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        雌激素替代療法的藥物有哪些

        時(shí)間:2023-03-13 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:資料顯示,在連續(xù)使用雌激素替代療法5年以上的女性中,體內(nèi)積累的以16-羥雌酮為代表的壞雌激素頗多,因而乳腺與泌尿系統(tǒng)癌癥發(fā)病比例升高,即便有的人還沒有患上癌癥,但如果繼續(xù)使用此療法,得乳癌的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)以每年6%~8%的比例增長。于是,長達(dá)半個(gè)世紀(jì)的雌激素替代療法陷入了尷尬的境地,面臨淘汰的危險(xiǎn)。

        剛才說過,補(bǔ)充雌激素是中年女性對抗早衰的惟一可行之法,這就是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的藥物性激素替代療法或稱補(bǔ)充療法的理論基礎(chǔ)。

        然而,當(dāng)日歷翻到2002年度,風(fēng)波乍起,美國國立衛(wèi)生研究院宣布,決定停止一項(xiàng)3年前開始的涉及16 600名婦女進(jìn)行的替代療法臨床研究,理由是與沒有使用激素替代療法的女性相比較,用藥者罹患腦卒中、心臟病特別是乳腺癌的概率明顯增加了。資料顯示,在連續(xù)使用雌激素替代療法5年以上的女性中,體內(nèi)積累的以16-羥雌酮為代表的壞雌激素頗多,因而乳腺與泌尿系統(tǒng)癌癥發(fā)病比例升高,即便有的人還沒有患上癌癥,但如果繼續(xù)使用此療法,得乳癌的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)以每年6%~8%的比例增長。于是,長達(dá)半個(gè)世紀(jì)的雌激素替代療法陷入了尷尬的境地,面臨淘汰的危險(xiǎn)。人們會(huì)問:雌激素替代療法是繼續(xù)下去還是叫停?

        國內(nèi)權(quán)威專家經(jīng)過認(rèn)真討論,尤其是分析了美國同行的研究資料后認(rèn)為:雌激素替代療法應(yīng)該用下去,不過對于高危人群要慎重,注意劑量與療程,要向病人言明利弊,加強(qiáng)與病人的溝通,爭取她們的理解。道理很簡單,任何藥物治療均有利也有弊,用與不用需要仔細(xì)權(quán)衡,臨床醫(yī)生面對的是每一個(gè)病人,要為每位具體患者作出決策。因此,你該用不該用,能用不能用,適合哪一種藥物與多大劑量,該停用還是該繼續(xù),都應(yīng)該請??漆t(yī)生視你的具體情況而定,不可盲目從事—這才是明智之舉。

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