防止冠心病的發(fā)生，應(yīng)有效地控制體重。大量的流行病學(xué)資料表明，肥胖有增加冠心病發(fā)病的趨勢。但控制體重必須采取科學(xué)的態(tài)度和方法。盲目過度地控制飲食，通過極低的熱量攝入或完全饑餓以達(dá)到迅速減重的方法，是不可取的。它不僅不能起到防病治病的效果，反而會造成過大的精神負(fù)擔(dān)、營養(yǎng)不良、抵抗力下降而招致其他疾病。

控制飲食并不是說吃得越少越好，而是指在滿足機(jī)體需要的情況下，避免攝入過多熱量。每人每天熱能正常需要量為：輕體力勞動者125千焦/千克體重；中等體力勞動或腦力勞動者146～167千焦/千克體重；重體力勞動者188～283千焦/千克體重。計算能量消耗時，還應(yīng)考慮年齡修正值，從35歲起，每增加10歲每天飲食應(yīng)減少418千焦熱量。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，在20～30歲時，人的熱能需要量最高，如以此值為100%，那么，51～60歲時應(yīng)降至80%，61～70歲以后應(yīng)降至60%。當(dāng)已有明顯肥胖時，飲食熱能應(yīng)較正常量小30%～50%。除熱能攝入總量要控制外，飲食的成分結(jié)構(gòu)也需合理調(diào)整，使蛋白質(zhì)、脂肪和糖類比例平衡?？偀崮艿?0%～15%應(yīng)來自蛋白質(zhì)，其中一半應(yīng)該是動物蛋白；15%～30%由脂肪提供，其中絕大部分應(yīng)當(dāng)是植物性的（植物油），植物油中含大量不飽和脂肪酸，可使脂代謝和凝血系統(tǒng)正?；?；其他50%～60%的熱量由糖類提供，但是注意限制精糖攝入。人類從植物食物中可獲得豐富的糖類，而且能獲得大量維生素、礦物質(zhì)及微量元素。進(jìn)食足量的新鮮水果、蔬菜是非常有益的，它們含有大量維生素、礦物質(zhì)、電解質(zhì)而熱量較低?？刂骑嬍秤叙囸I感時，可以用此類食物充饑。

體育鍛煉可以減重，這是眾所周知的。即使不限制熱量，單純體育鍛煉亦可減重。有報道，規(guī)律性的體育鍛煉如散步、慢跑、騎自行車或游泳等，可降低血清三酰甘油，增加高密度脂蛋白膽固醇，同時使體重下降。其下降幅度與單純限制熱量的下降幅度相等。但對中、重度患者，應(yīng)避免競爭性強(qiáng)的體育活動。