封閉療法，實際上是化學性神經(jīng)阻滯療法，是將對神經(jīng)系統(tǒng)具有阻滯傳導和良性刺激作用的某些藥物，注入與病變有關(guān)的神經(jīng)或組織附近，以達到治療的目的。局部封閉藥物中最主要的成分是腎上腺糖皮質(zhì)激素，再加上普魯卡因和利多卡因等麻醉藥。封閉療法的治療作用如下。

（1）鎮(zhèn)痛作用：機體受外來傷害、感染等有害刺激時，可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為局部反應(yīng)，如疼痛、組織水腫、壞死、化膿和潰瘍形成等，這些反應(yīng)本身為不良刺激，又反作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而造成病理性的惡性循環(huán)。封閉療法中的麻醉藥對神經(jīng)末梢及神經(jīng)干有麻醉作用，可阻斷不良刺激向中樞發(fā)出疼痛信號，抑制神經(jīng)的興奮性，提高疼痛閾值，打破不良循環(huán)，達到鎮(zhèn)痛作用。

（2）活血作用：麻醉藥還可以使小血管擴張，改善局部的血液循環(huán)、組織代謝和營養(yǎng)狀況，加速吐故納新，使神經(jīng)系統(tǒng)獲得休息、調(diào)整和修復的機會。

（3）消炎作用：激素可抑制局部組織的炎癥，增強血管擴張性，保護血管內(nèi)皮細胞，改善毛細血管通透性；使膠體電解質(zhì)及細胞的滲出減少，減輕局部充血，減少炎性浸潤；穩(wěn)定溶酶體膜，減少各種水解酶的釋放，從而減輕炎癥反應(yīng)。激素還可抑制纖維結(jié)締組織增生，防止瘢痕和粘連。

封閉療法使用的藥物除最常用的腎上腺糖皮質(zhì)激素、普魯卡因和利多卡因外，還有丹參、當歸、黃芪注射液，維生素B1、維生素B12、5%葡萄糖液和氧氣等。根據(jù)不同疾病的治療需要，可將這些藥物有機組合，進行封閉。腎上腺糖皮質(zhì)激素常用的有氫化可的松、潑尼松龍和地塞米松（氟美松）等。

封閉療法有多種方式，如痛點封閉、穴位封閉和局部區(qū)域封閉，肢體套式封閉，頸腰交感神經(jīng)節(jié)封閉，腎周圍脂肪囊封閉，骶管封閉和硬膜外封閉療法等。

許多腰腿痛病可對癥施行封閉療法，如急性腰扭傷，腰肌勞損，棘上、棘間韌帶損傷或勞損，腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥，腰椎間盤突出癥，肩周炎，退行性骨關(guān)節(jié)炎，痛風性關(guān)節(jié)炎；各種肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、滑囊炎和韌帶損傷等。這些疾病實際上就是封閉療法的適應(yīng)證。

凡腫瘤、結(jié)核和嚴重心臟病患者；有出血傾向或正在進行抗凝治療者；穿刺部位皮膚和深層組織內(nèi)有感染病灶者；對局部麻醉藥物過敏者；不合作者，包括精神失常者；全身情況很差或高齡患者，禁用封閉療法。

進行封閉治療時，應(yīng)嚴格無菌操作；做普魯卡因過敏試驗；氧氣注射絕對不能注入血管內(nèi)，氧氣先經(jīng)紗布過濾，操作在手術(shù)室進行。局封后注意觀察半小時，出現(xiàn)頭暈、出汗、臉色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、惡心、嘔吐等反應(yīng)，立即平臥，肌內(nèi)注射苯巴比妥（魯米那）0．2克，予以吸氧等，繼續(xù)觀察，直至癥狀消失。

封閉療法雖是個簡單易行的好療法，但仍會使少數(shù)患者感到害怕，主要是怕痛。這需要患者放松心情，平穩(wěn)地接受治療。如果患者縮手縮腳，扭扭捏捏，會使醫(yī)生找不準壓痛點，甚至會折斷針頭，這不僅影響療效，還會造成嚴重后果。因此，患者應(yīng)與醫(yī)生密切配合。