1．什么是麥粒腫（瞼腺炎） 麥粒腫，醫(yī)學(xué)上稱瞼腺炎或瞼邊癤，俗稱“針眼”，為常見眼病。它多因葡萄球菌感染而引起的睫毛、毛囊周圍皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎。前者居皮膚側(cè)，也叫做外瞼腺炎；后者緊鄰結(jié)膜處，稱為內(nèi)瞼腺炎。初發(fā)病時，眼瞼皮膚局部紅腫，有疼痛和異物感，觸之可及一小硬結(jié)，壓痛明顯。外眥部的瞼腺炎可伴有比較明顯的結(jié)膜充血或水腫，內(nèi)瞼腺炎更為顯著，常高度紅腫熱痛，手指不能觸摸。一般3～5天后逐漸變軟形成黃色膿頭，破潰后膿液流出。膿液一旦排出、排凈，紅腫及疼痛即明顯減輕。少數(shù)患者呈多發(fā)性瞼腺炎，有的反復(fù)發(fā)作。對本病應(yīng)積極治療調(diào)養(yǎng)，如處理不當(dāng)，可引起蜂窩織炎等嚴(yán)重后果。

身體抵抗力下降，外感風(fēng)熱之毒是本病發(fā)病原因之一，因此要注意勞逸結(jié)合，避免長期熬夜，過度疲勞而引起的消化不良、便秘等。反復(fù)發(fā)作的患者，要注意全身情況，警惕是否患有糖尿病。平時應(yīng)注意克服不良衛(wèi)生習(xí)慣，保持局部清潔，患病期間務(wù)必保持充足的睡眠。

麥粒腫可在眼睛局部滴抗生素眼藥水、眼藥膏，如氯霉素眼藥水、四環(huán)素眼膏等，同時可遵醫(yī)囑口服抗生素。

2．瞼腺炎和霰粒腫有何不同 瞼腺炎為細(xì)菌（常見為葡萄球菌）感染引起瞼腺體的急性炎，根據(jù)受累腺組織的不同部位分為外瞼腺炎和內(nèi)瞼腺炎。外瞼腺炎是睫毛毛囊所屬的皮脂腺受感染，俗稱“偷針眼”。初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結(jié)。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著，外側(cè)球結(jié)膜水腫，耳前淋巴結(jié)大并有壓痛。數(shù)日后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經(jīng)穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。

內(nèi)瞼腺炎為瞼板腺急性化膿性炎。因瞼板腺被牢固的瞼板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結(jié)膜面可隱見灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結(jié)膜的屏障，而流入結(jié)膜囊，也有的從瞼板腺開口處排出，個別的可穿破皮膚。膿液排出后，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎癥已擴散，侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。

早期治療可于眼結(jié)膜囊滴抗生素眼藥水；局部濕熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于炎癥消散；應(yīng)用超短波也有較好療效。膿腫形成后，如未潰破或雖潰破但排膿不暢，應(yīng)在用抗生素的基礎(chǔ)上做切開引流。無論內(nèi)、外瞼腺炎，切開切忌過早或擠壓排膿，以免炎癥擴散，引起海綿竇靜脈炎或眼瞼蜂窩織炎。炎癥廣泛嚴(yán)重者，應(yīng)臥床休息，大便不要秘結(jié)，及早全身使用抗生素或中藥清熱解毒藥。頑固復(fù)發(fā)病例除考慮用自身疫苗注射外，應(yīng)檢查有無糖尿病的可能。

霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢，眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié)，硬塊大小不等，大如櫻桃，小如綠豆，與皮膚無粘連，無壓痛，相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼，也可上、下瞼并發(fā)，可單個亦可多個同時或先后發(fā)生。小型者可自行吸收，較大的很難吸收，一般結(jié)節(jié)長期不變，偶可自行破潰，排出膠樣內(nèi)容物后在結(jié)膜面上形成肉芽組織。小而無癥狀的可以不必治療，任其自行吸收消散，大而伴有自覺癥狀的或發(fā)生肉芽者，應(yīng)做手術(shù)切除。老年復(fù)發(fā)患者應(yīng)注意與瞼板腺癌鑒別，手術(shù)時應(yīng)送活檢以排除瞼板腺癌。

