《傷寒論》中外感病證與內(nèi)傷雜病實(shí)為一體。一部《傷寒雜病論》，實(shí)已將外感和內(nèi)傷相統(tǒng)一，后人不識，將《傷寒雜病論》一分為二，使《傷寒論》與《金匱要略》割裂開，有違圣意。觀當(dāng)今臨床，忽視外感病證的治療，致使外感疾病失治誤治，外邪入里而成內(nèi)傷雜病的比比皆是。為進(jìn)一步地認(rèn)識外感病證，現(xiàn)結(jié)合《傷寒論》對外感病證與內(nèi)傷雜病的關(guān)系作一探討。

《傷寒論》的六經(jīng)辨證是東漢醫(yī)家張仲景在《素問·熱論》等篇的基礎(chǔ)上，結(jié)合傷寒病證的特點(diǎn)所創(chuàng)立的一種論治外感病的辨證方法?！端貑枴嵴摗酚萌幦柕牧?jīng)來概括外感病的變化規(guī)律，認(rèn)為外感病是按“一日太陽，二日陽明，三日少陽，四日太陰，五日少陰，六日厥陰”的次序依次傳變。張仲景吸收此說之精華而按六經(jīng)分篇述其證治，同時(shí)又不拘泥于“日傳一經(jīng)”，而是以六經(jīng)為綱，將外感病演變過程中所表現(xiàn)的各種證候，總結(jié)歸納為太陽病、陽明病、少陽病、太陰病、少陰病、厥陰病六類，分別從邪正盛衰、病勢進(jìn)退、病變部位及其相互傳變等方面闡述外感病各階段的病變特點(diǎn)。因此，《傷寒論》才有了不同于《素問·熱論》的傷寒六經(jīng)辨證體系。

六經(jīng)傳變具有一定的規(guī)律性，一般有循經(jīng)傳、越經(jīng)傳、表里傳、直中、合病、并病等幾種形式。但由于外感邪氣與生活環(huán)境有別，人體稟賦強(qiáng)弱不同，治療是否及時(shí)、恰當(dāng)各異。因此，外感病的發(fā)生發(fā)展變化，又具有特殊性與復(fù)雜性，故存在許多壞病或誤治變證。但總的來說，外感病證的傳變多是病邪自外侵入，逐漸向里發(fā)展的。在向里發(fā)展的過程中，外邪多傷正而出現(xiàn)邪伏正衰，故許多外感病證已逐漸脫去外感之征象，而表現(xiàn)出種種內(nèi)科病癥或雜病的征象。此時(shí)，多數(shù)臨床醫(yī)生往往為之迷惑，不能將外感內(nèi)傷合看，難識病機(jī)之根本，難處兼顧之良方。在臨床當(dāng)中，實(shí)際上六經(jīng)辨證不僅用于外感病證，也用于內(nèi)傷雜病。因六經(jīng)辨證中僅太陽病本證是典型的外感病證，除此之外，少陽、陽明為病多腑?。蝗帪椴《嗯K病。臟腑疾病遷延反復(fù)即是臨床常見的內(nèi)傷雜病。

其他諸如外感癥與內(nèi)傷雜病不可截然分開、脾胃氣機(jī)的出入是外感病證和內(nèi)傷雜病相統(tǒng)一的基礎(chǔ)以及外感疾病的治療應(yīng)重視脾胃等觀點(diǎn)在本書第一章第二節(jié)中已做詳細(xì)闡述，此處不再贅述。