（一）增強(qiáng)指感，體察經(jīng)氣

針灸醫(yī)生通過(guò)指感去了解體內(nèi)經(jīng)氣的變化要有一個(gè)過(guò)程。而其中正確體察針下變化是一重要環(huán)節(jié)，它是得氣和應(yīng)用針刺補(bǔ)瀉手法的依據(jù)。但針下的變化細(xì)微難測(cè)，并且因人、因時(shí)、因病而發(fā)生不同變化。要想迅速地體察這些細(xì)微的經(jīng)氣變化，必須認(rèn)真守神，從而增強(qiáng)指感的訓(xùn)練。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床反復(fù)的實(shí)踐，就可在針刺入腧穴后，通過(guò)針下感覺(jué)來(lái)了解腧穴的反應(yīng)（如沉、緊、澀、輕、緩、滑），根據(jù)腧穴的反應(yīng)來(lái)判斷經(jīng)脈氣血的情況；根據(jù)經(jīng)脈氣血的變化來(lái)推測(cè)全身的虛實(shí)。當(dāng)我們不斷地體察腧穴反應(yīng)，并不斷地對(duì)這些反應(yīng)進(jìn)行分析判斷，總結(jié)出針感與機(jī)體虛實(shí)之間的規(guī)律，就可為進(jìn)一步控制針感、駕馭經(jīng)氣打下基礎(chǔ)。

（二）增強(qiáng)氣力，氣力結(jié)合，駕馭經(jīng)氣

當(dāng)了解經(jīng)脈氣血變化之后，下一步的工作就是根據(jù)經(jīng)脈氣血的變化實(shí)施手法，控制針感，駕馭經(jīng)氣，補(bǔ)虛瀉實(shí)。要達(dá)到以上過(guò)程,必須以指力、腕力、懸臂力、周身力、丹田力為基礎(chǔ)，自身氣機(jī)通暢，心神內(nèi)守，以意領(lǐng)氣。這些方面的訓(xùn)練首先要調(diào)動(dòng)丹田之力使之升提，通過(guò)肩、臂、肘和腕聚于指端，達(dá)于指下，或微引其針提退以瀉，或微按其針插進(jìn)以補(bǔ)，或氣力結(jié)合隨針而入，使氣至病所。

（三）守神定志，意氣力結(jié)合

守神定志，才能了解經(jīng)脈氣血的變化；意氣力結(jié)合，才能控制針感，駕馭經(jīng)氣。術(shù)者給患者針刺，患者出現(xiàn)反應(yīng)(包括針下的感覺(jué)，患者的面部表情和全身狀況等)，根據(jù)反應(yīng)來(lái)確定運(yùn)用并不斷調(diào)整針刺手法，以達(dá)到最佳的刺激，取得最好的臨床療效。在針灸臨床上，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期反復(fù)的實(shí)踐，就可掌握患者反應(yīng)和針刺手法之間的規(guī)律，從而在針刺手法的運(yùn)用上就會(huì)有章可循，并靈活自如，得心應(yīng)手，從而取得顯著的臨床療效。