病例1，患者槐某，男，于2010年1月24日在首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院進(jìn)行MSMSMS檢測(cè)，AHI = 90.6，呼吸事件中呼吸用力十分顯著，診斷：重度OSAHS；PSG檢測(cè)，AHI = 87.1，診斷：重度OSAHS。MSMSMS與PSG的檢測(cè)診斷一致，兩種檢測(cè)的呼吸事件一致性良好，但MSMSMS既免去了復(fù)雜繁瑣的操作程序，又減少了對(duì)病人睡眠的干擾，并可直接顯示呼吸事件中的呼吸用力和事件結(jié)束時(shí)的皮質(zhì)下覺(jué)醒（圖22）。

圖22. 患者槐某由MSMSMS檢測(cè)的阻塞型睡眠呼吸暫停事件（首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院）

病例2，患者何某，男，體重91 kg，BWI = 28.7。于2010年1月25日在首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院進(jìn)行MSMSMS與PSG同步檢測(cè)，MSMSMS檢測(cè)，AHI = 33.9，呼吸事件中呼吸用力十分顯著，診斷：重度OSAHS；PSG檢測(cè)，AHI = 36.4，診斷：重度OSAHS。兩種方法診斷一致，但MSMSMS可直接清晰顯示呼吸事件中的呼吸用力和事件結(jié)束時(shí)的皮質(zhì)下覺(jué)醒（圖23）。

圖23. 患者何某由MSMSMS檢測(cè)的阻塞型睡眠呼吸暫停事件（首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院）

病例3，患者殷某，男，1950年生，因睡眠不佳、日間嚴(yán)重嗜睡入院。患高血壓多年，重度打鼾，曾患腦梗死。查體示體重104 kg，BWI = 33.2,懸雍垂肥厚，心電示左心室高電壓，疑有左心室肥厚，未檢查PSG。于2005年8月4日在解放軍總醫(yī)院在未連接任何電極情況下進(jìn)行MSMSMS檢測(cè)，結(jié)果AHI = 60/h，診斷：重度OSAHS。呼吸事件中，呼吸用力十分明顯，事件結(jié)束時(shí)皮質(zhì)下呼吸性短覺(jué)醒也十分顯著，因此睡眠片斷化也十分頻繁，這與他“日間嚴(yán)重嗜睡”的臨床表現(xiàn)是一致的（圖24）。

圖24. 患者殷某的MSMSMS檢測(cè)的阻塞型睡眠呼吸暫停事件（解放軍總醫(yī)院）

病例4，患者趙某，男，34歲，體重66 kg，BWI = 24.2，因睡眠時(shí)鼾聲明顯，于2005年9月20日在航空醫(yī)學(xué)研究所睡眠實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行MSMSMS、食管壓力（Pes）和脈搏波的同步檢測(cè)，Pes由上海長(zhǎng)海醫(yī)院的專家完成。檢測(cè)結(jié)果：AHI = 18.8；MSMSMS胸沖擊波通道的呼吸用力波（下圖中的紫紅色曲線）與食道壓力相關(guān)顯著（圖25）；MSMSMS顯示的（短暫）覺(jué)醒信息在PTT的信號(hào)中得到驗(yàn)證（圖26），圖26中，PTT圖形已倒置，波形向上表示PTT縮短，血壓升高，這時(shí)，在脈搏波上對(duì)應(yīng)的變化是波幅減小以及心率增加，它們都代表交感神經(jīng)激活。這一結(jié)果驗(yàn)證了每一次呼吸事件都以皮質(zhì)下覺(jué)醒結(jié)束的結(jié)論。

圖25. 胸沖擊通道的呼吸用力波的幅度與食管內(nèi)壓力測(cè)值相關(guān)顯著

圖26.用PTT驗(yàn)證事件結(jié)束時(shí)MSMSMS顯示的短暫覺(jué)醒

病例5，榮某，男，56歲，因睡眠不佳而入院，飲酒20年，經(jīng)常 6兩/日，多汗便秘，患有冠心病、鼻息肉和前列腺疾病。曾患高血壓10余年，2000年扁桃體摘除術(shù)后血壓恢復(fù)正常。查體：體重96 kg，BWI=29.6。于2009年4月14日在解放軍總醫(yī)院進(jìn)行MSMSMS檢測(cè)，結(jié)果AHI = 17.5，中樞型為主，呼吸事件的中樞型特征十分顯著，表現(xiàn)為無(wú)呼吸用力，無(wú)呼吸波，胸沖擊波和脈搏波光滑、穩(wěn)定，這與阻塞型呼吸事件形成鮮明對(duì)照。出現(xiàn)此種結(jié)果很可能與他常年大量飲酒有關(guān)，這個(gè)檢測(cè)結(jié)果為指導(dǎo)患者的生活方式提供直觀依據(jù)圖11。

病例6，患者張某，男，36歲，體重79 kg，BWI = 27.3。于2009年12月3日在北京協(xié)和醫(yī)院同步進(jìn)行MSMSMS檢測(cè)與阻塞定位系統(tǒng)（ApneaGraph，AG）的食道壓力測(cè)量，MSMSMS檢測(cè)，AHI = 78/h，診斷：重度OSAHS；MSMSMS的呼吸壓力波與AG的食管壓力測(cè)值相關(guān)顯著圖17。