3．瞼腺炎患者如何選用藥茶

（1）取金銀花10克，連翹10克，決明子30克，生甘草3克，蜂蜜20克。將金銀花、連翹、決明子、生甘草洗凈，入鍋，加適量水，大火煮沸，改小火煎煮20分鐘，去渣取汁，待藥汁轉(zhuǎn)溫后調(diào)入蜂蜜即成。上下午分服。具有疏風(fēng)解熱、解毒瀉火的功效，適用于瞼腺炎，對出現(xiàn)眼瞼皮膚紅腫疼痛、體溫增高，或伴有耳前淋巴結(jié)大者尤為適宜。

（2）取重樓30克，生大黃8克，蜂蜜20克。先將重樓洗凈，入鍋，加適量水，煎煮25分鐘，再加入生大黃煎煮3分鐘，去渣取汁，待藥汁溫后調(diào)入蜂蜜，攪勻即成。上下午分服。具有清熱瀉火、解毒通便的功效，適用于瞼腺炎，對眼瞼皮膚紅腫疼痛、大便干結(jié)者尤為適宜。

（3）取板藍(lán)根15克，金銀花10克，蜂蜜15克。將板藍(lán)根揀去雜質(zhì)、洗凈后曬干或烘干，切成片，與擇洗干凈的金銀花同放入沙鍋，加水濃煎2次，每次30分鐘，合并2次濾汁，待濾汁轉(zhuǎn)溫后加入蜂蜜，拌和均勻即成。上下午分服。具有疏風(fēng)解熱、解毒瀉火的功效，適用于瞼腺炎，對眼瞼皮膚紅腫疼痛、體溫增高，或伴耳前淋巴結(jié)大者尤為適宜。

（4）取金銀花10克，野菊花15克，蜂蜜15克。將金銀花、野菊花洗凈，入鍋，加適量水，煎煮20分鐘，去渣取汁，待藥汁轉(zhuǎn)溫后調(diào)入蜂蜜即成。上下午分服。具有疏風(fēng)解熱、解毒瀉火的功效，適用于瞼腺炎，對眼瞼皮膚紅腫疼痛、體溫增高，或伴耳前淋巴結(jié)大者尤為適宜。

（5）取蒲公英（黃花地?。?5克，紫花地丁30克，綠豆60克。將黃花地丁、紫花地丁洗凈，裝入布袋備用。綠豆洗凈，放入沸水鍋中，煮至綠豆將要熟爛時放入黃花地丁、紫花地丁藥袋，再煎煮30分鐘，取出藥袋即成。上下午分食，吃綠豆、飲湯。具有清熱化濕、解毒消腫的功效，適用于瞼腺炎，對眼瞼皮膚紅腫疼痛者尤為適宜。

（6）取大青葉10克，薄荷5克，綠茶2克。將大青葉、薄荷洗凈后與綠茶同入鍋中，加適量水，大火煮沸，改小火稍煮，取汁即成。代茶，頻頻飲用。具有疏風(fēng)止癢、清熱解毒的功效，適用于瞼腺炎初期，對眼瞼某一部分瘙癢、腫痛者尤為適宜。

（7）取菊花10克，金銀花15克，生甘草3克。將菊花、金銀花洗凈后與生甘草同入鍋中，加適量水，煎煮20分鐘，取汁即成。代茶，頻頻飲用，當(dāng)日飲完。具有疏風(fēng)止癢、清熱解毒的功效，適用于瞼腺炎初期，對眼瞼某一部分瘙癢、腫痛者尤為適宜。

（8）取菊花10克，綠茶3克。將菊花、綠茶同入杯中，用沸水沖泡，加蓋悶5分鐘即成。代茶，頻頻飲用，可連續(xù)沖泡3～5次。具有疏風(fēng)止癢、清熱解毒的功效，適用于瞼腺炎初期，對眼瞼某一部分瘙癢、腫痛者尤為適宜。

4．瞼腺炎患者如何足療 瞼腺炎患者的足療按摩可選足部穴位有：眼、甲狀旁腺、上身淋巴、腹部淋巴、腎、肝。方法是用刺激棒仔細(xì)按壓眼區(qū)，一手握腳，另一手示指第一指間關(guān)節(jié)頂點施力，定點按摩甲狀旁腺、上身淋巴、腹部淋巴、腎、肝等穴區(qū)。每處2分鐘左右，每日1次。

