肩關節(jié)周圍炎是由于肩關節(jié)周圍軟組織病變而引起肩關節(jié)疼痛和活動功能障礙的疾患。該病又稱Duplay綜合征、凍結肩。肩關節(jié)周圍炎病因至今不清，一般認為與下列因素有關：①由上肢骨折、頸椎病等使上肢固定于身旁過久；②肩關節(jié)周圍軟組織的退變，如肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎、岡上肌腱炎等；③由于肩關節(jié)以外的疾病，如冠心病、膽囊炎等反射性引起肩部疼痛，使肩關節(jié)活動受限。

【臨床表現(xiàn)】　呈慢性起病，多數(shù)無肩部外傷史，或僅有輕微外傷。主要癥狀是逐漸加重的肩部疼痛及肩關節(jié)活動受限。疼痛一般于肩前外側，有時可放射至肘、手及肩胛區(qū)，無感覺障礙。夜間疼痛加重，影響睡眠，不敢患側臥位。肩前、后方、肩峰下、三角肌止點處壓痛，而以肱二頭肌長頭腱部壓痛明顯。當上臂外展、外旋、后伸時疼痛加劇。

【診斷要點】　根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)，多能作出診斷，但X線檢查及肩關節(jié)造影對診斷有幫助。肩關節(jié)周圍炎時X線可無明顯異常，肩關節(jié)造影見肩關節(jié)囊收縮、關節(jié)囊下部皺褶消失等。

【治療方案】

1．保守治療　本病為慢性自愈性疾病，大多數(shù)病人經7～12個月能逐漸好轉痊愈，因此多采用保守治療。鼓勵患者在疼痛能忍受的范圍內，積極自動的肩關節(jié)功能鍛煉。局部理療，或推拿解除痙攣、緩解疼痛。并配合使用止痛藥物，壓痛局限者可行局部封閉治療。經上述治療肩關節(jié)功能仍無改善者，可在全麻下手法松解，術后關節(jié)腔內穿刺，抽出關節(jié)內積血，并注入1%利多卡因10ml加醋酸氫化可的松25ml，術后三角巾懸吊上肢，第2天即開始肩部活動，持續(xù)2～3個月。

2．手術治療　經長期非手術治療無效者，應考慮行手術治療，手術方法主要有兩種。①肱二頭肌長頭腱固定或移位術；②喙肱韌帶切斷術。