中醫(yī)中藥在腫瘤綜合治療中的作用
中醫(yī)中藥在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮了獨(dú)特的作用,包括改善癥狀,提高生存質(zhì)量,延長生命,在一定程度上穩(wěn)定或縮小腫瘤。通過有計劃地與手術(shù)治療、放療、化療相結(jié)合,可使不良反應(yīng)明顯減少,使遠(yuǎn)期療效得到提高。
1.配合手術(shù)的中藥治療
(1)手術(shù)前中藥治療:主要是為手術(shù)作準(zhǔn)備,改善患者的一般營養(yǎng)狀態(tài)和某些臟器功能,以利于手術(shù)治療。大多使用補(bǔ)氣養(yǎng)血或健脾益氣、滋補(bǔ)肝腎的藥物,如四君子湯、八珍湯、保元湯、十全大補(bǔ)湯等,或者結(jié)合中醫(yī)辨證施治加以調(diào)整。
(2)術(shù)后中藥治療:術(shù)后短期內(nèi)給予中藥治療,目的是恢復(fù)體質(zhì),改善或減輕手術(shù)后的某些不良反應(yīng),如低熱、盜汗、胃納減退、腹脹、大便不暢等。治療通常給予香砂六君子湯調(diào)理脾胃,玉屏風(fēng)散加減來益氣固表,增液湯加減以養(yǎng)陰生津。術(shù)后長期應(yīng)用中藥調(diào)理,是為了改善體質(zhì),盡量減少和避免復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
2.配合放療的中藥治療 放療加用中醫(yī)中藥治療,可增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對放射線的敏感性,預(yù)防和減輕放療的不良反應(yīng)和后遺癥,并且鞏固放療效果,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高遠(yuǎn)期療效。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為放射線是熱毒之邪,易傷陰耗氣,損傷脾胃運(yùn)化功能,影響氣血生化之源,同時氣虛也可導(dǎo)致血瘀。根據(jù)中醫(yī)理論,防治放療的這些不良反應(yīng)當(dāng)以益氣養(yǎng)陰、生津潤燥、健脾和胃、滋補(bǔ)肝腎以及清熱解毒、活血化瘀等法則來治療,并根據(jù)不同部位和證候辨證施治,如頭頸部放療引起的口干、咽痛等反應(yīng)可用增液湯加減,放射性肺炎常用清燥救肺湯治療等。
3.配合化療的中藥治療 化療藥物有一定的毒性,常因嚴(yán)重的毒性反應(yīng)影響治療的順利進(jìn)行?;熎陂g配以中醫(yī)中藥治療,可以改善患者的一般狀況,增強(qiáng)體質(zhì),防治和減輕化療的不良反應(yīng),提高化療效果,主要是結(jié)合了中西醫(yī)藥的優(yōu)點(diǎn),充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的扶正作用和化療藥物的祛邪作用。
臨床上對于化療的全身反應(yīng)如食欲缺乏、身軟乏力等,可選用補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎的四君子湯、八珍湯、升血調(diào)元湯等加減。對于化療的消化道癥狀,可選用健脾和胃、降逆止嘔的陳夏六君湯、旋覆代赭湯加減。對于骨髓抑制,則需根據(jù)血細(xì)胞不同成分的減少情況而辨證施治,有效方劑有八珍湯、歸脾湯、龜鹿仙膠、人參養(yǎng)榮湯等。
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