《素問·評熱病論》

［原文］有病腎風(fēng)者，面胕痝然壅，害于言。

《素問·奇病論》

［原文］有病龐然如有水狀，切其脈大緊，身無痛者，形不瘦，不能食，食少，名為何??？歧伯曰：病生在腎，名曰腎風(fēng)。

［按語］以上兩條原文主要描述腎風(fēng)的病狀。腎風(fēng)之病，是以頭面水腫為主要癥狀，其病在腎。

《素問·臟氣法時論》

［原文］腎病者，腹大脛腫，喘咳身重，寢汗出，憎風(fēng)。

［按語］腹、脛皆為腎經(jīng)經(jīng)脈所過，故腎病腹大脛腫。喘咳者為水氣上逆所致。身重、汗出、憎風(fēng)者，為腎氣衛(wèi)外不固的表現(xiàn)。這里論及腹大脛腫，與腎病關(guān)系密切。

《靈樞·水脹》

［原文］黃帝問于歧伯曰：水與膚脹、鼓脹……何以別之？歧伯答曰：水始起也，目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動，時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，其人已成矣。以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。

［按語］本節(jié)原文主要論述水腫病的特點(diǎn)，首先眼瞼微腫，人迎動脈搏動顯著，水氣凌肺時有咳嗽，水邪流于下，大腿內(nèi)側(cè)發(fā)冷，足和小腿水腫，腹腫如口袋盛水之狀，手按之則下，抬手即起，這就是水腫病的特點(diǎn)。必須指出，根據(jù)歷代醫(yī)家臨床實(shí)踐，水腫按之凹而不起，氣脹按之即起，這是重要的鑒別點(diǎn)。

［原文］黃帝曰：膚脹何以候之？歧伯曰：膚脹，寒氣客于皮膚之間，然不堅(jiān)，腹大身盡腫，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不變，此其候也。

［按語］這里主要論及膚脹的特點(diǎn)，便于與水腫病區(qū)別。寒氣客于皮膚之間，氣聚而脹是膚脹病的成因。其癥狀特點(diǎn)是，氣聚虛腫，中空不堅(jiān)，皮厚，一身盡腫，按其腹凹而不起，膚色不變，這是膚脹病的特點(diǎn)。然而臨床上并不如此之凹而不起，相反，按之凹陷，抬手即起，這才是氣脹切診的特點(diǎn)。

《金匱要略·水氣病脈證治篇》

［原文］師曰：病有風(fēng)水，有皮水，有正水，有石水，有黃汗。風(fēng)水其脈自浮，外證骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)；皮水其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風(fēng)，其腹如鼓，不渴，當(dāng)發(fā)其汗；正水其脈沉遲，外證自喘；石水其脈自沉，外證腹?jié)M不喘；黃汗其脈沉遲，身發(fā)熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。

［按語］《金匱要略》將水氣病按癥狀分為五種類型：風(fēng)水，其特點(diǎn)是水腫伴有表證；皮水，水在皮膚，表證已罷，但水腫較風(fēng)水為重；正水，水腫較重，影響肺的肅降功能而見喘證；石水，水腫固定在少腹，僅見腹?jié)M征。

［原文］里水者，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水，假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加術(shù)湯主之。

［按語］里水指的是皮水，用越婢加術(shù)湯治療。其病機(jī)為脾虛水濕不能運(yùn)化，肺氣不宣，水道不利，引起全身及面目水腫，并有郁熱之象。假如小便利，口渴，說明津液已傷，不宜此方治療。

［原文］心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而燥，其人陰腫。肝水者，其腹大不能自轉(zhuǎn)側(cè)，脅下腹痛，時時津液微生，小便續(xù)通。肺水者，其身腫，小便難，時時鴨溏。脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣，小便難。腎水者，其腹大，臍腫，腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

