（一）腕關(guān)節(jié)挫傷

某女，43歲。自訴10天前騎自行車滑倒，右手著地致腕關(guān)節(jié)挫傷，傷后疼痛難忍，到某中醫(yī)院拍X線片示無骨折，服跌打損傷藥外貼傷濕止痛膏無效而來診。查體：右腕關(guān)節(jié)輕微腫脹，整個腕關(guān)節(jié)有廣泛性壓痛。

針灸治療：按上病下取法。取健側(cè)之太溪穴，先以指點按，患者覺疼痛大為減輕，然后隨咳進針，行針得氣有如魚吞鉤，活動患部，針入而痛止，留針20分鐘，腫痛皆無，1次而愈。

（二）曲澤穴壓痛

某男，45歲，司機。自訴：2009年7月空調(diào)房間停留時間過久后，覺右側(cè)胳膊回彎處中心點附近疼痛，做甩手動作時痛更甚。初時不在意，未做特殊處理。遷延4個月后疼痛加重而來診。查體：右曲澤穴處有明顯壓痛，局部無紅腫。

針灸治療：按右病左取法。取左曲澤穴，先以手點按，患者覺疼痛減輕，再針刺，平補平瀉，隨咳進針得氣后活動患部，不留針。1次痛衰大半，2次而愈。

（三）急性腰扭傷

某男，49歲，1周前因搬抬重物致腰扭傷，當(dāng)時疼痛難忍，到某中醫(yī)院行針灸治療，效果不顯而來診。查體：病人左側(cè)腰部靠近腎區(qū)大面積壓痛。

針灸治療：取健側(cè)即右中渚穴針刺，先以手點按1分鐘，患者活動后覺疼痛減輕不少，再隨咳進針，得氣后患者不時活動腰部，帶針行走，留針半小時后出針，1次病愈。

體會：1．《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于繆刺、巨刺的應(yīng)用必須符合三條原則，否則針刺時效果不顯。三條原則是：①病在左而右側(cè)脈象異常，反之亦然。②病在左而右側(cè)脈口溫度異常，反之亦然。③病在左按右側(cè)而痛減，反之亦然。

2．得氣與否是取效的重要一環(huán)?！鹅`樞·九針十二原第一》有云：“……刺之而不至，無問其數(shù)。刺之而氣至，乃去之勿復(fù)針。刺之要，氣至而有效。效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見蒼天，刺之道畢矣！”

《靈樞·九針十二原第一》有云：“夫用針者取其疾也，猶拔刺也，猶雪污也，猶解結(jié)也，猶決閉也……言不可治者，未得其術(shù)也?！?/p>