（一）建立社區(qū)居民健康檔案的目的

建立、使用和管理居民健康檔案作為建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，創(chuàng)新服務(wù)模式，完善服務(wù)功能，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措。把健康檔案等基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，這是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)要求。

（二）建立社區(qū)居民健康檔案的目標與意義

1．目標　根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案2009－2011年的通知》精神，衛(wèi)生部2009年起在全國各省縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）開展居民健康檔案收集工作。按照衛(wèi)生部工作目標，到2011年，在全國范圍內(nèi)建立符合基層實際的統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案管理制度。以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2．意義

（1）社區(qū)衛(wèi)生資料的基本來源：完整的健康檔案全面記錄了居民健康狀況以及與之相關(guān)的健康信息，還包括有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生人力等社區(qū)資源的信息，從而為社區(qū)診斷、制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃提供基礎(chǔ)資料。通過建立個人、家庭和社區(qū)健康檔案，能夠詳細了解和掌握社區(qū)居民健康的基本狀況、社區(qū)家庭衛(wèi)生問題和衛(wèi)生資源資料。

（2）掌握居民健康狀況的基本工具：全科醫(yī)生在實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，必須充分了解居民個人和家庭的背景資料，才能正確理解和鑒定居民或病人所提出的問題，為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性和高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)。系統(tǒng)完整的健康檔案可為全科醫(yī)生提供患者全面的基礎(chǔ)資料，是全科醫(yī)生全面了解病人個體及其家庭問題、作出正確臨床決策的重要基礎(chǔ)。

（3）全科醫(yī)療、教學(xué)和科研的重要參考資料：健康檔案是對社區(qū)居民以問題為中心的健康記錄，具有連續(xù)性、邏輯性，為前瞻性研究居民健康狀況、探討危險因素提供了理想的資料，也有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力和處理問題的能力。

（4）考核全科醫(yī)生技術(shù)水平的主要標準：健康檔案以問題為中心，強調(diào)完整性、邏輯性、準確性，是評價全科醫(yī)生處理各種醫(yī)療問題的質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平的工具之一。

（5）全科醫(yī)療服務(wù)的客觀法律依據(jù)：社區(qū)居民健康檔案記錄全面準確、客觀公正，可作為基層全科醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)重要的醫(yī)療法律文書，為處理醫(yī)療糾紛和制定社區(qū)衛(wèi)生工作政策提供法律依據(jù)。

（6）為科學(xué)、規(guī)范地收集居民健康信息，分析社區(qū)人群健康狀況及其行為危險因素的變化動態(tài)，掌握居民慢性病發(fā)病情況及其影響因素，為開展三級預(yù)防提高居民健康水平，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化提供依據(jù)。