一個(gè)水平較高的中醫(yī)師給患者診脈時(shí)，往往具有較好的心里素質(zhì)和良好的心態(tài)，而這種較好的心里素質(zhì)和良好的心態(tài)也是我們提高脈診水平所必須具備的關(guān)鍵因素。張仲景在《傷寒論?序》里面就批判了當(dāng)時(shí)一些醫(yī)生工作不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯栴}：“省疾問病，務(wù)在口給，相對(duì)斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿佛，明堂闋庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實(shí)為難矣！”《傷寒論》在這篇序言里生動(dòng)地描述了當(dāng)時(shí)一些醫(yī)生給患者診病時(shí)草率，不夠嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的情狀。首先是“省疾問病，務(wù)在口給，相對(duì)斯須，便處湯藥”。這種情況的發(fā)生說明：是由于醫(yī)生自身注重問診而忽略脈診和其他的診療手段，以問診來代替四診合參，這是中醫(yī)師在診斷疾病過程中所忌諱的。其次，“按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽，三部不參”，也說明當(dāng)時(shí)一些醫(yī)生診脈時(shí)草率。張仲景提出當(dāng)時(shí)的醫(yī)生“三部不參”的情況也是基于以前人們普遍使用的“三部九候”的遍診法，因?yàn)檫@里的“三部”指的是“寸口、人迎、趺陽”，而不是我們現(xiàn)在通常所認(rèn)為的寸、關(guān)、尺三部脈，其依據(jù)是：《傷寒論》在其序言里所談到的：“撰用《素問》《九卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》，并平脈辨證?！蔽覀冎?，《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)代的脈診，運(yùn)用的是三部九候的遍診法，不但要細(xì)致診察寸口，還要認(rèn)真診察人迎，趺陽脈的情況，這顯然不同于我們現(xiàn)在所采用的《難經(jīng)》所提出的“診脈獨(dú)取寸口”的理論。即便如此，“按寸不及尺”情況的發(fā)生，也說明人們即便是在診寸口脈時(shí)，不少醫(yī)生也是敷衍了事，經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)往往不會(huì)有這樣的診療心態(tài)?！度付U》在談?wù)撁}診的時(shí)候，曾提到對(duì)緩脈體會(huì)的方法：“焚香跌坐，靜氣凝神，將緩字口誦之，心維之，手摩之，反復(fù)而詳玩之，久之，緩歸指上?！弊鳛榕R床醫(yī)生，我們?cè)\療疾病時(shí)不可能做到“焚香跌坐”，但這種“靜氣凝神”的精神和診療疾病的心態(tài)是我們應(yīng)該學(xué)習(xí)，也是初學(xué)者能夠迅速掌握脈象并辨別脈象的最佳途徑。第三，“動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診”。古人診脈的時(shí)候總是要強(qiáng)調(diào)候五十動(dòng)，為什么要候五十動(dòng)呢？這是一種心態(tài)。首先，候脈五十動(dòng)能夠查明五十動(dòng)期間，寸口脈是否有促、結(jié)、儀的發(fā)生，其次，候脈五十動(dòng)也能夠讓醫(yī)生有足夠的時(shí)間去體會(huì)患者的脈象情況。