足跟痛很難預(yù)防，尤其是中老年人，患者能做到的是，發(fā)生足跟痛后怎樣妥善地處理它。

如果把人體設(shè)想為一座建筑，跟骨就像地基內(nèi)承重的“樁”。在足弓的三個(gè)支點(diǎn)中承受重力最大是跟骨。通常一個(gè)體重60千克的人，直立時(shí)每足的重量分布為跟骨30千克，第1跖骨10千克，其余4個(gè)跖骨（主要是第5跖骨）20千克。

跟骨是人體內(nèi)生物力學(xué)的杰作之一，它生長成弓形，共有5個(gè)骨性凸起點(diǎn)，以內(nèi)下方的凸起（內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)）最為粗大，因此，這里成了維系足弓的多條韌帶和肌肉的附著點(diǎn)，就像一根很有年頭的電線桿，經(jīng)受著很多電線的糾纏。為了緩沖堅(jiān)硬的地面對跟骨凸起處的沖擊，在跟骨下方有兩個(gè)充當(dāng)襯墊作用的滑囊。

在美國，每年有大約100萬的人患此病。中老年人足跟痛很常見，而且病程較長。有人觀察了87例患者，發(fā)現(xiàn)其中50歲以上者占60%，病程最短3個(gè)月，最長3年。足跟痛患者中老年女性多見，因?yàn)榕栽陂]經(jīng)前后雌激素分泌低下，骨量開始減少（雌激素可以抑制從骨骼中釋放鈣質(zhì)），跟骨的骨松質(zhì)多，是骨質(zhì)疏松最初出現(xiàn)變化的一個(gè)部位。

在醫(yī)院就診的足跟痛患者主要有以下癥狀，往往在休息后下地走路時(shí)疼痛，活動后痛感減輕，久走后痛感又加重；檢查疼痛局部無腫脹，在足跟內(nèi)側(cè)相當(dāng)于跟骨內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)處有明顯的壓痛。

專家認(rèn)為，足跟痛發(fā)病原因主要與骨關(guān)節(jié)退行性改變和足底力學(xué)平衡失調(diào)有關(guān)。足底韌帶中的“大力神”是跖筋膜，其對跟骨內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)的拉力最強(qiáng)。跖筋膜由于退行性變化，彈性下降，對跟骨凸起的過度牽拉造成局部炎癥、骨質(zhì)增生（骨刺形成）和滑囊炎。臨床上可見一些患者的跟骨X線片通?！肮谴獭钡拈L軸指向表示出拉應(yīng)力的方向，骨刺的大小與拉應(yīng)力大小和病程長短有關(guān)。

在一般人群中，足跟痛最常出現(xiàn)在體重超重的人（包括孕婦），其次為運(yùn)動員，他們在奔跑和跳躍時(shí)，足跟常常落在堅(jiān)硬的地面上，容易引起損傷。對中老年人骨關(guān)節(jié)退行性改變引起的足跟痛很難預(yù)防，患者自己能做到的是，發(fā)生足跟痛后怎樣妥善地處理它。足跟痛的自我護(hù)理建議如下：

①減少患足的負(fù)重。由于人體全身的重量都壓在足跟上，可以加劇這個(gè)區(qū)域的疼痛，所以，最及時(shí)有效的止痛方法是脫下鞋子，少走路多休息。特別是在跟骨結(jié)節(jié)滑囊炎后，更應(yīng)盡量減少足跟的壓力。

②疼痛部位應(yīng)用冰袋冷敷，使用止痛藥擦劑，例如醋酸氨酚或布洛芬。

③當(dāng)必須穿鞋或行走時(shí)，可以將一塊適合跟骨凸起形狀的“U”型泡沫或“足跟墊”襯在鞋子內(nèi)。

④醫(yī)生還會推薦患者減肥、局部理療、注射治療、矯形治療，服用抗炎癥藥物，甚至臥床休息等，其中最有效的當(dāng)屬少量甾族化合物激素局部或痛點(diǎn)注射，只要注射方法正確，絕大多數(shù)患者可以收到滿意效果。

⑤中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，足跟乃是膀胱經(jīng)循環(huán)之通路，若由于肥胖、受冷濕寒邪或慢性損傷，引起氣滯，阻塞經(jīng)絡(luò)，凝滯筋骨，不通則痛。故采用祛風(fēng)散寒，活血化瘀，通絡(luò)止痛的藥物，通過直接熏洗浸泡等，使藥物通過皮膚、經(jīng)穴透到肌肉骨間直達(dá)痛感區(qū)域，所以令氣血流行，變不通則痛為通則不痛。（這類中藥方劑很多，建議以當(dāng)?shù)貓?zhí)業(yè)中醫(yī)師的驗(yàn)方為準(zhǔn)）。

⑥在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸開始足底韌帶的張力或彈性鍛煉，對減輕疼痛也有效。