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        藥浴療法的由來

        時間:2023-03-16 理論教育 版權反饋
        【摘要】:藥浴療法是中醫(yī)學中的一種重要治療方法,它是在中醫(yī)理論指導下,選用對癥中草藥加工制成浴液,熏蒸洗浴人體外表,以達到養(yǎng)生治病的目的。明朝沈之問著有藥浴專著《解圍元藪》,記載用藥浴療法治療多種疾病。由此可見,當時對藥浴療法已相當重視。歷代醫(yī)學家對藥浴療法上都很重視,他們用自己的臨床實踐不斷豐富和發(fā)展了藥浴療法。這些藥浴方的廣泛使用為藥浴療法奠定了堅實的基礎。

        藥浴療法是中醫(yī)學中的一種重要治療方法,它是在中醫(yī)理論指導下,選用對癥中草藥加工制成浴液,熏蒸洗浴人體外表,以達到養(yǎng)生治病的目的。藥浴療法屬于中醫(yī)外治法的范疇,外治法的起源可以追溯到原始社會,原始社會的人在與毒蛇猛獸搏斗或部落之間發(fā)生戰(zhàn)爭時常有外傷發(fā)生,因此,用樹葉、草莖、泥土等物涂搽傷口的外治方法也就應運而生,人類便在實踐過程中逐漸發(fā)現(xiàn)了一些外用藥。在長沙馬王堆一號漢墓出土的竹簡中,有我國現(xiàn)存最早的臨床醫(yī)學文獻《五十二病方》,書中就收載有洗浴、熏浴等藥浴方劑。藥浴時可以進行全身浴、半身浴或局部浸浴。

        我國人民早在殷商時期就已經有沐浴的習俗。考古學家在河南安陽發(fā)掘殷王墓時發(fā)現(xiàn)了全套的盥洗用具,說明人們那時已經認識到了洗浴的作用。周朝時我們祖先已經開始利用沐浴來治療疾病。據《禮記·曲禮》中記載:“頭有瘡則沐,身有瘍則浴”,并把浴在四肢稱為“溻漬”,浴在腹背稱為“淋漬”,浴在下部稱為“浴漬”。《山海經》中有洗浴治病的記載。明朝沈之問著有藥浴專著《解圍元藪》,記載用藥浴療法治療多種疾病。由此可見,當時對藥浴療法已相當重視。歷代醫(yī)學家對藥浴療法上都很重視,他們用自己的臨床實踐不斷豐富和發(fā)展了藥浴療法。

        成書于春秋戰(zhàn)國時期的中醫(yī)經典著作《黃帝內經》已有2000多年的歷史,書中較詳細地論述了中藥外治的方法和內容,對藥浴的適應證和禁忌證都有論述。《素問·陰陽應象大論》中記載:“其有邪者,漬形以為汗?!边@是用熱湯沐浴發(fā)汗的先例?!端貑枴び駲C真藏論》中記載:“脾風,發(fā)癉,腹中熱,煩心,出黃,當此之時,可按,可藥,可浴。”《靈樞·百病始生篇》中記載:“用力過度,若入房汗出,浴則傷腎?!?/p>

        東漢時期,有醫(yī)圣之譽的張仲景繼承和發(fā)展了前人的藥浴經驗,在其著作《金匱要略》中收載有“百合洗方”“苦參湯”治“狐惑病”,“狼牙湯”治婦人“陰中蝕瘡爛者”,“礬石湯”治“腳氣病”等,并對這些藥浴方的用法、適應證作了較為詳盡的論述,充分體現(xiàn)了他的辨證施治思想。

        晉·葛洪所著《肘后備急方》對不同原因所致的創(chuàng)傷及膿腫分別采用醋水洗、酒洗、“煮黃柏洗之”等不同的清洗瘡口的方法,體現(xiàn)了辨證施治的思想。書中記載:“若是熱,即取黃柏、黃芩一兩,切作湯洗之……若有息肉脫出,以苦酒三升,漬烏喙五枚以洗之”“洗眼湯,以當歸、芍藥、黃連等份,以雪水煎濃汁,乘熱熏,冷即溫再洗,甚益眼目,……?!睍羞€記載了治療脫發(fā)的沐發(fā)方,用麻子仁、秦椒置泔汁水中浸一宿,煎水去渣而沐發(fā),具有祛風潤燥生發(fā)的功效。成書于晉末的我國現(xiàn)存第一部外科專著《劉涓子鬼遺方》收方151首,其中外治方占近50%。該書中記載有,用當歸、甘草、芍藥、地榆煎湯洗浴患處,具有化瘀解毒、生肌斂瘡的功效,可治療陰蝕;用生甘草、干漆、黃芩、干地黃、芍藥、當歸、鱉甲煎湯去渣,洗患處,具有清熱燥濕、補益肝腎的功效,可治療陰中生瘡。

