根據(jù)對踝部動脈脈搏的感知方法不同，踝部血壓的測量方法主要有三種：多普勒輔助聽診法、聽診器聽診法和示波法。也有少數(shù)用脈搏體積描計術和特定的容量脈搏檢測儀來測定踝部血壓。由于人聽力的局限，使用聽診器聽診法費時，測得的踝部血壓偏低，約10%的正常人的踝部血壓不能測量。所以，目前臨床上不推薦使用單純的聽診器聽診法測量踝部血壓。

（一）多普勒法

多普勒法是目前公認的經典方法。有一半以上有關ABI的研究文獻使用的是多普勒法。該方法測量結果比較準確，測量者本身的變異約為10%。有經驗的測量人員使用多普勒法，不同時間測量的ABI的標準差為0．05～0．08，變異系數(shù)為7．3%。

根據(jù)ACC／AHA發(fā)表的指南建議，結合文獻報道，踝部血壓的測量方法為：測量前讓受檢者在合適的室溫下（不感覺寒冷）仰臥休息10min。選擇大小合適的袖帶，將袖帶綁在受檢者鄰近腳踝上部的小腿上。先觸摸到脛后動脈的動脈搏動，然后將便攜式5mHz或10mHz手持多普勒儀的探頭涂上導聲膠，放在動脈搏動處，調整探頭方向，尋找到最強的血流信號點。袖帶充氣，待血流聲音消失后再向上打氣約20mmHg。緩慢放氣，速度約2mmHg／s。聽到第一聲血流聲音時的血壓即為脛后動脈收縮壓，立即放氣至0，記錄下血壓值，重復第2次測量。兩次測量間隔為30～60s。足背動脈血壓的測量方法與之相同。

測量踝部血壓時需要注意：①袖帶大小。文獻中使用的袖帶氣囊大小為10～15cm。通常，袖帶氣囊的合適大小應為所測肢體橫斷面直徑的1．5倍。所以，在測量踝部血壓前，要先測量踝部小腿的周徑。②袖帶應綁在鄰近腳踝上部的小腿，而非小腿中部。③兩下肢的足背動脈和脛后動脈血壓都應測量。

（二）示波法

由于多普勒法測量踝部血壓比較費時，而且需要受過培訓的操作人員，在大規(guī)模臨床及流行病學研究中應用有一定局限性。使用示波法自動測量踝部血壓，操作方便、檢測速度快、測量者之間的差異較小，比較適合大規(guī)模臨床應用。

最先嘗試用于踝部血壓測量的示波法儀器為Dinamap。由于當時存在壓力傳感器的技術缺陷，Dinamap的準確性受到了質疑。Adiseshiah等報道用Dinamap測量的踝部血壓比多普勒法高36%，比直接動脈內測得的血壓低20%。而且，Dinamap在血壓低于50mmHg時不能準確測量。Ramanathan等在50個健康人中對Dinamap（VitalCare DOX 506DXN，Critcare Systems，Waukesha，美國）和多普勒方法進行比較，發(fā)現(xiàn)兩種方法測得的踝部血壓沒有一致性。所以，Dinamap測量踝部血壓未在臨床推廣。

近年來，由于血壓測量技術的進步，先進的示波法自動測壓儀在臨床得到廣泛應用。Beckman等報道使用Cas 740（Cas Medical Systems）自動血壓測定儀，和多普勒法比較，左右下肢ABI的差值分別為0．04和0．06，兩種方法一致性較好。Benchimol等報道利用Omron公司生產的Omron M4自動測壓儀，在70～220mmHg范圍內，與動脈內直接測量的踝部血壓一致，相關系數(shù)為0．99；與多普勒方法測量的ABI比較，相關系數(shù)為0．61。歐姆龍公司還利用其先進的壓力傳感器技術，設計了專門用于踝部血壓測量的雙層袖帶，推出VP－1000和VP－2000大動脈儀用于測量踝部血壓及ABI。對比研究顯示，用此儀器測量踝部血壓的變異系數(shù)為3%，與多普勒法測量的ABI差異較小，尤其是在當ABI小于1．0時，幾乎無差異。