消化性潰瘍的護理
消化性潰瘍是指發(fā)生在胃、十二指腸的慢性潰瘍,亦可發(fā)生在食管下段,胃空腸吻合術后。臨床表現(xiàn)為上腹疼痛或不適,伴反酸、噯氣、惡心、嘔吐等。常見并發(fā)癥有上消化道出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。
(一)一般護理
1.合理安排生活 生活起居規(guī)律,避免勞累和精神緊張,保持充足睡眠和休息。
2.飲食 進易消化的飲食,忌生冷、酸辣、油炸等刺激性食物,忌暴飲暴食,忌煙酒,養(yǎng)成定時進食的習慣,少量多餐,細嚼慢咽。
(二)黏膜保護劑與抑酸劑應用的護理
消化性潰瘍的用藥時間決定治療效果,黏膜保護劑應在餐前半小時服用,以起保護作用;抑酸劑應在餐后1小時服,以中和高胃酸。
(三)抗幽門螺桿菌藥物應用的護理
幽門螺桿菌與消化性潰瘍關系密切,抗菌藥物與抑酸劑聯(lián)合用藥效果明顯,服用抗菌藥時應在餐后服用,盡量減少抗生素對胃黏膜的刺激,服用定時定量,以根除幽門螺桿菌。
(四)并發(fā)癥的護理
1.上消化道出血的護理 禁食,補充血容量,監(jiān)測出血量及生命體征,應用止血藥,應用抑酸劑,內(nèi)鏡下止血,內(nèi)科治療無效者可行外科手術治療。
2.穿孔的護理 禁食、備血、補液治療,做好術前準備,置胃管,胃腸減壓,行急診手術。
3.幽門梗阻的護理 禁食,置胃管行胃腸減壓,補充液體每日3000ml,準確記錄胃內(nèi)潴留物的顏色、氣味、性質(zhì),糾正水、電解質(zhì)紊亂,內(nèi)科治療無效行外科手術治療。
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