        唐代的藥浴方大大增加,用藥水平和應用的廣泛性都得到了很大的發(fā)展。這些發(fā)展在名醫(yī)孫思邈的《備急千金要方》《千金翼方》,王燾的《外臺秘要》等著作中均有記載。書中收載的藥浴方有雷丸湯浴方治小兒壯熱;澡豆方增白悅顏;豬蹄漿卻病抗衰;還有生發(fā)烏發(fā)的療禿諸方;治手足皸裂欲脫方;治“婦人產后臟腦卒中,陰重”的當歸湯;以及“浴身則香”的治體臭方;治凍傷示指欲墜方等。這些藥浴方的廣泛使用為藥浴療法奠定了堅實的基礎。

        宋代藥浴的發(fā)展較快,應用范圍愈來愈廣泛。宋代兒科名醫(yī)錢乙用藥物煎水浴兒,治療胎熱。朝廷組織編寫的《太平圣惠方》中記載:“夫癰疽者,由陰陽不和,氣血否澀,積蓄熱毒,在于臟腑,不得宣通,攻于肌肉皮膚,而成癰腫也。或毒氣初起,或已膿潰,并可用煮湯淋射,以散熱毒之氣,免其侵壞良肉,夫水有蕩滌之功,故用湯淋洗也?!薄胺虬l(fā)背者,由六腑不和,經絡否澀,血壅不通,熱毒蘊積,結成癰也。其腫起于背胛中,白如黍米,四畔相連,腫赤熱而疼痛?;蛞褲?,或未潰,毒氣結聚,當用藥煮湯淋拓瘡上,散其熱毒。夫湯水者,能蕩滌壅滯,宣暢血脈,故用湯淋拓也?!碧粕魑⑺蹲C類本草》中有草繩淋法治療中暑的記載?!妒備洝分幸灿杏涊d:“治外者,由外以通內,膏熨蒸浴粉之類,藉以氣達者,是也?!睆倪@些文獻記載中可以看出,當時人們對藥浴的作用機制也有了一定的認識和探討。

        金元時期,名醫(yī)張子和將藥浴療法歸于汗法類,并強調綜合運用,他認為:“凡是灸、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、針刺、砭石、導引、按摩等,凡解表法皆屬汗法?!敝饪茖W家齊德之在其專著《外科精義》一書中記載:“瘡瘍初生,經一二日不退,即須用湯水淋射之。其在四肢者,溻浸之,其在腰腹脊者,淋射之。其在下部委曲者,浴漬之……且如藥二兩,用水二升為則,煎取一升半,以凈帛或新棉蘸藥水,稍熱漬其患處,漸漸淋浴之,稍涼則急令再換,慎勿冷用。”

        明清時期,藥浴療法更為普及,這一時期的醫(yī)藥學著作,如官方組織編著的《普濟方》、李時珍的《本草綱目》、陳實功的《外科正宗》、程鵬的《急救廣生集》等書中均有關于藥浴的記載。值得一提的是,清代名醫(yī)吳尚先在精心研究前人外治經驗的基礎上,對中醫(yī)外治法進行了系統(tǒng)整理,寫成了《理瀹駢文》一書,他認為藥浴等外治法“雖治在外,無殊治內”,提出了“外治之理,即內治之理”的理論,書中還記載了約80首藥浴方,治療范圍涉及內科、外科、小兒科、婦科等幾乎所有臨床分類科,使藥浴療法成了一門專門的學問。

        新中國成立后,隨著人民生活水平的不斷提高,藥浴的研究應用也在不斷加深。藥浴器械、方法、劑型等方面的開發(fā)研究都有了長足的進步,一些康復醫(yī)療機構還專門成立了藥浴研究治療室,對藥浴的研究應用起了積極的促進作用。

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