瞼腺炎患者的足部針灸可選足部穴位有：內(nèi)庭、足臨泣、地五會、俠溪、足竅陰、申脈、京骨、束骨、至陰、照海、行間、太沖。方法是讓患者取坐位或臥位，常規(guī)消毒，用2寸毫針直刺1寸，用瀉法。留針20分鐘，每日1次。

中藥敷足治療的方法有下列幾種。

（1）取吳茱萸粉，米醋適量，調(diào)為稀糊狀，外敷雙足心涌泉穴，晝敷晨取，日1次，連續(xù)5天。具有引熱下行的功效。

（2）取黃連粉適量，研為細(xì)末，清水調(diào)為糊狀，外敷雙足心涌泉穴，每日1換，連續(xù)3～5天。具有清熱解毒的功效。

（3）取干姜粉適量，清水調(diào)為糊狀，外敷雙足心涌泉穴，每日1換，連續(xù)3～5天。具有引熱下行的功效。

（4）取吳茱萸20克，黃連5克。上藥共研細(xì)末，用米醋適量調(diào)為糊狀，外敷雙足心涌泉穴，晚貼晨取，一般4天后紅腫消失，一周后硬結(jié)消失而愈。具有引熱下行的功效。

5．瞼腺炎患者如何拔罐 瞼腺炎患者拔罐治療的方法有下列。

（1）可取穴位有：合谷、太陽、曲池、委中。外感風(fēng)熱加風(fēng)門，熱毒上攻加陷谷，脾胃積熱加沖陽。采用刺罐。在太陽穴放血2～3滴，委中穴放血4～6滴，余穴用三棱針點刺后拔罐5～10分鐘。每日1次，直至癥狀消失?？杉友壑苎ㄎ会槾?。

（2）在兩側(cè)肺俞、膏肓俞附近或肩胛區(qū)尋找粟粒大小淡紅色皮疹，或皮下小結(jié)節(jié)，壓痛點為主穴，大椎穴為配穴。無論單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病，均需雙側(cè)施治。多采用刺絡(luò)拔罐法。先將選定的穴位常規(guī)消毒后，用三棱針點刺3下。然后選用大小適宜的火罐點燃95%酒精棉球，速投罐中，待火旺時將罐扣在點刺的穴位上，使之出血。留罐10～15分鐘，每日1次。

（3）可取穴位有：委中、陽白、耳尖。將委中、陽白穴進(jìn)行常規(guī)消毒，每穴用三棱針點刺1～3下，立即用小號拔火罐拔于所點刺的穴位，留罐10～15分鐘，拔出血量1～3毫升，或使皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀血為度，起罐后擦凈皮膚上的血跡。然后用手揉捏耳郭至充血發(fā)紅，將耳尖穴進(jìn)行消毒，用三棱針點刺耳尖穴，擠出數(shù)滴血液。每日治療1次，3次為1個療程。

（4）可取穴位有：太陽、大椎。局部常規(guī)消毒，用三棱針點刺穴位，出少許血液。然后選用大小適宜的火罐點燃95%酒精棉球，速投罐中，待火旺時將罐扣拔在穴位上，一般1次即可治愈。治療期間多吃蔬菜水果，少食辛辣厚味。患部禁止不適當(dāng)?shù)臄D壓。

（5）可取穴位有：大椎、印堂、太陽。將以上穴位進(jìn)行常規(guī)消毒，每穴用三棱針點刺2～3下或用梅花針叩刺至微出血，選用大小適當(dāng)?shù)幕鸸薨斡谒c刺的穴位上，留罐10～15分鐘，拔出血量1～5毫升，或使皮膚拔出紫紅色瘀血為度，起罐后擦凈皮膚上的血跡。每日治療1次，3次為1個療程。

（6）將太陽穴進(jìn)行常規(guī)消毒，用三棱針或毫針點刺1～3下，然后選擇小號拔火罐立即拔于太陽穴上，留罐5～10分鐘，拔出數(shù)滴瘀血或使皮膚出現(xiàn)紅色瘀血為止，起罐后擦凈皮膚上的血跡。每日治療1次，3次為1個療程。

