呼吸的觀察與測量
呼吸是人體內(nèi)、外環(huán)境之間的氣體交流,主要吸入氧氣,呼出二氧化碳。呼吸運(yùn)動(dòng)是受神經(jīng)系統(tǒng)及化學(xué)、物理因素調(diào)節(jié)的。
1.正常的呼吸
(1)正常的呼吸比較均勻,無聲音,不費(fèi)力,且在不知不覺中進(jìn)行。但在一定程度上可隨意加以改變。
(2)正常人呼吸每分鐘16~20次。呼吸與脈搏之比為4∶1。
2.異常呼吸
(1)每分鐘呼吸超過24次為氣促,多見高熱、代謝亢進(jìn)等。
(2)每分鐘呼吸少于10次為呼吸減慢,多見于嗎啡、巴比妥等中毒,腦腫瘤等。
(3)呼吸的深度增加稱為呼吸過度。
(4)深大帶鼾聲的呼吸見于糖尿病昏迷等。
(5)淺而快的呼吸見于呼吸肌麻痹、胸壁疾病等。
(6)呼吸費(fèi)力稱呼吸困難,出現(xiàn)這種狀況表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng),口唇發(fā)紺或三凹癥狀(即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷)等,如坐著呼吸可以減輕癥狀。
(7)蟬鳴樣呼吸:即吸氣時(shí)高調(diào)的響聲,見于喉頭水腫痙攣、喉頭異物等。
(8)坐位易于呼吸為端坐呼吸,見于呼吸困難或心臟功能不全者。
3.測量方法 在不被對方覺察的情況下測定1分鐘胸部的上下起伏,觀察呼吸次數(shù)、深度、呼吸音等。
4.觀察 觀察呼吸頻率、快慢、深淺度、呼吸音、呼出的氣味及指甲、唇、皮膚有無青紫等缺氧癥狀。
5.呼吸異常觀察
(1)因?yàn)榭刂坪粑募∪馐请S意?。赏ㄟ^意識伸縮),可因本人的意志改變呼吸頻率,測脈搏時(shí)要在其本人沒有意識到的情況下進(jìn)行較為準(zhǔn)確。
(2)要聽其本人訴說何時(shí)何因發(fā)生的呼吸困難,分析呼吸困難原因。
(3)當(dāng)出現(xiàn)呼吸異常,即到醫(yī)院診治或呼叫急救人員。家里有氧氣的給予吸氧。
(4)穩(wěn)定情緒,半臥位或坐位,全身肌肉放松休息。
(5)有痰者,鼓勵(lì)咳嗽,必要時(shí)給予協(xié)作清除呼吸道分泌物,使呼吸道通暢。
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