黃芪丹參太子參泡水功效
根據(jù)冠心病“陽虛陰盛”、“本虛標實”的病理實質(zhì),袁師認為:益心氣、養(yǎng)心血、回心陽,應視為三大治本原則。宣痹祛濕化痰、活血化瘀通脈,應視為兩大治標原則。治本是為了心氣得復、心血得養(yǎng)、心陽得扶,以利于心臟正常功能恢復,為氣血運行提供動力和物質(zhì)基礎(chǔ);治標是為了消除痰濕瘀濁、疏通氣機,為氣血運行通渠開道。另外,根據(jù)胸痹心痛的病機,疏肝健脾、理氣和胃、通暢二便,同樣是胸痹心痛的三個輔助治療原則。
1.氣陰兩虛型 為本病的基本類型,以心氣心陰不足、血脈失養(yǎng)為主,可兼痰濕瘀濁,心脈因而不暢,癥見心慌、氣短、乏力、胸部痞悶、咽干煩躁、舌質(zhì)淡紅或偏紅乏津、脈細數(shù)無力。治宜補益心氣、滋陰養(yǎng)血、祛痰化瘀。方藥:太子參15g,麥冬15g,玉竹15g,北沙參15g,黃精30g,葶藶子15g,全瓜蔞15g,當歸15g,赤芍15g,丹參15g,檀香10g,炙甘草6g,黃芪15g。若屬腎陰不足,配服麥味地黃丸。方中太子參、黃芪、黃精、炙甘草補益心氣;麥冬、北沙參、玉竹、當歸、滋陰養(yǎng)血;全瓜蔞、葶藶子寬胸化痰;丹參、赤芍、檀香理氣活血、化瘀通絡。
2.痰濕阻滯型 本型以痰濁內(nèi)生、胸陽被遏為主,兼有氣虛血瘀,心脈因而痹阻。癥見胸中憋悶隱痛、心悸氣短、面黃淡白,伴有咳嗽痰黏色白、腹脹納差、脈沉細無力或脈滑、舌質(zhì)淡紅或暗淡、舌苔滑膩等。治宜寬胸化痰、健脾強心,佐以化瘀。方藥:全瓜蔞15g,葶藶子10g,薤白10g,陳皮10g,遠志10g,法半夏10g,茯苓15g,蒼、白術(shù)各12g,菖蒲10g,丹參20g,檀香10g,太子參30g,炙甘草3g。本方以寬胸化痰為主,方中二陳湯配全瓜蔞、葶藶子,寬胸力強,有除痰利氣之功。如用薤白可以興胸陽以逐濁陰;遠志、菖蒲氣香走竄、開竅祛痰且有強心作用;太子參、蒼白術(shù)、炙甘草健脾益氣而和胃;丹參、檀香理氣化痰通脈;諸藥相佐而行,切合病機。
3.氣滯血瘀型 本型氣血運行障礙,心脈閉阻。癥見心前區(qū)劇烈疼痛,胸痛徹背,累及肩胛,伴有胸悶氣喘、兩脅脹痛、口唇紫暗或有瘀血斑點,舌苔薄白或薄黃,脈沉弦或結(jié)代。治宜理氣止痛、養(yǎng)血化瘀。方藥:當歸15g,黃芪25g,女貞子20g,赤芍15g,丹參30g,制乳沒各10g,川芎9g,郁金9g,姜黃9g,菖蒲9g,延胡索9g,三七粉(沖服)1.5g。若兼有寒凝血瘀加桂枝,生姜3片以溫經(jīng)散寒通路。方中當歸、黃芪、女貞子益氣養(yǎng)血;丹參、赤芍、川芎、乳沒、紅花活血化瘀;延胡索、郁金、姜黃、菖蒲理氣化瘀、開啟心竅;三七粉祛瘀止痛。
4.心腎陽虛型 本型為胸痹心痛重證,由于心氣大虧,心陽衰微,氣血運行無力而停滯,心脈失養(yǎng)、閉阻不通所致。甚則可發(fā)展為“陰陽離決、精氣乃絕”的危險階段。癥見心慌、胸悶、氣急,甚至喘息不得平臥,面色蒼白或暗紫、大汗淋漓、四肢厥冷、神志淡漠或煩躁不安,脈微欲絕或促、結(jié)代,舌質(zhì)暗淡,舌苔薄白。治宜益氣溫腎,回陽救逆。方藥:紅參(另燉)10g,麥冬15g,五味子10g,黃芪30g,肉桂1.5g,制附子9g,黃精30g,炙甘草20g。本方由生脈散、保元湯合升壓湯組成。方中生脈保元湯(人參、麥冬、黃芪、五味子、肉桂、炙甘草)溫腎陽、益氣復脈。
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