng)經(jīng)常檢查足踝部位是否受壓，可用托腳板托起，防止足下垂。⑤泌尿系感染及結(jié)石：每日定時協(xié)助病人改變臥位，多飲水，同時注意調(diào)節(jié)飲食，多吃高纖維食物，每日做腹部按摩，防止便秘，必要時用開塞露、灌腸或服緩瀉劑。⑥血栓性靜脈炎：注意牽引肢體的保暖，囑定時活動肢體以促進靜脈血回流。