靜脈輸液藥物循環(huán)途徑
1.加強責任心,嚴把藥物及器具關(guān)。液體使用前要認真查看標簽是否清晰、有無過期。檢查瓶蓋有無松動及缺損,瓶身、瓶底及瓶簽處有無裂紋。藥物有無變色、沉淀、雜質(zhì)及澄清度的改變。輸液器具及藥品按有效期先后使用。
2.嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度,預防感染及差錯事故的發(fā)生。
3.合理用藥,注意藥物配伍禁忌。配置粉劑藥品要充分振搖,待藥物完全溶解方可使用。液體現(xiàn)用現(xiàn)配可避免毒性反應(yīng)及溶液污染。
4.根據(jù)病情需要安排輸液順序,并根據(jù)治療原則,按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物。
5.對需要長期輸液的患者,要注意保護和合理使用靜脈,一般從遠端小靜脈開始穿刺(搶救時可例外)。
6.輸液前要排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣,藥液滴盡前要及時更換輸液瓶或拔針,嚴防造成空氣栓塞。
7.嚴格掌握輸液的速度。對有心、肺、腎疾病的患者,老年患者、嬰幼兒以及輸注高滲、含鉀或升壓藥液的患者,要適當減慢輸液速度。
8.輸液過程中加強巡視,觀察有無輸液反應(yīng)、穿刺部位有無腫脹、有無靜脈炎發(fā)生,及時給予處理。
9.若為靜脈留置針輸液法,要嚴格掌握留置針時間。一般靜脈留置針可以保留3~5天。
10.經(jīng)外周穿刺中心靜脈置管術(shù)導管的日常維護請參考《靜脈治療臨床實踐指南》。
11.一次性用物分類放置、集中銷毀,其他物品經(jīng)初步處理后送消毒供應(yīng)中心消毒。
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