（一）瘀血

臨床研究發(fā)現(xiàn)，血瘀型高血壓病患者的血液黏度明顯增高，凝血指標(biāo)上升，纖溶指標(biāo)顯著下降，脂質(zhì)過氧化物明顯增多［36］。臨床也有報(bào)道對老年高血壓病在辨證論治基礎(chǔ)上，適當(dāng)加入活血化瘀藥物療效增強(qiáng)者［37］。

鄭峰［16］等為了探討高血壓病中醫(yī)各證型與血瘀證的關(guān)系，對70例Ⅱ期高血壓病患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型，再分別統(tǒng)計(jì)血瘀證與非血瘀證在各中醫(yī)證型中的分布頻率。結(jié)果顯示，高血壓?、蚱诟餍椭泻喜鲅C的構(gòu)成排行，依次為陰虛陽亢證（40%）、痰濕壅盛（30%）、陰陽兩虛（18.6%）、肝火亢盛（11.4%）。中醫(yī)證型分布頻率，在瘀血證組陰虛陽亢證和痰濕壅盛證顯著高于肝火亢盛證和陰陽兩虛證（P＜0.01）；在非瘀血證組痰濕壅盛證最少，顯著低于陰虛陽亢證（P＜0.05）。血瘀證在痰濕壅盛組中分布頻率顯著高于肝火亢盛證和陰陽兩虛組（P ＜0.01），在肝火亢盛組中顯著低于陰虛陽亢、痰濕壅盛組（P＜0.05，P＜0.01），非血瘀證在肝火亢盛組中顯著高于陰虛陽亢、痰濕壅盛組（P均＜0.01），在痰濕壅盛組中顯著低于陰陽兩虛、肝火亢盛組（P＜0.05，P＜0.01）。說明血瘀證在高血壓病中有普遍性，所有證型中以痰濕壅盛證與血瘀證關(guān)系最為密切。

（二）痰濁

張玲端［38］等發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性高血壓病凡兼有水泛證、痰濁上擾時，血漿中醛固酮和血漿ANF之間呈顯著正相關(guān)。因而認(rèn)為當(dāng)血漿ANF和醛固酮同時增高且呈正相關(guān)時，可作為診斷中醫(yī)證候兼水泛證的指標(biāo)。方永奇［39］等采用臨床流行病學(xué)方法，研究567例心腦血管病痰證的患病情況，結(jié)果痰證占262例。痰證患者年齡大于非痰證患者，且痰證患病率隨年齡增長而逐步上升；痰證中男性患病率明顯高于女性；痰證多發(fā)生于夏季而少發(fā)生于冬季；肥胖、吸煙、嗜酒是痰證的易患因素。