［按語］本節(jié)原文是將水腫病進(jìn)行五臟定位，按其癥狀特點(diǎn)和水腫部位，將水腫分為心水、肝水、脾水、肺水、腎水。

《諸病源候論·十水候》

［原文］十水者，青水、赤水、黃水、白水、黑水、懸水、風(fēng)水、石水、暴水、氣水也。青水者，先從面目，腫遍一身，其根在肝。赤水者，先從心腫，其根在心。黃水者，先從腹腫，其根在脾。白水者，先從腳腫，上氣而咳，其根在肺。黑水者，先從腳趺腫，其根在腎。懸水者，先從面腫至足，其根在膽。風(fēng)水者，先從四肢起，腹?jié)M大，身盡腫，其根在胃。石水者，先從四肢，小腹腫獨(dú)大，其根在膀胱。暴水者，先腹?jié)M，其根在小腸。氣水者，乍盛乍虛，乍來乍去，其根在大腸。皆由榮衛(wèi)否澀，三焦不調(diào)，腑臟虛弱所在，雖名證不同，并令身體虛腫，喘而上氣，小便黃澀也。

［按語］十水是將水腫分為10種類型，其分類是按臟腑虛弱而生水腫所劃分，故十水各根于不同的臟腑。這種分類方法后世醫(yī)家很少采用，僅作為分類的文獻(xiàn)參考。

《丹溪心法·水腫》

［原文］若遍身腫，煩渴、小便赤澀、大便閉，此屬陽水。

［原文］若遍身腫，不煩渴、大便溏、小便少、不赤澀，此屬陰水。

［按語］丹溪執(zhí)簡馭繁，把水腫證候概括為陽水和陰水，將水腫辨治推向了新階段。其陽水多為新感外邪，肺氣不宣，三焦壅滯，水道不通所致，癥見惡寒發(fā)熱，咳嗽咽痛，面部先腫后及全身，小便赤澀，大便秘結(jié)，苔膩、脈數(shù)等實(shí)熱證；其陰水多為內(nèi)傷或陽水日久轉(zhuǎn)化，脾腎陽虛，不能蒸騰運(yùn)化所致，癥見面黃水腫，或下肢先腫，身重食減，神疲肢冷，便溏溲少，苔白舌胖，脈沉遲等虛寒證。

《醫(yī)學(xué)入門·水腫證治》

［原文］陽水多由外因引起，涉水冒雨或兼風(fēng)寒暑氣而見陽證；陰水由多內(nèi)因?qū)е?，飲水及茶酒過多或饑飽、勞役、房欲而見陰證。陽水先腫上體，肩背手膊手三陽經(jīng)，陰水先腫下體，腰腹髀跗足三陰經(jīng)，故男從腳下腫起，女從頭上腫起為逆，陰陽微如此，不可不辨。

［按語］明·李梴論陽水、陰水之病因及臨床特點(diǎn)，陽水生于外，其因風(fēng)寒暑濕；陰水生于內(nèi)，其因內(nèi)傷飲食勞倦。陽水先從上腫，陰水先從下腫，這是從水腫部位起始先后來區(qū)別陰水和陽水。另外，男子從下肢腫起，女子從上肢腫起為不祥的預(yù)兆，俗語“男怕穿靴，女怕戴帽”也是此意，這是從男女先腫部位來判斷預(yù)后。

《醫(yī)學(xué)入門·風(fēng)氣血因》

［原文］風(fēng)腫者，即痛風(fēng)腫，腫面多風(fēng)熱，腫腳多風(fēng)濕，關(guān)脈浮洪弦者，風(fēng)熱濕三氣郁而為腫，因脾土不足，木火太盛，胃中純是風(fēng)氣，所以清氣不升，腹作脹，濁氣不降，大便閉澀……氣腫者，七情停涎，郁為濕熱，脾肺俱病，四肢瘦削，腹脹膨脹，與水氣相似，但以手按之成凹不即起者，濕也，按之皮厚不成凹者，氣也……瘀血腫者，皮間必有赤縷血痕。

［按語］李氏除將水腫分為陰水、陽水以外，又按病因分為風(fēng)腫、氣腫、瘀腫，這對水腫的辨證治療又有新的發(fā)展，對后世也頗有影響。