當(dāng)心猝死六大誘因
猝死一般分為兩大類,一是,突然心肌缺血造成心律失常,多數(shù)為心室纖顫,少數(shù)為心臟停搏,其結(jié)局均為瞬間死亡;二是,由動(dòng)脈硬化斑塊破裂造成急性心肌梗死,1小時(shí)內(nèi)或6小時(shí)內(nèi)死亡。臨床上,約75%的猝死都有一定的誘因,約1/3的猝死者在發(fā)病的前2天有胸痛、胸悶、憋氣、心慌、極度疲勞等癥狀,如能及早發(fā)現(xiàn)、及早就診或休息可以部分預(yù)防其發(fā)生。
心臟猝死的誘因有多種,常見的有以下6種:
(1)持續(xù)過度緊張疲勞:有實(shí)驗(yàn)證明,精神壓力、睡眠不足可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、急性心肌梗死、心力衰竭,以及猝死。例如,某醫(yī)科大學(xué)一位副教授在實(shí)驗(yàn)室連續(xù)工作3天后,疲憊至極,站起來時(shí),一陣頭暈,猝死身亡。因此,日常工作不宜提倡廢寢忘食,帶病工作,而應(yīng)有張有弛,勞逸結(jié)合。
(2)大喜大悲與大驚大恐:這兩種情況是造成各種心理失常、心臟期前收縮的最常見誘因,有的即刻發(fā)生,有的在幾小時(shí)或一兩天后發(fā)生。例如,一位中年男性,因?yàn)榘滋旃ぷ髦械囊患滤枷雺毫^重,當(dāng)晚輾轉(zhuǎn)未眠,次日上午工作時(shí),突然心跳驟停。這就是因?yàn)榭只哦斐傻男睦矸磻?yīng),在極度恐慌后,心跳加速而至猝死。
(3)酗酒與飽餐:這兩種都能造成心跳加快、血壓升高、心肌耗氧增多,誘發(fā)心律失常。例如,一位公司老總在應(yīng)酬中因興奮過度,酒量倍增,豪飲白酒至深夜兩點(diǎn),天亮?xí)r發(fā)生心肌梗死。酒精能誘發(fā)動(dòng)脈硬化斑塊破裂,是非常危險(xiǎn)的心臟猝死之誘因。
(4)過量運(yùn)動(dòng):過量運(yùn)動(dòng)可傷害身體,誘發(fā)猝死。例如,一位老人,在用力憋氣搬書時(shí),心跳驟停,經(jīng)搶救雖換回了生命,卻終身成為植物人。另一位中年人,平時(shí)打網(wǎng)球沒有任何不適,在一次比賽中,由于奮力拼搏,突發(fā)嚴(yán)重的心絞痛,經(jīng)及時(shí)搶救方轉(zhuǎn)危為安。因此,適量運(yùn)動(dòng)助人,過量運(yùn)動(dòng)傷人,運(yùn)動(dòng)應(yīng)因人而異,動(dòng)靜相宜。謹(jǐn)記“三不”,即不攀比,不爭(zhēng)強(qiáng),不過量。
(5)豪飲冷飲:酷暑天,豪飲冰飲料也是近年來發(fā)生心肌梗死常見的誘因,因食管在心臟后面,胃在心臟下面,心臟表面受寒冷刺激可誘發(fā)冠脈痙攣。例如,一位29歲的青年,下班途中豪飲冰啤酒1升,30分鐘后發(fā)生急性下壁心肌梗死。
(6)兩個(gè)“死亡三聯(lián)癥”:一是,“冬天、凌晨、掃雪”;二是,“飲餐、酗酒、激動(dòng)”。這6個(gè)因素都是猝死誘因,尤其是一旦聯(lián)合在一起,則危險(xiǎn)性大大增加。這也就是為什么各國每年發(fā)生猝死最多的日子大多是在冬天下雪后,另外,不合理的飲食、酗酒與情緒激動(dòng)更是常見的猝死誘因組合。
由此可見,心臟猝死是可以避免的,因?yàn)榻】凳菭?zhēng)取出來的,建設(shè)出來的,培養(yǎng)出來的,保衛(wèi)出來的,從根本上說,健康的生活方式與健康的心態(tài)是百歲健康人生的鑰匙,而鑰匙就在你手中。
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