6．瞼腺炎患者如何指壓保健

（1）拇、示指指腹同時分別輕輕揉按兩側(cè)風(fēng)池穴2～3分鐘，直至局部出現(xiàn)酸脹感為止。

（2）拇指指腹用較重力量捏按合谷穴，每隔20秒鐘放松1次，反復(fù)捏按2～3分鐘，直至局部出現(xiàn)明顯脹重感為止。

（3）曲池穴的治療方法與合谷穴相同。

（4）拇指指尖用較重的力量切按太沖穴，每隔10秒鐘放松1次，反復(fù)切按1～2分鐘，直至局部出現(xiàn)酸脹感為止。

（5）拇指指腹用重力捫按陰陵泉穴，每隔20秒鐘放松1次，反復(fù)捫按2～3分鐘，直至局部出現(xiàn)明顯酸脹感為止。

7．瞼腺炎患者如何灸療 瞼腺炎患者艾灸治療的方法有下列。

（1）可取穴位有：魚腰，行間，合谷。艾灸穴位要有較強的刺激感，每穴灸的時間要短，火力要促，可用艾炷或艾條灸，每日2次，連續(xù)治療4～5日。適用于風(fēng)熱侵襲型瞼腺炎，癥見針眼咋起，眼局部微紅腫癢痛，局部硬結(jié)，伴頭痛發(fā)熱，舌紅苔白，脈浮數(shù)。

（2）可取穴位有：合谷，陰陵泉，三陰交。艾灸穴位要有較強的刺激感，每穴灸的時間要短，火力要促，可用艾炷或艾條灸，每日1次，連續(xù)治療1周左右。適用于脾胃蘊熱型瞼腺炎，癥見眼瞼局部紅腫，灼熱疼痛，局部硬結(jié)增大或見黃白色膿點，兼見口渴喜歡，尿赤便結(jié)，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。

（3）可取穴位有：合谷，內(nèi)庭，少商，太陽。艾炷如綠豆粒大，當(dāng)艾炷燃燒1/3～1/2時，即去掉另換一炷，以局部充血紅潤不起皰為度。每穴每次灸3～5壯，每日1次。

（4）可取穴位有：合谷，太陽，內(nèi)庭。取獨頭大蒜切片，放置于穴位上，蒜片上置艾炷施灸，艾炷如黃豆粒大。每穴每次灸5～8壯。每日1次。

（5）可取穴位有：合谷，內(nèi)庭，少商，太陽。將用純艾絨制成灸條的一端點燃，對準(zhǔn)施灸部位，距3厘米左右進(jìn)行熏烤，使局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛。每穴每次灸10～20分鐘。每日2次。

（6）可取穴位有：合谷，內(nèi)庭，少商，太陽。將艾條燃著的一端，與施灸部位并不固定在一定的距離，而是像鳥雀啄食一樣一上一下地移動施灸。每穴每次灸10～20分鐘，每日2次。

8．瞼腺炎患者如何敷貼治療

（1）取枸杞葉12克，桑葉10克，白菊花12克，芙蓉花12克，蜂蜜適量。以上前4味一同搗爛，調(diào)入蜂蜜令勻，敷于患處。具有清熱解毒、消腫止痛的功效，適用于瞼腺炎初期。

（2）取天南星、生地黃各等分，蜂蜜適量。將天南星、生地黃共研細(xì)末，再用蜂蜜適量調(diào)勻，將藥膏涂敷在患側(cè)的太陽穴上，外用消毒紗布覆蓋，再用膠布固定，每日換藥1次。具有祛風(fēng)清熱、消腫止痛的功效，適用于瞼腺炎。

（3）取黃柏6克，天南星3克，煅白礬3克，雞蛋清適量。將天南星、黃柏共研細(xì)末，然后加入白礬同研均勻，再與雞蛋清適量調(diào)勻成軟膏狀，涂敷患處，每日早晚各1次。具有清熱收斂，消腫散結(jié)的功效，適用于瞼腺炎。

（4）取鮮生地黃20克，醋適量。將鮮生地?fù)v爛取汁，與等量的醋調(diào)勻，涂敷患處，每日3～4次。具有解毒、止痛的功效，適用于瞼腺炎，對紅腫較重，并有明顯瞼腫者特別有效。

（5）取完整蛇蛻數(shù)條，食醋適量。將完整蛇蛻數(shù)條置于食醋中浸泡，數(shù)日后取出剪成約3毫米×8毫米大小的蛇蛻塊，敷于患處，上蓋有浸過醋的棉片，固定，每天換藥1次，至愈為度。具有清熱解毒、散瘀消腫的功效，適用于瞼腺炎。

（6）取天花粉、天南星、生地黃、蒲公英各等份，液狀石蠟、醋各適量。將以上前4味共研細(xì)末，加入食醋和液狀石蠟，調(diào)成膏狀，取藥膏適量，置于消毒紗布上，敷于患處，每日換藥1次。具有解毒涼血、散結(jié)消腫的功效，適用于瞼腺炎。

（7）取玉樞丹10克，醋適量。將玉樞丹研為細(xì)末，再與醋調(diào)勻，涂敷患處。具有清熱解毒、散瘀止痛的功效，適用于瞼腺炎。

9．瞼腺炎患者如何熏蒸治療

（1）取桑葉15克，菊花15克，金銀花15克，黃連9克，防風(fēng)9克，當(dāng)歸尾9克，赤芍9克。將上藥加水煎熬后，過濾去渣，用此藥汁按先熏蒸后洗浴法操作，先熏蒸后洗浴患眼，每次15～20分鐘，每天2～3次，3天為1個療程。具有祛風(fēng)解毒的功效，適用于瞼腺炎。

（2）取桑葉15克，菊花15克，黃連10克，生地黃15克，連翹15克。將上藥水煎取汁，趁熱先熏蒸后洗浴患眼，每日2次，每次20～30分鐘。每日1劑，5～7天為1個療程。具有清熱解毒、祛風(fēng)止痛的功效，適用于瞼腺炎。

（3）取蒲公英30克，苦參12克，黃柏12克，連翹12克，木鱉子 12克，金銀花9克，白芷9克，赤芍9克，牡丹皮9克，生甘草9克。將上藥共為粗末，用紗布包好，加水煎煮后，過濾去渣，趁熱先熏蒸后洗浴患處，每次15～20分鐘，每日2～3次，每日1劑，2天為1個療程，或病愈停用。具有清熱解毒、涼血消腫的功效，適用于瞼腺炎。

10．瞼腺炎患者如何藥浴治療

（1）取桑葉15克，菊花15克，生地黃15克，黃連10克，連翹15克。上藥加水1 000克，煎煮去渣，趁熱洗浴患處，每日2次，每日1劑。具有清熱散風(fēng)、消腫止痛的功效，適用于瞼腺炎。

（2）取蒲公英15克，金銀花15克，白芷10克，赤芍10克。上藥加水煎煮，去渣，趁熱洗浴患處，每日2次。具有清熱解毒、消腫止痛的功效，適用于瞼腺炎。

（3）取桑葉15克，野菊花15克，金銀花15克，赤芍10克。上藥加水適量煎湯，去渣，趁熱洗浴患部。具有清熱散風(fēng)、化瘀通絡(luò)的功效，適用于瞼腺炎。

（4）取食鹽適量，加開水溶化，趁熱洗浴患眼，每日2次。具有消炎解毒的功效，適用于眼瞼紅腫疼痛。

11．瞼腺炎患者如何藥熨治療

（1）取茶葉（臨床可用四川花茶細(xì)末）、生清油（菜籽油）等量。茶葉研極細(xì)末，加生清油調(diào)為糊狀，以挑起不流動為宜，裝入瓷罐內(nèi)備用。眼部用敷料紗布1塊（防止藥汁入眼），貼于眼瞼病灶上，膠布固定。溫?zé)岱螅咳?次，每次20分鐘，每日1換，以膿盡腫消為止。適用于瞼腺炎。

（2）取蜀葵根15克，亞麻子12克，小麥蒸餅（干者）30克。為末，混合溫湯如糊。攤貼于頑固之部。適用于硬瞼硬睛。

（3）取生南星、生地黃各等份。上藥共搗爛，稍加熱。敷貼于同側(cè)太陽穴。適用于瞼腺炎。